探讨血站无偿献血体检结果不合格的原因

李 芹

（青岛市中心血站，山东 青岛 266071）

无偿献血是医院临床用血的主要来源，用于患者紧急情况输血使用，挽救患者的生命[1]。输血过程中容易感染艾滋病、丙肝等传染性疾病，因此强化血液检查，保证血液安全是血站的重要工作。本研究对血站无偿献血者体检不合格的原因进行了探讨，详见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年12月至2016年12月在平度爱心献血屋和采血车进行无偿献血者的献血记录，献血者年龄在18～55周岁，55周岁前多次献血且无献血不良反应者，可延长至60周岁。

1.2 方法：献血者来到爱心献血屋和献血车，先进行体格检查及血液初筛，采手指末梢血进行快速检测，初筛合格后再进行采血，采血后留取血样送回检验科进行复检，检测项目主要包括ABO血型正反定型、RH血型、HBsAg（乙型肝炎表面抗原）、ALT（丙氨酸转氨酶）、抗-HIV（艾滋病病毒抗体）、抗-TP（梅毒螺旋体抗体）、抗-HCV（丙型肝炎病毒抗体），只有全部检测合格后才会用于临床。

1.3 统计学方法：SPSS19.0处理数据，计量资料以（±s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行χ2检验，检验标准以P＜0.05为数据对比差异有统计学意义。

2 结 果

9350 例献血者经平度爱心献血屋和采血车工作人员进行体检后，淘汰813例，其中血压淘汰141例，ALT淘汰468例，其他原因淘汰204例。初筛合格后实际采血8537人次，检验科复检的检验合格8458人次，不合格79人次，不合格率0.93%。其中ALT 16人，HBsAg 13人，抗－HCV 20人，SYP 17人，抗－HIV 4人，其他9人。

3 讨 论

无偿献血可以保证在出现紧急事故时医院用血的正常供应，挽救患者的生命[2-5]。目前在医学上没有可以任何可以替代人类血液的药物出现，因此血液在临床中是一种非常宝贵的资源[3]。输血过程中容易感染艾滋病、病毒性肝炎和败血症等传染性疾病，因此加强献血者的血液检查是至关重要的环节[6-8]。因此对血站无偿献血者体检结果不合格原因进行深入分析，在保证血液质量的同时，还可以采取相应的措施进行改进，对无偿献血者的健康问题有一定的预警作用[9-11]。

在此次研究中，对2015年12月至2016年12月在平度爱心献血屋进行无偿献血的献血者进行统计和分析，说明检验不合格是献血者不合格的主要原因。对检验不合格的献血者相关指标进行深入分析发现，其中影响因素包括病史、血压、ALT阳性、HBsAg阳性、梅毒以及HCV抗体等[12]。此外，大部分无偿献血者对献血的相关知识了解较少，对可能会导致献血者体检不合格的原因也不是很了解，还有一些献血者在初次献血时难免会产生一定的恐惧心理，导致血压升高的现象。这些也可能是导致献血者体检不合格的原因，所以应该营造一个相对较轻松的献血环境，避免其他因素造成献血者体检不合格。献血时体检医师是无偿献血者首先接触的人，体检医师不仅需要担任献血的宣传工作，还要负责健康咨询和处理不良反应等工作，因此需要体检医师有着敬业精神的同时，严格仔细把控好每一个流程，并对献血者进行适当的心理安抚。此外在血站对血液进行检查时，应加强对仪器准确度、灵敏度，保证血液检验工作的顺利进行。同时应该强化血站体检人员的专业技能，提升其职业道德修养，保证体检工作的准确性和可靠性。

综上所述，深入分析血站无偿献血体检结果不合格的原因，加强血液检验准确度，严格筛查，保障临床用血质量。