解剖式与舌侧集中全口义齿修复重度牙槽嵴吸收的对比研究

温利霞

（辽宁省抚顺市口腔病防治院修复科，辽宁 抚顺113008）

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2017年1月至2017年12月共50例重度牙槽嵴吸收患者，采用随机方式，将患者分为两组，即对照组与观察组，各组25例。观察组：男性13人，女性12人，年龄55～80岁，平均年龄（74.57±1.44）岁。对照组：男性12例，女性13例，年龄56～81岁，平均年龄（74.60±1.50）岁。两组患者的资料相比较，无较大差距，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准和剔除标准：纳入标准：①自愿签订同意书；②口腔唾液分泌正常；③牙列缺损时间超过3年。剔除标准：①认知功能障碍；②精神系统疾病；③中途退出者；④肿瘤；⑤语言障碍。

1.3 方法：根据患者颌弓形状，选择无牙颌托盘，二次印模法制作印膜。应用藻酸盐、石膏制作初步印膜，应用光固化树脂制作其他托盘，制取二次印膜，确保垂直和水平关系。技工上架，用树脂基托。对照组：解剖式；观察组：舌向集中型；在上颌牙应用超过30°解剖式压，上颌后牙舌尖咬住下颌后牙中心，调整上颌后，牙颊尖舌斜面，减少牙颊接触，下颌牙选取半解剖式后牙，前牙常规排列，后牙按照弧度进行调节，热压注塑加工制作全口义齿。操作均有同一医师和技师完成。

1.5 统计学方法：采用SPSS 13.0 统计软件进行数据分析，计量资料以（-x±s）表示，组间比较采用t检验计数资料以率表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者治疗后义齿咀嚼能力：对照组：修复2个月（0.55±0.06）分；修复6个月（0.64±0.07）分；观察组：修复2个月（0.69±0.08）分；修复6个月（0.72±0.08）分；观察组治疗后治疗后义齿咀嚼能力优于对照组，两组进行比较，差距明显（P＜0.05）。

2.3 对比两组患者治疗后前牙、后牙下牙槽骨吸收情况：对照组：修复2个月前牙区（1.80±0.55）mm，后牙区（2.32±0.56）；修复6个月前牙区（0.62±0.78）mm，后牙区（0.66±0.79）；观察组：修复2个月前牙区（1.21±0.56）mm；后牙区（2.02±0.62）mm；修复6个月前牙区（0.17±0.43）mm，后牙区（0.38±0.40）；观察组治疗后2、6个月前牙、后牙下牙槽骨吸收情况优于对照组，两组进行比较，差距具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

舌向集中全口义齿修复属于临床中新型的治疗方案，对牙槽嵴重度吸收患者治疗效果理想。此修复方法可让牙尖斜度下降，降低牙槽嵴压力，缓解基牙传导对支持组织的压力，改善牙脊吸收[4]。还可有效提高牙齿稳定性与咀嚼能力，排除对牙齿感染，提高牙齿稳定性。

此次研究中：应用舌向集中全口义齿修复在义齿咀嚼能力、义齿咬能力、治疗后前牙、后牙下牙槽骨吸收情况均优于解剖式全口义齿修复，这更加表明了舌向集中全口义齿修复优势性，利于让患者更加舒适，而且稳定以及咀嚼效果理想，降低牙槽骨吸收，提升咬力。