替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果与不良反应研究

徐 俊

（南通市肿瘤医院肿瘤内科，江苏 南通 226361）

胃癌具备比较高的病死概率，多数的胃癌患者在就诊时候已属于胃癌晚期。化疗属于晚期胃癌患者的重要治疗方式，能使患者生存时间延长，将化疗药物合理选取具备必要性[1]。笔者抽取2014年1月～2017年1月本院治疗的50例晚期胃癌患者纳入研究，分析替吉奥和奥沙利铂合用在晚期胃癌患者中的临床效果以及不良反应状况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者研究目标资料是2014年1月～2017年1月本院治疗的50例晚期胃癌患者，参照组25例中男和女有15例和10例，年龄是44岁至69岁，其年龄平均值是（52.62±3.69）岁；实验组25例中男和女有14例和11例，年龄是45岁至67岁，其年龄平均值是（52.60±3.65）岁。2组晚期胃癌患者的基线资料相对比，P＞0.05，统计差异性不具备。

纳入标准：具备病理组织学相关诊断及确诊结果的患者；具备CT抑或MRI检查的病灶大小相关结果的患者；Karnofsky评分在60分及以上，且预计的生存时间在3个月及以上的患者。

排除标准：曾经行化疗的患者；已经应用奥沙利铂和服用氟尿嘧啶类相关药物进行治疗的患者。

1.2 方法

奥沙利铂加氟尿嘧啶加亚叶酸钙合用治疗方法用于参照组晚期胃癌患者，第1天静脉滴注含130 mg/m2奥沙利铂的500 mL 5%葡萄糖注射液；第1天到第5天静脉滴注含200 mg/m2亚叶酸钙的250 mL生理盐水；第1天到第5天静脉滴注含500mg/m25氟尿嘧啶的500 mL 5%葡萄糖注射液，3周是1个化疗周期。替吉奥和奥沙利铂合用治疗方法用于实验组晚期胃癌患者，第1天静脉滴注含奥沙利铂130 mg/m2的500 mL 5%葡萄糖注射液，第1天到第14天给药80 mg/m2。替吉奥胶囊，早晚分别给药1次，予以停药一周，3周是1个化疗周期。

1.3 指标观察

（1）记录参照组和实验组晚期胃癌患者接受化疗2个周期之后的总有效合计值，分为完全缓解情况、部分缓解情况、稳定情况以及进展情况。（2）记录参照组和实验组晚期胃癌患者的不良反应统计数据。

1.4 统计学分析

50例晚期胃癌患者临床数据输入统计学软件SPSS 21.0检测计算，总有效合计值、不良反应统计数据采取例数（n）或率（%）表示，行卡方检验，P＜0.0统计检验结果出现，证明统计学研究比较意义。

2 结 果

2.1 两组晚期胃癌患者接受化疗2个周期之后的总有效合计值比较

实验组晚期胃癌患者接受化疗2个周期之后的总有效合计值对照参照组晚期胃癌患者数据，呈现P＜0.05检测结果，统计学对比分析意义证实。见表1。

表1 两组晚期胃癌患者接受化疗2个周期之后的总有效合计值参比（n，%）

2.2 两组晚期胃癌患者的不良反应统计数据比较

实验组晚期胃癌患者的腹泻例数、便秘例数、血小板数目降低例数、红细胞数目降低例数、肝功能相关损害例数、周围神经炎例数、手足综合征例数统计值对照参照组晚期胃癌患者数据，呈现P＞0.05检测结果，统计学对比分析意义未证实；实验组晚期胃癌患者的恶心呕吐例数、白细胞数目降低例数、脉管炎例数统计值对照参照组晚期胃癌患者数据，呈现P＜0.05检测结果，统计学对比分析意义证实。见表2。

表2 两组晚期胃癌患者的不良反应统计数据参比

3 讨 论

胃癌属于常见的恶性肿瘤，临床上多对晚期胃癌予以化疗方式，联合药物化疗方案应用较为广泛，促使晚期胃癌患者相关症状缓解，使患者的肿瘤负荷降低，使患者的生存质量提升，并促使患者的生存时间延长[2-3]。

替吉奥属于氟尿嘧啶的衍生物药物，其可以将比较高的血药浓度予以维持，使抗癌活性得到提升，促使药物相关毒性减少，给药也比较方便[4]。奥沙利铂属于第3代的铂类相关药物，对DNA合成以及DNA复制产生抑制作用，具备比较高的抗癌活性，其具备比较广的抗癌谱，对于多种的肿瘤均存在比较明显的抑制效果，在胃肠道相关肿瘤患者的临床化疗中被推广使用，具备良好效果[5-6]。笔者统计发现，实验组晚期胃癌患者接受化疗2个周期之后的总有效合计值比较于参照组数值，P＜0.05的统计学差异性具备，2组患者的恶心呕吐例数、白细胞数目降低例数、脉管炎例数统计值相比较，P＜0.05的统计学差异性具备。证实替吉奥和奥沙利铂合用治疗方法用于晚期胃癌患者的疗效。

综上所述，在晚期胃癌患者中采取替吉奥和奥沙利铂合用治疗方法体现良好的临床效果，不良反应少，展现其安全性。

[1]陈敬华,申维玺,夏俊贤,等.多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥与DCF方案一线治疗晚期胃癌的对比研究[J].中华肿瘤防治杂志,2015,22(2):134-137.

[2]王海英,郑瑞鹏,姚志华,等.SOX方案与FOLFOX4方案治疗老年晚期胃癌的临床分析[J].中国老年学杂志,2015(6):1525-1527.

[3]胡传朋,顾康生.ERCC1蛋白表达在晚期胃癌含铂一线及替吉奥维持治疗中的作用[J].安徽医科大学学报,2016,51(10):1504-1509.

[4]高雯聪,王永林.替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果与不良反应观察[J].中国生化药物杂志,2017,37(9):290-292.

[5]彭小波,颜 芳,王 斌,等.多西他赛、奥沙利铂联合替吉奥(DOS)与奥沙利铂联合替吉奥(SOX)治疗晚期胃癌的临床观察[J].现代肿瘤医学,2015(1):88-91.

[6]张 虎,曹登科,刘海威,等.奥沙利铂片联合替吉奥胶囊治疗中晚期胃癌的远期临床疗效研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(21):1971-1973,2002-2002.