智慧社区养老视角下健康养老服务体系的构建

刘　霞　

(郑州工程技术学院，河南　郑州　450044)

我国养老模式主要包括机构养老、社区养老及居家养老，社区养老与居家养老都在社区内进行，因此亟需为社区内老年人营造智慧养老环境，使老年人在社区内即可享受到智慧养老服务。健康是老年人晚年生活质量的关键因素，1990年世界卫生组织提出健康老龄化。体育与人的健康息息相关，通过参加体育锻炼，可以加强血液循环，增强心肺功能，调节神经系统，延缓骨质疏松，从而达到预防疾病、增进健康、延缓衰老的目的。本文拟从体育健身角度探讨智慧社区健康养老服务体系的构建。

1　对象与方法

1.1研究对象选取郑州市30个社区的老年人进行随机走访及问卷调查研究。

1.2研究方法

1.2.1文献资料法以“健康养老”、“社区养老”、“智慧养老”等为关键词在中国知网、互联网查阅了大量文献资料，为论文的设计提供理论依据。

1.2.2访谈法通过电话对郑州市民政局等职能部门进行访谈，了解郑州市智慧社区及智慧养老的建设情况。随机走访郑州市区共30个社区，了解社区老年人对健康服务的需求。

1.2.3问卷调查法随机对社区内老年人进行问卷调查。共发放问卷100份，回收有效问卷72份。

1.3统计学方法应用数理统计学进行t检验及Logistic回归分析。

2　结　果

2.1郑州市社区养老智慧化现状在调查的30个社区中，共有智慧社区1个，基本实现智慧养老。社区老年人了解社区智慧养老平台或12349养老服务热线的比例分别为5人次(6.9%)和51人次(70.8%)，69人次(95.8%)的老年人会使用一键通呼叫器或老年手机，仅有7人次(9.7%)的老年人通过智慧平台或12349热线申请过服务。

2.2社区老年人对增进健康的认识68人次(94.4%)的老年人把体育锻炼作为提高健康水平的第一选择，其余依次为合理饮食习惯53人次(73.6%)、心情愉快47人次(65.3%)及无不良嗜好38人次(52.8%)。

2.3社区老年人健康服务需求72人次(100.0%)的老年人都希望社区能够提供健康服务，但对于健康服务的价格接受程度较低，47人次(65.3%)的老年人只接受免费服务，19人次(26.4%)的老年人能够接受每月≤30元的服务费用。5人次(6.9%)的老人能够接受31～99元的服务费用，1人次(1.4%)接受100～200元的服务费用。

2.4老年人对社区体育设施的需求老年人对社区内体育设施的要求不高，72人次(100.0%)的老人希望有一块较大面积的健身广场和一些健身路径设施，有14人次(19.4%)的老年人希望社区内能够配备乒乓球、羽毛球等运动场地，仅有5人次(6.9%)的老年人希望去室内健身馆进行锻炼。

2.5社区老年人对健身指导的需求有61人次(84.7%)的老年人需要社区提供专业人士对其进行健身指导，8人次(11.1%)的老年人认为有无专业人士指导都可以，3人次(4.2%)认为不需要专业人士指导。

3　讨　论

根据民政部公布的数据，截至2016年底，我国60岁及以上老年人口占总人口的16.7%，达23 086万人，其中65岁及以上人口15 003万人〔1〕，老年人口增长速度快，“养老之痛”亟须破解。随着社会的发展，目前，越来越多的老年人选择在社区内养老，社区是老年人主要居住、生活的环境，老年人需要的不仅是经济和身体上的赡养，还包括心灵和精神上的慰藉。仅仅依靠家庭的居家养老已不适应当前的社会，将传统的居家养老与社区服务站相结合成为居家养老的发展方向。目前，社区养老已逐渐发展成为融居家与社区托老所为一体的养老模式，以社区机构为主导，整合各方资源，进行优化配置，是传统养老方式的蜕变。老年人在社区内养老，由社区统一照顾，生活在熟悉的环境中，在满足情感需求的同时又能享受到专业化的养老服务，解决了老年人及其家人的后顾之忧〔2〕。

随着社会的发展和科技的进步，互联网已经成为现代生活不可缺少的部分，我国进入“互联网+”的大数据时代。随着欧美等发达国家率先开始了智能化养老的探索，我国也提出了“智慧养老”的战略方针，将互联网与养老服务相结合，建立传感网系统与信息平台，集现代科技与服务于一体，加强养老服务机构的管理模式，改善老年人的生活质量〔3〕。

智慧社区养老模式是“互联网+”时代的新兴事物，它以数据中心为平台，通过互联网、传感网等信息技术把社区内的老年人、服务机构、社会组织等整合起来，由数据中心接收老年人服务需求，然后选择服务者，为老年人提供优质的服务。与传统的养老模式相比，智慧社区养老模式更适合当前社会的发展。智慧社区养老服务体系构建是一项系统和长期的工程，必须由政府进行规划建设，政府在做好顶层设计的同时，还要加大宣传，落实到位，建设智慧社区养老服务平台，做好智慧平台操作方法的宣传培训工作〔4〕。政府部门要在社区管理部门增设智慧养老服务岗位，鼓励热爱社区工作、工作能力强的优秀人员参与到智慧养老服务工作中；制定优惠政策，鼓励企业入社区共同建设智慧养老服务体系；为社区与高校搭桥，鼓励大学生到社区参与志愿者服务工作。

河南省是我国的人口大省，养老问题尤为突出，为贯彻落实《河南省人民政府关于加快推进社会化养老服务体系建设的意见》，2012年12月24日，河南省民政厅、河南省电信公司《共同推进智慧民生，智能化养老服务体系建设》，根据老年人在“紧急救援、实时定位、健康咨询、生活信息”等方面的实际需求，推出了“电子保姆”信息化养老服务项目，充实了12349居家养老服务呼叫网络体系中的信息化、智能化养老服务项目，提升了为老年人服务的水平。作为河南省的省会城市，郑州市于2015年2月，打造了首个智慧社区项目——郑州市金水区未来路街道办事处银基花园社区，开启了智慧社区养老服务。

1990年世界卫生组织提出健康老龄化，认为老年人应拥有健康的身心以及对社会的良好适应能力，希望通过全社会的共同努力，改善老年人的生活环境，提高生活质量〔5〕。体育与人的健康息息相关，通过参加体育锻炼，可以促进人体健康，延缓衰老。

医学研究发现，心脑血管疾病与人体不健康的生活习惯有关系，而科学的锻炼方法可以改善血液循环，降低血脂，延缓血管硬化，从而预防心脑血管疾病。当步入老年、离开工作岗位后，很多老年人随着他在社会及家庭中角色的转变，产生巨大的心理落差。一些老年人因为承受不住这样的失落感，患上离退休综合征，轻者脾气暴躁、郁郁寡欢，重者则会很快出现各种身体不适，危及生命。同时，由于生活节奏快，年轻人压力大，工作繁忙，不能够时刻关注老年人的情绪变化，很多老年人秉承着不给孩子添麻烦的心态，或独居或报喜不报忧或与孩子有代沟，只能将苦闷藏在心底，严重影响了老年人的身心健康，出现抑郁、失眠、抵抗力下降等问题。老年人健身多为群体活动，在参加健身锻炼的过程中可以增加人际交往，减少孤独感，而且老年人之间没有年龄差异的代沟，在一起拥有更多的共同话题，通过相互诉说缓解心理压力，消除苦闷等不良情绪。智慧健康养老主要是利用互联网将健康产品与养老服务结合起来，对老年人进行健康咨询、健康管理。智慧健康养老服务体系包括健康预约平台、老年人健康档案库、健康指导员档案库、体质健康测试系统、健康数据分析系统等部分。在社区内开展智慧健康养老服务，为老年人制定健康计划，开展健身活动，既可对健康状况良好的老年人提供专业化健身指导，预防老年人疾病、增强心肺功能、延缓人体衰老，达到“治未病”的效果；又可以对失能老人提供体育保健方案，帮助他们进行康复运动，达到增进健康的目的。首先，应将健康养老服务纳入智慧社区养老服务工作中。由政府主导，在社区工作岗位中增设老年健康服务岗位，并在智慧社区服务平台中增设健康服务，由体育职能部门直接或间接介入社区老年人的健康服务中，加大物资投入力度，在社区内大力建设适合老年人的健身设施，对社区提供必要的人力资源，如健身管理者及老年健康指导员等，使老年人能够获得科学优质的健康指导与服务。其次，加大宣传力度。一方面要通过社区宣传栏等向老年人及其家人介绍智慧健康服务的内容及方法，使老年人能够熟练掌握，在他们有需要的时候能够及时得到帮助。另一方面，可以通过智慧平台向老年人传递健康信息，提高健康意识。通过平台向老年人开展体育健康知识的讲座，帮助老年人树立正确的健康观，使老年人避免受到“伪养生”等信息的误导。第三，在社区内建立高校社会体育专业的实训基地，鼓励体育专业大学生进社区做老年健康指导员，为社区内的老年人做更加专业的健康指导。社区与高校牵手，既解决了社区内健康指导员稀缺的问题，又为体育专业大学生提供了实习实训的场所，提供了就业机会。老年人可以通过社区智慧服务平台预约健身指导服务，使健康指导员能够高效、有针对性地进行健身指导服务，对于失能老人可以采取上门服务，对其进行康复运动指导。第四，建立老年人健康档案库。由健康指导员定期为老年人的进行体质健康测试，对老年人的健身效果、身体功能进行客观评价，并通过健康数据分析系统进行数据分析，一方面使健康指导员根据指标的变化为需要的老年人制定个人运动处方，给予有针对性的健康服务，另一方面可以将数据上报给政府职能部门，为其制定相关政策提供科学依据。

综上，智慧社区养老是社区养老和居家养老发展的必然趋势，在智慧社区养老服务体系中构建健康养老服务，有助于帮助老年人健康长寿，提高生活质量，实现健康养老。

1中华人民共和国民政部.2016年社会服务发展统计公报〔EB/OL〕.http://www.mca.gov.cn/article/sj/tjgb/201708/20170800005382.shtml.

2钱浩.合肥市社区居家养老的智慧化探索〔D〕.蚌埠：安徽财经大学，2016.

3应佐萍，陈旭平，吴志华.浙江省智慧养老社区建设路径研究——基于SWOT-CLPV分析〔J〕.建筑经济，2017；38(6)：71-5.

4陈莉，卢芹，乔菁菁.智慧社区养老服务体系构建研究〔J〕.人口学刊，2016；38(3)：67-73.

5李安琪.四川省城镇老年体育现状及对策研究〔D〕.成都：成都体育学院，2015.