健康教育对提高小儿哮喘护理质量及治疗依从性的影响评价

胡时先

【摘 要】：目的 探讨分析使用健康教育对提高小儿哮喘护理质量、治疗依从性的影响。方法 选择于2016年7月—2018年3月间我院所接收的哮喘患儿84例，随机分组护理，对照组予以常规法临床护理，研究组便在常规基础上，实施健康教育指导，对比两种护理方法在护理质量、依从性方面的影响。结果 研究组患儿的哮喘发作次数少于对照组、哮喘持续时间短于对照组，比较存在差异（P<0.05）；研究组患儿的治疗依从性优于对照组，组间数据具有统计学意义（P<0.05）。结论 使用健康教育对哮喘患儿护理，可提高护理质量与治疗依从性，值得将其推广使用。

【关键词】：健康教育；哮喘；小儿；护理质量；治疗依从性

【中图分类号】R494 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--02

前言：哮喘，即支气管哮喘，是临床较为常见的慢性疾病，具有较高的发病率与疾病复发率，主要发病人群为儿童，患儿会出现咳嗽咳痰、气促及喘息等一系列的临床症状，若未得到有效、及时的临床治疗很有可能致其发展为慢性哮喘疾病，既增加了临床治疗难度、又影响了患儿的生活质量[1-2]。除对症治疗外，针对性护理措施的实施也很必要，因此本研究选了到我院治疗的哮喘患儿，给予健康教育指导，探究其在临床上的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选出我院呼吸内科在2016年7月—2018年3月此期间，接收后对症治疗的84例哮喘患儿，按照随机法抽取后予以随机分组，每组是42例。研究组男性23例、女性19例，年龄2～11岁，平均（6.53±1.54）岁，病程22～63d，平均（42.57±6.82）d；对照组男性24例、女性18例，年龄3～12岁，平均（7.52±1.53）岁，病程23～64d，平均（43.56±6.81）d。对比患儿的基本病例信息，显示数据间不存在统计学的差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：给予常规方法对哮喘患儿进行护理。护理人员对患儿实施用药指导，为其实施排痰护理，向患儿家属进行雾化吸入治疗时应当注意的相关事项。对于年龄较小、治疗依从性较差的患儿，护理人员可同播放动画、给予玩具等方式来分散其注意力，以更顺利的实施临床治疗。

研究组：在行常规护理模式的同时实施健康教育指导：

①呼吸运动健康教育：护理人员应让患儿在凳子上静坐，双手自然下垂，方在两侧，耐心嘱咐、指导患儿缓慢的深呼吸，以此来进行胸部扩张运动指导；同时，护理人员应协助患儿进行背部伸直状调整，让其下低直至膝部，尽可能鼻腔吸气、口部缓慢呼气，实施弯曲运动呼吸指导；取平卧位，让患儿的双膝弯曲，鼻腔吸气、紧闭双唇，完成后缓慢吐出。

②咳嗽咳痰健康教育：护理人员应按时对患儿病房实施清洁消毒处理，开始开窗通风、确保空气流通顺畅，不可放置含有纤维粉末的物品。若患儿痰液较多，可通过叩背的方式帮助其排痰，对患儿家属进行正确的叩背方式指导，并告知、指导患儿在吸气时予以腹部肌肉收缩，呼吸1次持续咳嗽3声，告知患儿家属该操作能够反复实施。

③饮食教育：哮喘患儿咳嗽咳痰的临症状明显，会逐渐消耗其大量的体力、降低其体内的分泌量，可能导致患儿产生厌食等的临床症状，因此护理人员应为其实施具有针对性的饮食指导方案，告知患儿家属日常饮食应以易消化且清淡，维生素与蛋白质含量丰富的食物，让患儿多饮水，确保顺畅排便，禁止其食用辛辣、生冷等具有刺激性的饮食等。

1.3 观察指标

对比两组患儿在哮喘发作次数、哮喘持续时间及治疗依从性方面的情况。

1.4 统计学方法

应用SPSS23.0专用软件在统计后对数据整理，计数资料%表示，X2检验；计算量资料（）表示，t检验。当P值<0.05时，组间数据对比，有差异性。

2 结果

2.1 两组的相关指标比较

研究组患儿的哮喘发作次数较对照组更少、哮喘持续时间更短，组间比较存在差异性（P<0.05），见表1。

2.2 两组的治疗依从性比较

在研究组哮喘患儿中，有40例治疗依从、2例不依从，治疗依从性为95.24%；对照组31例患儿治疗依从、11例不依从性，依从性为73.81%；研究组的治疗依从性明显更高（P<0.05，X2=7.372）。

3 讨论

哮喘为呼吸内科十分常见的慢性呼吸道疾病，多发生于儿童，环境因素与遗传因素等均是导致该疾病发作的主要原因，病程长且易反复发作，会对患儿的生长发育与日常生活造成很大影响，临床必需对及时治疗、早期护理干预十分重视，治疗期间为患儿实施健康教育指导，提高患儿及家属对疾病、护理知识的认知，帮助患儿养成良好的生活习惯，以此来更好的病情控制、身体恢复。护理人员对哮喘患儿实施健康教育指导，导致患儿及家属如何进行正确的呼吸运动，能够帮助患儿更好的进行肺功能改善，咳嗽咳痰、叩背指导能够帮助痰液较多的患儿更好的将痰液排出，有利于治疗的顺利进行，而饮食指导的实施能够让患儿更合理科学的日常膳食，确保营养摄入量均衡，增加患儿的机体免疫力，帮助其更好的身体恢复[3-4]。根据本研究，在实施健康教育后，患儿的哮喘发作次数较更少、哮喘持续时间更短，且治疗依从性更高，说明在小儿哮喘疾病治疗中运用健康教育指导的临床应用价值更高。

综上所述，对哮喘患儿实施健康教育，能够有效控制患儿病情、降低疾病发作次数，使患儿的治疗依从性提高，因此更值得被予以广泛推广。

参考文献

潘秀云. 用iPad实施床边健康教育对小儿哮喘护理质量的影响[J]. 中外医学研究， 2016， 14（26）：61-63.

欧阳知明， 叶永青， 周荣锋. 健康教育联合家属参与护理对哮喘患兒雾化吸入治疗依从性的影响[J]. 河南医学研究， 2017， 26（7）：1308-1310.

黄凤玲. 个体化健康教育对小儿哮喘治疗依从性及哮喘控制率的影响[J]. 临床合理用药杂志， 2017， 10（11）：147-148.

杨玉梅. 常规护理联合健康教育在小儿哮喘中的应用及对治疗依从性的影响[J]. 中国校医， 2017， 31（8）：631-632.