乙型肝炎患者的心理障碍和心理护理对策

孙天浩

（沈阳市第六人民医院，辽宁沈阳110000）

1 乙型肝炎患者存在的心理障碍

1.1 恐惧、绝望的心理：绝大部分乙型肝炎患者都认为乙型肝炎是绝症，没有方法进行治疗，认为生命已经没有继续的意义，从而变得绝望。这主要是由于在“肝炎-肝硬化-肝癌”这个过程中病程长、预后差且治疗费用昂贵，缺乏有效的治疗方法，患者在漫长的患病过程在会逐渐产生恐惧、绝望的心理，尤其是从乙型肝炎慢性患者逐渐转变为重症肝炎患者时，患者表现出来的对生活的绝望和对疾病的恐惧变得特别明显。

1.2 自卑、孤独的心理：乙型肝炎是一种传染性疾病，因此乙型肝炎患者在日常的工作生活中必然会受到来自外界的不友好的目光，甚至会受到外界的排斥和挤兑，为乙型肝炎患者的日常工作生活带来不方便的同时也使乙型肝炎患者带来心理上的问题，使他们在被排斥时对自身产生了怀疑而变得逐渐的自卑，并因为被排斥、越来越少的人愿意与他们相处而更加孤独，因此，他们的自卑、孤独的心理也是非常严重的问题。

1.3 焦虑、抑郁的心理：许多乙型肝炎患者在对现实生活中的一些问题会产生疑虑，包括学生患者的人际交往带来不利、青年患者会考虑乙型肝炎是否会对的工作和结婚产生影响，是否会影响下一代的生理健康等等，乙型肝炎患者会一直沉浸于这种思维中，逐渐变得焦虑，从而使自己的生活变得越来越抑郁。

1.4 困惑的心理：部分乙型肝炎患者在患病过程中对于乙型肝炎症状有一定程度的了解，导致乙型肝炎患者会周围的信息变得越来越敏感，包括在住院过程中医师的一句简单问候都会使患者疑虑，认为自己的症状变得严重，或者无法治疗之类；甚至因为自身产生不适，就对医师和护士的专业知识产生怀疑等等。

1.5 暴躁的心理：乙型肝炎患者在漫长的患病过程中会产生暴躁、不安、易怒等不稳定的情绪，要求他人满足其不合理的要求，拒绝医师和护士对他们的治疗和护理。如果要求得不到满足，还会通过语言暴力、肢体接触等等表达自己的不满。

2 乙型肝炎患者的心理护理中存在的问题

2.1 乙型肝炎患者缺乏人文关怀：由于乙型肝炎具有传染性的特点，乙型肝炎患者也备受来自家庭、社会、自身的压力，比如家庭中的不和谐、工作中受到社会的歧视和排斥、自身的自卑心理等原因使患者越来越远离与他人之间的交往，感受不到来自他人的关怀，从而对患者生理上和心理上带来更多更严重的伤害。在对患者进行心理护理时，护理人员的总体素质不强也会使患者感受不到他人的关怀。因此，对乙型肝炎患者的心理护理中应该主要以患者的生理健康和心理健康为主，提高护理人员的总体素质水平，持续培养他们的职业道德。

2.2 缺乏专业的心理护理技巧：在一般的医疗结构当中，注重的都是护理人员的常规护理技术，而对于心理护理却没有多大的重视，护理人员也没有在心理护理方面多加学习和培训，比如常见的医患关系紧张大部分原因就是由于医师对于患者的心理问题不了解、不做出安抚而造成的。因此，护理人员除了需要学习常规护理技术之外，对于心理方面的护理工作也应当加强学习和培训，以便在对乙型肝炎患者的进行心理护理时，可以根据乙型肝炎患者的心理障碍对他们做出专业性强的护理技巧

2.3 患者自身对心理护理的认识不足：大多数乙型肝炎患者认为对乙型肝炎的治疗仅限于常规的医疗技术，如打针、吃药，却没有正确意识到对心理的治疗也是治疗疾病的一部分而完全忽视了对心理的护理工作。因此患者自身应该正确的认识到心理护理对于治疗乙型肝炎的重要意义，积极配合护理人员的护理工作。但医疗机构也应该通过医疗技术和心理护理两方面双管齐下，如果只对心理进行护理工作，则会使患者认为他的状况已十分糟糕，会带来更加严重的心理负担，不利于乙型肝炎的治疗。

3 乙型肝炎患者心理护理对策探讨

在对乙型肝炎患者进行心理护理的过程中，不仅要求护理人员需要更加专业的护理技术，还需要具备与患者沟通的能力，以便取得患者的信任，使患者积极接受治疗。同时，护理人员也不断总结护理经验和加强对护理技巧的学习。

3.1 对患者的心理变化做出评估：对不同阶段的患者的心理做出及时的了解，比如慢性乙型肝炎患者、急性乙型肝炎患者和重度乙型肝炎患者的心理变化过程都是不一样的，此时，护理人员需要对各类患者的病情和家庭背景进行一定的了解，便于对他们的心理变化展开评估，从而更加有针对性和高效的对他们进行心理方面的护理，避免患者出现情绪极度不稳定、难以控制而影响医疗的现象。

3.2 加强对患者的健康教育，做好基础的护理：在治疗过程中，护士应该给予患者健康正确的饮食指导和药物指导，比如食用鱼类、蘑菇、玉米等养肝护肝的食物，并根据医嘱合理安全的服用药物进行治疗，并培养患者自我心理调节的能力，从生理方面和心理方面加强对患者的健康教育，营造一个有利于患者治疗的环境。

3.3 对患者家属做好心理护理的工作：乙型肝炎患者的家属的心理态度都会对患者的治疗产生一定的影响，比如，如果家属一直对患者是一种排斥的态度，疏忽对患者的日常照顾，对患者不理不睬，则会为患者带来更大的心理压力，对于治疗和恢复没有任何作用，反而会使患者更加的孤独和绝望，影响实际治疗。反之，如果家属一直鼓励患者积极治疗，家属的鼓励会使患者感受到来自他人的关怀和温暖，有助于患者的治疗，也有利于患者回归社会和家庭。因此，护理人员在对患者进行心理护理时，也需要加强对患者家属的心理护理工作。

3.4 采取共同参与护患模式：作为护理人员，应当注重心理知识的学习和经验的积累。在对乙型肝炎患者进行护理时，应该通过对心理疗法的利用，使患者积极参与到护理工作中来，引导患者更加主动的面对治疗

3.5 通过转移患者的注意力对患者进行护理：在对乙型肝炎患者进行护理时，可以及时的转移患者的注意力使患者一直保持一种乐观的心态和愉悦的心情。根据患者不同的偏好，通过多种多样的方式调节患者的情绪比如听音乐、看电视、散步等方式，以便患者的恢复。

3.6 建立良好的环境氛围：在患者治疗休养的时候，需要营造出一个健康良好的环境使患者感到舒适从而给心理上带来安慰，包括病房是否卫生、空气是否清新、周边环境是否安静等各个方面进行设置，使患者在一个健康舒适的环境中治疗和恢复。

3.7 提高护理人员的整体素质：护理人员的整体素质高低会直接影响患者的生理和心理上的健康，包括护理人员的专业护理水平、是否从患者角度思考问题、对于患者的体贴关心程度、与患者交流是的语言修养等等。比如患者的专业护理水平会对患者的病情治疗带来直接的影响、与患者交流时如果言辞不注意容易使患者病情加重，应该更加礼貌、温和的与患者进行交流。

综上所述，乙型肝炎患者严重心理障碍需要通过护理人员进行更加专业的护理，同时需要患者的积极配合，以减轻患者心理负担，从而有利于生理健康的恢复。护理人员需要对心理护理过程中出现的问题做出解决方案，以便更加高效的解决患者的心理问题。