快速康复护理在腰椎间盘突出患者护理中的应用效果观察

赵冬梅

（锦州市第二医院，辽宁 锦州 121000）

腰椎间盘突出是现在临床治疗的过程中比较多见的一种腰椎性疾病，一旦发病后，会对患者的日常生活造成不良的影响，且最近几年来该病的发病人群越来越年轻化，很大程度上降低患者的生活质量[1]。腰椎间盘突出症主要的临床表现为腰痛、坐骨神经痛，如果是症状比较严重的患者，还有可能会导致其出现大小便失禁，或者是瘫痪症状，一般治疗的时候主要是采取手术方法进行治疗[2]。为此，本次实验选择2016年1月至2017年1月我院的腰椎间盘突出症患者80例进行研究讨论，对其采取快速康复护理措施进行护理，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2016年1月至2017年1月我院的腰椎间盘突出症患者80例进行研究讨论，把所有患者随机分成两组，两组都为40例，对照组男性12例，女性28例，年龄28～68岁，平均年龄（39.3±3.9）岁；观察组男性11例，女性29例，年龄29～65岁，平均年龄（38.1±2.8）岁。所选择的患者在等一般资料上没有比较明显的差异（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 诊断标准：本次选择的患者都符合腰椎间盘突出症的诊断。

1.3 护理方法：对照组采用常规的入院护理，即给予患者药物护理，心理护理。饮食护理等干预；观察组采取快速康复护理干预措施对其进行护理，①术后3 d首先对患者进行创伤训练，以免患者出现神经根粘连，出现血栓；并进行抬腿试验，维持膝关节伸直，双下肢进行踝关节强化锻炼，每次耐受＞30°，1次20组，连续进行3个小时交替训练；②术后4 d～半个月，增加患者的训练度，例如佩戴腰围靠着墙，靠墙使得腰背部的柔韧性增加，指导患者俯卧位，进行身背运动，下肘撑床，上身向后仰，抬起头，保持20 s左右；其次，可以进行伸屈髋膝运动，指导患者仰卧位，关节屈曲，单侧的膝关节用手抱住，向胸部靠近，保持5 s，5次为1组，1 d进行3次；③指导患者下床活动，增加腰背部肌肉强度，把腰部抬高，一组持续半分钟，1天3次，做腰伸运动的时候，两脚与肩部同宽，腰部向后伸，持续半分钟；做背肌运动的时候，去枕平卧，抬头挺胸，两手放在背部，膝关节伸直，同时用力，脱离床后，维持5 s进行放松；告知患者及其家属出院后继续进行锻炼，对其进行出院健康宣教，随访观察患者的康复效果。

1.4 观察指标：观察两组患者的治疗效果以及患者对护理人员的满意度。

1.5 判断标准：显效：手术后可以自由活动，运作无障碍，无疼痛感；有效：可以进行轻微的活动，有腰酸腿痛出现；无效：不能进行自由活动或者是疼痛剧烈，与术前比较没有任何变化。有效率=（显效+有效）/总数×100%。

1.6 统计学方法：采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用χ2检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗有效率的比较：观察组的有效率为92.5%，对照组的有效率为80%，两组治疗总有效率比较，P＜0.05，有统计学意义。

2.2 两组患者的满意度比较：经过护理人员专业的快速康复护理后，观察组的满意度为97.5%，对照组的为87.5%，观察组患者对护理人员的护理满意度明显要高，两组进行比较，P＜0.05，有统计学意义。

3 讨 论

腰椎间盘突出是一种因为出现退行性改变而引起的纤维环破裂，从而引起的一种髓核突出，并且对神经根造成压迫，导致患者出现剧烈腰腿疼痛的临床症状；腰椎间盘突出症一般来说比较常见，据相关研究的结果显示，导致患者出现腰椎间盘突出症的主要原因是因为腰椎间盘发生了退行性改变，或者是腰骶骨有先天性的发育不良，使得患者的生活因此而受到影响[5]。有学者认为，对患者进行快速康复护理可以提高治疗的效果，促进护理质量的提高。快速康复锻炼可以帮助患者增强肌肉的耐力，以免出现肌肉萎缩，改善血液循环，增加神经肌肉的活动度，对于局部的肿胀可以吸收；其次，还可以维持脊柱平衡，慢慢逐渐恢复患者的腰椎稳定。本次试验的结果显示，观察组的有效率为92.5%，对照组的有效率为80%，观察组的满意度为97.5%，对照组的为87.5%，观察组的满意度和疗效都比对照组的要好，与相关的文献研究结果一致。

综上所述，对于腰椎间盘突出患者，采取快速康复护理干预措施进行护理，可以有效提高治疗的效果，以及患者对护理人员的满意度，从而有利于护理质量的提高，可以在今后的护理过程中应用。