埃索美拉唑与莫沙必利用于食管炎患者治疗中的临床效果

刘云红

（庄河市第三人民医院消化内科，辽宁 大连 116400）

食管炎又称食道炎，一般是指泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症[1]。受到的刺激又分为化学性刺激和物理性刺激，化学性刺激主要有胃酸、烈酒和药物等引起的；物理性刺激主要是指过烫的食物、饮料等引起的。在临床上最常见的食管炎类型是反流性食管炎，是指十二指肠和胃里的食物反流入食管所引起的食管炎症性病变，最常见的症状是感到烧心、吞咽困难、呃逆等[2]。食管炎发病率高，且随着生活水平的提升，其发病率有逐年攀升的趋势。食管炎主要发病人群是中老年人群、抽烟酗酒人群及肥胖人群等。食管炎患者需要改善生活饮食习惯，同时接受科学的医治，才能有效缓解病情，防止慢性咽炎、气管炎、溃疡等并发症的发生，从而减轻其心理负担，提高生活质量[3]。本文50例2015年1月至2016年1月到我院就诊的食管炎患者分组采取不同的治疗方式进行对比分析，结果显示埃索美拉唑和莫沙必利联合治疗食管炎的有效性相对较高，报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：随机选取50例2015年1月至2016年1月到我院就诊的食管炎患者作为研究对象，并随机分为常规治疗组和联合治疗组两组，每组25例患者。所有患者均存在不同程度的烧心、吞咽困难及呃逆等临床症状；年龄均在22～65岁，平均年龄45.79岁；其中39例为男性患者（其中常规治疗组19例，联合治疗组20例），21例为女性患者（其中常规治疗组11例，联合治疗组10例）；并且相关诊断表明这些患者并没有其他胃手术史者，没有相关药物过敏者，也没有妊娠或哺乳期妇女。所有患者在性别、年龄、病情等一般资料上采用统计学分析方法进行对比，没有明显差异（P＜0.05），具有可比性。本研究经过所有患者本人同意，并通过医院确诊为食管炎患者。

1.2诊断治疗方法：对于常规治疗组的患者给予服用埃索美拉唑药物治疗：每次4 mg，每天1次，每天早晨服用；对于联合治疗组的患者在常规治疗的基础上加以服用莫沙必利药物联合治疗：埃索美拉唑每次4 mg，每天1次，每天早晨服用每次。莫沙必利每次5 mg，每天3次，每次在饭前服用。治疗期为49 d，定时观察记录两组患者的病情变化，统计分析两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率，并对临床治疗效果进行对比。

1.3治疗结果判断标准。①显效：患者的食管炎症状基本消失，不再有烧心、吞咽困难及呃逆症状；②有效：患者的食管炎症状明显改善，患者偶尔有吞咽困难等症状；③无效：患者的食管炎症状没有得到改善，甚至有加重的趋势[4]。

1.4统计学分析：本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBM SPSS23.0进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用χ2检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。

2　结　果

联合治疗方法的临床疗效明显优于于常规治疗法：①联合治疗组的总有效率明显高于常规治疗组。常规治疗组的治疗结果为显效的有11例，有效的有8例，无效的有6例，总有效率为76.0%；联合治疗组的治疗结果为显效的有17例，有效的有6例，无效的有2例，总有效率为92.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。②联合治疗组的不良反应发生率明显低于常规治疗组。常规治疗组治疗期间出现头痛3例、腹泻2例、恶心1例，不良反应发生率24.0%；联合治疗组治疗期间出现头痛2例、腹泻1例、恶心0例，不良反应发生率12.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨　论

相关研究资料显示，食管炎的发病率会随着年龄的增长而不断增加，其中老年人是食管炎的高发人群。反流性食管炎是一种由于患者胃部以及十二指肠内容物反流于食管而引发的食管炎性病变，患者检查时可见其食管黏膜破损、糜烂以及溃疡等症状，迁延不愈将对患者身体健康及生活质量都造成严重威胁[5]。药物治疗是当前食管炎临床治疗中首选的治疗方式，常用药物为莫沙必利联合埃索美拉唑的使用，以促胃排空、降低胃酸、纠正患者食管结构异常等为治疗原则[6]。在本次研究中，埃索美拉唑和莫沙必利联合治疗食管炎的临床疗效明显优于于仅使用埃索美拉唑治疗：埃索美拉唑和莫沙必利联合治疗食管炎的总有效率明显高于仅使用埃索美拉唑治疗，同时不良反应的发生率也明显较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。埃索美拉唑是新一代质子泵抑制剂，能改善胃内环境，缓解患者的不适感，抑酸作用起效快且持久，可减少胃酸分泌量和反流液对食管黏膜上皮细胞的损害，在最快时间内缓解患者的烧灼感等临床症状。莫沙必利是新型胃肠道促动力药，可于消化道上产生促动作用，缩短胃排空的时间，发挥防止胃酸反流的作用，使腹部压力得以减轻，从而达到减缓或消除十二指肠及胃反流的目的。

综上所述，埃索美拉唑联合莫沙比利治疗食管炎患者有着良好的临床效果，有效改善患者的食管炎症状，总有效率较高且不良反应发生率较低，安全性较高，值得在临床上大力推广[7]。