人性化护理在脑梗死患者康复中的应用效果

李晓丽

四川省宜宾市长宁县中医医院内三科，四川宜宾 644300

脑梗死是临床中较为常见的一种疾病，其在发病率、致残率以及致死率方面均比较高，急性期的治疗会直接决定患者的预后效果[1]。当前关于脑梗死的临床治疗主要是以溶栓为主，但是溶栓治疗需要严格掌握适应证、治疗时间，再加上溶栓之后有可能会出现疾病复发症状，整体治疗效果并不是非常理想。相关研究显示[2]，对于脑梗死患者而言，行之有效的治疗手段联合护理措施是保障患者治疗效果的有效途径，尤其是在于患者的预后生活质量提升方面。对此，为了提高脑梗死治疗质量，以该院脑梗死患者为例，借助对比方式探讨人性化护理在临床中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月—2016年3月该院心血管内科所收治的脑梗死患者60例作为研究对象，按照随机数字法分为两组，实验组和常规组，每组30例。常规组患者年龄 45～80 岁，平均年龄（68.2±5.3）岁；实验组患者年龄 46～79 岁，平均年龄（67.1±7.5）岁。60 例患者均符合脑梗死牛津社区卒中诊断标准。两组患者在年龄、病情等方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

相同疾病患者采用相同治疗方案。两组患者均以常规护理为基础。实验组患者在常规组的护理基础上采用人性化护理，具体护理措施如下：①改进基础护理。首先，需要强化护理人员的素质。护理人员不仅需要掌握文明用语，同时还需要善于获得患者的依赖与信任，应用安慰性、鼓励性、劝说性的语言提高患者对护理人员以及医生的信任，从而提升患者对治疗的依从率。护理人员必须掌握相应的专业知识，并应用基础的心理学、社会学，与患者进行沟通和交流，并为患者提供更有位置的基础性护理。在护理工作开始之前，需要为患者进行健康宣教，让患者及其家属对护理工作方案、护理工作预计效果等有充足的掌握，并掌握一些基本的注意事项，预防疾病感染的有效措施。力求患者及其家属能够最大程度的配合护理服务，信任护理工作治疗。②心理干预。在护理工作过程中，患者出现心理障碍是最为常见的，同时心理障碍也会严重影响整体疗效。对此，护理人员应当尽可能和患者进行沟通，掌握患者的具体心理状况，并针对患者的异常心态进行针对性的教育，例如对治疗缺乏信心的患者应当给患者介绍近期相关疾病患者痊愈的案例。对于疼痛患者，可以采取转移注意力的方式，例如谈话、下棋等，必要时候可以给予止痛药，尽可能降低患者的疼痛感。微笑是医患关系良好构建的有效途径，同时也是人性化服务的根本与基础，在博取患者信任方面有着明显的作用和价值。护理人员在仪容仪表、语言、语气等方面需要尽可能降低对患者的情绪负面影响，在患者情绪较好时，可以适当的以一些愉悦、欢快的语言进行沟通，在患者情绪低沉时，可以以一些鼓励、鼓舞的语言进行引导。另外，需要对不同心理状况的患者给予针对性的沟通帮助。③改进护理模式。医院需要为患者提供24 h的优质护理服务，及时掌握患者的病情变化状况。在轮班方面，尽可能以轮班次数少为排班原则，同时务必保障24 h都有值班护士在岗。于此同时，还需要对患者建立个性化的护理服务环境，其主要是在远着入院到出院整个时间段内，对患者给予针对性的护理，例如患者年龄偏大，不喜欢嘈杂环境，便需要为患者提供一个安静、舒适的康复环境，尽可能减少病房中人员的进出频率。④康复护理。为了保障患者顺利康复，在临床护理工作中，需要针对患者疾病类型采取针对性的护理服务模式，尤其是在并发症方面需要采用针对性的预防性护理。同时给予患者采取健康指导，让患者在饮食、运动等方面提高对疾病的注意和并发症的规避，教导患者如何开展功能训练，因为急性期患者与恢复期患者的肢体锻炼内容不同，所以需要分开指导，在患者康复过程中需要尽可能多的鼓励患者，联合患者家属对患者进行督促，和患者共同修订康复计划，根据患者情况循序渐进，保障康复效果。

1.3 评判标准

对比两组患者的生活质量。生活质量评分参照生活质量核心量表进行评估（EORTCQLQ-30），调查项目主要为躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能以及社会功能。生活质量每一个项目评分满分为100分，分数越高质量、能力越好。

1.4 统计方法

对统计的所有数据均采用SPSS 19．0统计学软件进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组患者的各项生活质量评分均显著高于常规组患者的生活质量评分，各项数据差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表 1。

表1 两组患者生活质量评分对比[s），分]

表1 两组患者生活质量评分对比[s），分]

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3 讨论

脑梗死是一种常见的疾病，同时对于患者的生活有着显著影响，这一疾病最为常见的并发症为偏瘫，中枢性的偏瘫，因为中枢神经损伤导致大脑对低级中枢无法实现有效的调节性作用，导致其在语言、动作、认知、心理以及记忆等方面均存在障碍[3]。对此，脑梗死患者在肢体、语言、运动、心理等方面普遍存在问题，这一些问题想要借助治疗手段改善，难度很高，同时不彻底，而采取行之有效的护理干预措施却是有着相当明显的作用与价值[4]。对此，在临床医护过程中，需要根据患者的实际情况，按照每一例患者的具体需求制定针对性的护理计划，采取人性化的护理，为患者提供心理、生理、健康等方面的护理指导，从而提高患者的治疗信心，促使患者更好的康复[5]。

人性化护理的内涵应当是一个相对较为广泛的含义，除了具备基本优良品质和高尚情操、仁爱无私之外，还需要有过硬的技术与敬业精神。人性化护理的护理服务是一种根据患者的疾病需求、成长需要与营养需求等所制定的特殊性护理方案。首先，在护理人员以及护士方面，可以通过人性化护理对护理人员的护理工作进行优化，让护理人员能够对患者实行更高质量的护理服务，从而让护理本身实用性更加可靠；其次，在患者及其家属方面，人性化护理能够更加注重对患者及其家属的认知教育，能够让患者更好的认识到患者身体特点、护理重点等，从而显著提高患者接受的护理质量，甚至是达到自我护理的效果。

该研究结果显示，实验组患者的各项生活质量评分均显著高于常规组患者的生活质量评分，各项数据均差异有统计学意义。这一结果充分证明人性化护理可以为患者提供更加舒适、针对、人性的护理服务，不仅可以更好的满足患者对于护理服务的质量要求，同时还可以更好的针对疾病给予护理，改善患者的生活质量，同时提高患者配合医护行为的程度，提高整体治疗效果，可以作为临床中的标准护理方案之一。

综上所述，人性化护理在脑梗死患者康复中的应用效果显著，能够显著改善患者在治疗后的生活质量，更利于患者健康生活，值得临床推广。

[1]杜莎莎.目标管理在脑梗死病人康复训练中的应用效果观察[J].护理研究，2015，32(12)：515-516.

[2]李松霞.探讨社区运动计划在脑梗死康复患者中的应用效果[J].中国实用护理杂志，2015，23(s2):15.

[3]毛莉艳，钱海兰.早期护理干预在脑梗死患者语言、肢体功能恢复中的应用研究[J].世界中医药，2016，14(b3):863-864.

[4]王清，陈湘玉，沈小芳.超早期活动在脑梗死患者早期康复中的应用及效果评价[J].护士进修杂志，2015，23(19):1743-1745.

[5]刘畅，李明哲.临床护理路径对脑梗死患者康复效果的Meta分析[J].中国临床研究，2016，29(11):1576-1578.