护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性及生活质量的影响

徐雪琴

（大连市第六人民医院科室肝病八科，辽宁 大连 116113）

慢性乙型肝炎病毒性肝炎是临床较为普遍、常见的一种传染性疾病，临床表现较为严重，若患者未接受正规有效治疗，也会使得病情迁延难愈，随着病情的进一步发展，也会出现肝硬化，病情严重时也会发展为肝癌[1～2]。慢性乙型肝炎病毒性肝炎采用抗病毒药物治疗时，临床治疗所应用的药物种类繁多，其中较为常用的药物有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等药物，若患者用药依从性差，也会导致用药失败现象的发生[3～4]。为了提高慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的依从性，我院实施全程护理干预后，有效提高了慢性乙型肝炎患者的治疗依从性与生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年9月至2017年9月，我院诊治的慢性乙型肝炎患者68例作为研究对象，采用数字奇偶数分组法分组，每组34例，对照组34例患者中男性16例，女性18例，年龄25～70岁，平均年龄（40.28±3.28）岁；观察组34例患者中男性14例，女性20例，年龄24～72岁，平均年龄（41.07±3.36）岁；观察组与对照组患者的临床资料比较，组间比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：纳入研究的68例患者均已确诊为慢性乙型肝炎，行抗病毒治疗期间均给予病房护理、健康宣教、遵医嘱给药等常规护理，在此基础上给予观察组34例患者实施全程护理：

1.2.1 住院护理：①发放我院所设计的乙型肝炎健康宣教手册，并在每周日开展乙型肝炎专题讲座，主要内容为慢性乙型肝炎的发病诱因，治疗手段与效果、预防效果判断等内容，并告知患者及其家属抗病毒治疗期间所表现出的用药特点与注意要点，同时根据患者的个人习惯与存在的不良生活饮食习惯开展针对性指导，为抗病毒治疗的良好实施奠定良好基础。②心理干预：护士要在开展医疗服务前，了解患者家庭情况，并告知抗病毒治疗所花费的时间与费用，并开展相应的心理支持工作，以防患者自行更改药物服用剂量或者擅自停药事件发生。③遵医嘱给药：主动告知抗病毒药物的使用方法与注意事项，同时告知服药后的相关不良反应，使患者可遵循医嘱按时按量服药。

1.2.2 准备出院前护理：护士需再次核对患者的个人信息，并根据患者的病情恢复情况与抗病毒情况正确填写随访卡，并制定发放健康教育手册，并重点强调患者出院后抗病毒药物应用的重要性，保障患者出院后可严格、准时服药，避免停药或更改药物剂量等不良事件发生，影响治疗效果，嘱咐患者按照复诊时间准时来院进行乙型肝炎复查。

1.2.3 出院后护理：①定期开展电话随访或者家访工作，对慢性乙型肝炎患者的用药情况加以了解，同时对患者病情变化与生活饮食习惯的改变情况进行全面了解，并监督患者正常全程用药，禁止患者治疗期间出现较大的情绪波动，以免影响治疗用药。②患者复诊期间与取药时，护士均需针对性制定健康教育手册并发放给患者，使患者出院回家后可针对性强化健康教育内容，并做好相关咨询与准备工作。

1.3 统计学分析：计数资料采用χ2检验以（n，%）进行描述，计量资料采用t检验以（±s）描述，应用SPSS19.0软件进行组间数据比较，若组间数据P＜0.05则组间数据存在统计学意义。

2 结 果

观察组治疗依从性评分为（9.18±0.28）分，对照组治疗依从性评分为（7.25±1.17）分，组间比较t=8.4890，P＜0.05；观察组生活质量评分为（18.95±0.71）分，对照组生命质量评分（13.58±2.57）分，组间比较t=10.6573，P＜0.05，两组间比较差异均存在统计学意义。

3 讨 论

慢性乙型肝炎患者的临床治疗多采用口服抗病毒药物方式治疗，虽然可有效控制患者的病情发展，治疗效果显著，但是抗病毒药物需长期或者终身服药。因此，我院给予慢性乙型肝炎患者实施抗病毒治疗期间采用全程护理，从而提升患者的服药依从性，使生活质量显著提高。

全程护理是指在患者住院至患者回家后的护理全程，护理人员充分利用自身行为干预患者出院回家后出现的不良行为与心理，通过自身人际能力以及住院期间与患者建立良好的护患关系，追踪患者出院回家后的治疗效果，并给予有效的护理指导[5]。

根据本次研究可知，相比于常规基础性护理，抗病毒治疗期间实施全程护理干预，可显著提高慢性乙型肝炎患者的治疗依从性，提高患者的生活质量。

综上，慢性乙型肝炎实施抗病毒治疗期间给予患者全程护理干预，可帮助患者建立正确、健康的治疗信念，为临床治疗奠定良好基础，同时改变患者负性心理情绪与不良生活习惯，提高抗病毒药物治疗依从性，提升患者的生活质量，值得临床进一步推广普及。