慢性盆腔炎患者康复护理干预对策

朱 萍，刘湘君，邹尚燕

西安交通大学第一附属医院妇科，陕西西安 710061

慢性盆腔炎是指发生于女性生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜上的炎性病症，是女性常见的生殖系统疾病[1]。慢性盆腔炎具有病程长、反复发作等特点，患者发病后常有下腹坠痛、腰部酸痛、白带异常以及经量增多等症状及表现，不仅危害身心健康，还会使其生活质量下降。对慢性盆腔炎患者实施合理、有效的护理方法，对病情康复具有重要意义。为提高护理质量，该院主张对患者实施康复护理干预，并已取得较为理想的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究对象均为该院在2015年2月—2017年1月期间收治的慢性盆腔炎患者，样本数量为40例，均符合《妇产科学》（第7版）中关于慢性盆腔炎的诊断标准。采用随机数字表法进行分组，实验组（n=20）与参照组（n=20）。实验组患者的年龄分布在25～40岁范围内，中位年龄为（33.2±3.8）岁；病程在 0.5～7.5 年之间不等，平均（3.5±0.4）年。参照组患者的年龄为26～42 岁，中位年龄为（34.0±3.6）岁；病程在 0.5～7.0 年之间不等，平均（3.4±0.4）年。将两组数据进行统计对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有研究可比性。

1.2 护理方法

患者入院后均接受相同的的治疗方法，治疗期间，参照组患者予以用药指导、输液等常规护理方案；实验组患者则予以康复护理干预，如下：环境干预：保持病室安静、整洁、舒适，控制探视人次；将室内的温度控制在22～25℃之间，湿度以50%～60%为宜，每日要对病室进行彻底的清洁及消毒。心理康复护理：患者因病情反复、不适感以及家庭经济压力等因素，会存在一定程度的消极情绪或心理，甚至不能很好的配合治疗与护理，会对病情康复效果造成不利应用；针对这些患者，护理人员要积极、耐心的与其沟通，做好心理护理，为其讲举成功案例，以增强其治疗信心[2]。健康教育：为患者讲解慢性盆腔炎的诱因、危害性以及防治方法等，使患者正确认识自身疾病，增强其自我保护意识[3]。为患者讲解所用药物的作用，讲解微波等治疗法的优势及注意事项。鼓励并指导患者每日进行适当运动锻炼，如有氧运动、散步等，可增强抵抗力、免疫力；但不要过度劳累。饮食干预：由护理人员依据患者的口味喜好制定科学、营养的饮食方案，不可食用辛辣等刺激性食物，不可饮酒，鼓励患者多吃水果、蔬菜，多饮水。生活干预：治疗期间，叮嘱患者禁止房事，保持好个人卫生，每晚睡前用温开水清洗会阴部，做到专盆专用。不要自主使用抗生素，以免导致阴道内菌群失调等[4]。叮嘱患者要避免不洁性生活，对于没有生育计划的，要做好避孕措施，尽量避免人工流产。在经期时要避免劳累、受凉，做好自我防护。

1.3 评价指标

并发症发生率：主要包括腹膜炎、肠梗阻以及败血症等。复发率：对所有患者均进行为期6个月的随访，统计并对比复发率。护理满意度：患者在康复出院时，护理人员为其准备满意度调查表，并指导患者阅读、填写，打出分数，评分范围为0～100分，分数在85分及以上者记予非常满意，分数在60～84分之间者记予一般满意，分数低于60分者记予不满意。护理满意度=总例数-不满意例数/总例数。

1.4 统计方法

将该次研究数据输入SPSS 21.0统计学软件进行分析及检验，并发症发生率、复发率、护理满意度均为计数资料[n（%）]，比较结果采用 χ2检验；其他计量资料（s）的比较结果采用 t检验；P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组慢性盆腔炎患者的并发症及复发情况

实验组患者的并发症发生率显著低于参照组，6个月内的复发率对比参照组也更低，差异有统计学意义（P＜0.05）；见表 1。

表1 对比两组慢性盆腔炎患者的并发症及复发情况[n（%）]

2.2 对比两组慢性盆腔炎患者的护理满意度

实验组患者中，非常满意17例，一般满意3例，不满意0例，护理满意度为100.00%；参照组中，非常满意9例，一般满意7例，不满意4例，护理满意度为80.00%（16/20），实验组显著高于参照组，统计学检验结果为差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近年来，慢性盆腔炎的发病率一直居高不下，严重危害女性的身心健康；诱发盆腔炎的因素有多种，通常是由不注意卫生、反复流产、放置节育环等因素引起急性盆腔炎，当女性内生殖器及周围组织长期受炎症刺激性时，便易发展为慢性盆腔炎[5]。慢性盆腔炎为女性生殖系统疾病，多数患者因羞于就医、工作繁忙等因素导致病情延误、反复，这也为患者的治疗、护理提出了更高的要求。目前治疗慢性盆腔炎的方法有多种，包括西药治疗、物理治疗、中药灌肠等，在患者治疗期间，辅以有效的护理服务，有助于病情康复。传统的护理方案，虽然可以提供基础性护理服务，但在预防并发症、降低复发率方面的效果不够显著。现阶段该科主张为慢性盆腔炎患者实施康复护理干预，主要是从环境、心理、健康教育、饮食以及生活方面进行干预、指导，以提高整体护理质量，为病情康复提供辅助性帮助。该次研究中，对参照组与实验组患者分别实施常规护理方案、康复护理干预，结果显示：实验组患者中未见并发症，复发率为5.00%，护理满意度为100.00%；参照组的并发症发生率为25.00%，复发率为30.00%，护理满意度为80.00%；两组数据对比差异有统计学意义（P<0.05）；从这一结果中可见，在慢性盆腔炎患者的治疗期间实施康复护理干预具有显著效果。

综上所述，为慢性盆腔炎患者实施康复护理干预，不仅可减少患者并发症，还可降低愈后复发风险，同时也可改善护患关系，故可将其作为该类患者的首选护理方案。

[1]郭红波.慢性盆腔炎患者健康教育指导对康复效果的护理干预[J].中国保健营养,2013,23(3上旬刊):1473-1474.

[2]彭蕾.综合护理干预对慢性盆腔炎患者生活质量的影响研究[J].中国医药科学,2014(20):97-99.

[3]李仙慧.慢性盆腔炎患者健康教育指导对康复效果的护理干预体会[J].养生保健指南,2016(15):23.

[4]章萍.护理干预在慢性盆腔炎患者治疗中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2015(2):138-139.

[5]陆明仙.研究慢性盆腔炎的临床康复护理的效果[J].东方食疗与保健,2016(9):205.