新生儿卡介苗接种后的不良反应及护理措施

王 秋

（辽宁省沈阳市皇姑区结核病防治所，辽宁 沈阳 110030）

对新生儿进行卡介苗接种主要目的是为了预防结核病[1]，使新生儿对结核菌产生免疫，预防患上结核病。目前，我国每年结核病的发病数目较为庞大，并且结核病还会感染，而新生儿的体质很弱，则必须对其采取一些与预防疾病相关的保护措施，要求新生儿在出生1 d内必须进行卡介苗的接种。同时为提高卡介苗的接种疗效，减少因接种出现的不良反应，许多研究也就这个问题进行深入探讨。本研究就对新生儿进行卡介苗接种后出现的不良反应及其护理措施特选择80例新生儿来展开探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择于2015年3月至2016年3月来我院进行卡介苗接种的新生儿80例作为本次研究的对象，经初步检查结果表示，选择的新生儿都属于发育正常并且可以接受卡介苗接种，无其他严重疾病。首先将这些新生儿随机平均分为对照组和观察组，每组40例。对照组中男性占有21例，女性占有19例，年龄均在10 h～1个月，年龄中值为（0.013±0.03）岁，出现淋巴结转移的有22例；观察组中患者占有24例，患者占有16例，年龄均在8 h～1个月，年龄中值为（0.014±0.029）岁，从两组新生儿年龄及性别等一般资料上观察得出其差异不大。

1.2 方法：对两组新生儿都进行常规的卡介苗接种，其主要的接种方式为皮内注射，首先将要进行注射的左上臂三角肌外下缘皮肤进行消毒，酒精干后，操作人员将新生儿注射部位用左手紧绷住，用无菌的一次性毁型注射器抽取稀释后的0.1 mL卡介苗注射液进行注射。进行接种后对观察组的新生儿实施护理措施，其护理内容主要包括：①在为新生儿进行接种后，医护人员通过宣传资料、交流沟通等形式告知新生儿父母一些关于卡介苗接种的目的、方法等方面相关知识，并且提醒新生儿家属要定期带其进行复查[2]；②对新生儿家属开展护理指导。新生儿在接受接种的半个小时到数个小时之间会出现小皮丘以及进行接种后2 h之内会有局部疼痛的情况，这属于正常现象，家属应当给予新生儿一些支持和安慰；新生儿的接种皮肤在出现一般的红、肿、热、痛时不需要进行特殊的治疗；当新生儿发热时，体温＜38.5 ℃时选择物理降温法，体温＞38.5 ℃时则让新生儿口服乙酰氨基酚、布洛芬等退热的药物。若采用以上两种降温方法起效不大，依然存在持续发热，则建议其到医院进行治疗。并且告知新生儿家属在为其洗澡时不能让接种部位与水接触，同样也不能对接种部位进行包扎和捆绑。新生儿在进行接种后的2～4周其接种部位就出现局部红肿，有硬结以及脓包的出现，告知新生儿家属不能用手去抓结痂部位，让其自然脱痂；若新生儿出现水泡则可以选择络合碘进行消毒，脓液流出则轻轻擦拭便可，水泡过大的则需要进行及时的治疗，主要是选择热敷来进行调理，1天敷3次，1次为15 min左右。

1.3 统计学方法：在对得到的数据进行医学统计软件SPSS 17.0的统计，用%对计数数据进行表示，并用χ2检测；计量数据以（±s）表示，t检测，若取得数值P＜0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2 结 果

在对两组新生儿进行同样的卡介苗接种后，结果显示，对照组的新生儿出现的不良反应有6例，所占比值为15%，其中接种处出现溃疡的新生儿有2例，接种处出现脓肿的新生儿有2例，具有淋巴结肿大的新生儿有2例；而针对观察组的新生儿进行正常的卡介苗接种后还加以护理措施，护理结束后其出现的不良反应例数为1例，所占比值为2.5%，为接种处脓肿；对比两组新生儿中出现不良反应的情况，观察组的不良反应发生例数明显小于对照组的，差异显著。

采取问卷调查的形式对两组新生儿的家属展开护理满意度的调查，数据显示，观察组中有40例新生儿家属表示对护理满意，占比100%，平均评分为（96.2±4.2）分，而对照组中有30例新生儿家属表示对护理满意，占比75%，平均评分为（88.7±4.1）分，从护理满意度及护理情况上进行观察，发现观察组的对护理满意的例数、评分明显高于对照组的，差异显著。

3 讨 论

结核病是一类慢性传染性疾病，主要是由结核杆菌引起的，该疾病在我国属于重点控制的主要疾病之一，针对新生儿进行结核病的防治时通常选择卡介苗接种，卡介苗接种在人体可以起到预防感染的作用，但是在对新生儿进行卡介苗的接种时都会出现不良反应[3]，其不良反应对接种的效果起到负面作用，因此，不断降低因卡介苗引起的不良反应，才能提高接种效果，除了正常的卡介苗接种外，对接种后的新生儿采取针对性的护理措施也是十分重要的，本研究就在对新生儿进行卡介苗接种后出现的不良反应及其护理措施特选择80例新生儿来展开探讨，结果发现，采用护理措施的观察组出现的不良反应情况较低，并且新生儿的家属对其护理的满意度都很高。综上所述，在对新生儿进行卡介苗接种时采取相应的护理措施，意义重大，可以减少不良反应的发生，从而保障了新生儿的健康，此方法可以加以应用。