单球囊联合催产素对过期妊娠促宫颈成熟及引产效果观察
2018-01-19任春宏
任春宏,姜 明
(四平市妇婴医院,吉林 四平 136000)
在临床治疗中,过期妊娠为产妇孕前月经周期并无异常,但妊娠周期大于42周后仍未进行分娩,发生围生儿死亡概率较高[1]。为研究分析单球囊联合催产素对过期妊娠促宫颈成熟及引产效果观察,选取2015年2月~2016年2月我院收治的过期妊娠产妇100例为研究对象,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月~2016年2月我院收治的过期妊娠产妇100例为研究对象,随机分为2组各50例。对照组中,年龄范围为23岁到37岁,平均年龄为(29.32±3.11)岁,妊娠天数范围为280天到298天,平均妊娠天数为(286.32±4.33)天。实验组中,年龄范围为23岁到36岁,平均年龄为(29.20±3.43)岁,妊娠天数范围为281天到297天,平均妊娠天数为(286.76±4.29)天。
1.2 方法
对照组给予催产素引产,500 mL5%葡萄糖注射液+2.5U催产素,静脉滴注。实验组在基础上给予单球囊,利用卵圆钳将单球囊放置于患者宫颈,确定放置位置,缓慢向球囊内注射120 mL到150 mL 0.9%氯化钠注射液[2],注射完毕后,轻轻外拉单球囊,应用胶带固定,1天后取出并观察患者子宫情况。
1.3 观察指标
比较分析实验组与对照组患者的产程时间、阴道分娩情况及宫颈Bishop评分等临床指标。
1.4 统计学方法
2 结 果
实验组总产程时间为(6.43±1.32)h显著短于对照组总产程时间(11.89±2.87)h,具有统计学差异(P<0.05)。实验组与对照组阴道分娩率分别为84.0%与60.0%,具有统计学意义(P<0.05)。实验组宫颈Bishop评分为(8.90±1.22)显著高于对照组为(6.43±2.43)分,具有统计学差异(P<0.05),见表1。
3 讨 论
相关研究显示,与足月分娩围生儿患病率显著低于过期妊娠围生儿患病率,且随着妊娠延长,危险性越高。
过期妊娠为产妇孕前月经周期并无异常,但妊娠周期大于42周后仍未进行分娩。宫颈成熟度在很大程度上影响到引产成功情况。传统引产方案中,应用单一引产素,较易发生并发症,放大产妇出现强直性收缩的概率[3]。单球囊为一种新型的引产方式,与传统方案相比安全性较高,可刺激产妇机体内释放宫颈内源性前列腺素[4],帮助产妇尽快分娩,促进子宫平滑收缩作用。进行引产过程时,需注意避免感染发生,保证引产安全性。在本次研究中,实验组总产程时间为(6.43±1.32)h显著短于对照组,实验组与对照组阴道分娩率分别为84.0%与60.0%,实验组宫颈Bishop评分为(8.90±1.22)显著高于对照组为(6.43±2.43)分,具有统计学差异(P<0.05)。由此可得,过期妊娠孕妇中应用单球囊联合催产素治疗,促宫颈成熟及引产效果显著,可显著缩短产程时间,避免发生感染,具有重要临床应用价值。
综上所述,单球囊联合催产素对过期妊娠促宫颈成熟及引产效果较为理想,可提高阴道自然分娩率,安全性较高,具有推广的意义。
表1 实验组与对照组患者的相关临床指标对比( ±s)
表1 实验组与对照组患者的相关临床指标对比( ±s)
组别 总产程时间(h) 阴道分娩率 宫颈Bishop评分对照组 11.89±2.87 60.0 6.43±2.43实验组 6.43±1.32 84.0 8.90±1.22 P<0.05 <0.05 <0.05
[1] 杨 芳,黄世金,龙 禹,等.不同类型球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟与引产的临床疗效及安全性的评价[J].中国妇幼健康研究,2016,27(12):1462-1465.
[2] 侯 峰,周 平,洪淑贞,等.单球囊宫颈扩张引产终止高危中期妊娠的临床效果观察[J].中国计划生育学杂志,2015,23(12):822-823.
[3] 刘一海,韩 健,殷振华,等.单球囊与双球囊经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效[J].现代仪器与医疗,2016,22(4):97-99.
[4] 沈 琪,郑 韧.地诺前列酮栓与米索前列醇用于过期妊娠促宫颈成熟及引产的效果观察[J].中国乡村医药,2014(5):17-18.