护理干预对聚乙二醇干扰素α-2a治疗乙肝患者的应用

刘玲

乙肝具有一定的感染性, 不利于患者的身心健康。现阶段, 临床上治疗乙肝的采用方式有阻断肝硬化或者肝纤维化进程, 或者给予抗病毒治疗。大量研究表示, 聚乙二醇干扰素α-2a治疗乙肝获取到良好疗效, 对患者体内的病毒起到有效且长时间抑制作用。但治疗时间太长, 治疗依从性会有所降低, 因此要采取有效护理措施提升患者治疗依从性, 确保治疗效果。本文分析护理干预对聚乙二醇干扰素α-2a治疗乙肝患者应用价值, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年5月～2017年5月本院收治的100例乙肝患者, 入选患者存在乏力、低热、恶性等临床表现；并将患有严重心、肝、肾功能障碍患者、精神异常患者排除。将患者随机分为对照组和实验组, 各50例。对照组男27例, 女23例；年龄21～62岁, 平均年龄(37.25±8.25)岁。实验组男28例, 女22例；年龄22～63岁, 平均年龄(38.26±8.25)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组患者均接受聚乙二醇干扰素α-2a(上海罗氏制药有限公司, 国药准字J20120075)治疗, 皮下注射,180 μg/次, 每7天治疗1次, 持续治疗48周。实验组接受聚乙二醇干扰素α-2a的同时给予护理干预, 护理内容如下。

1.2.1 心理护理 乙肝属于慢性疾病的一种, 需要经长时间的治疗, 患者在治疗过程中容易产生抑郁、烦躁及消极等情绪。因此, 护理人员在患者来院复查或者电话随访中观察患者的心理变化, 及时给予患者心理疏导, 鼓励患者积极面对治疗, 帮助患者缓解心理压力, 树立其对治疗的信心, 提升其治疗配合度。

1.2.2 饮食护理 建议患者多食用高纤维、高营养食物,忌讳辛辣、生冷食物, 有过敏食物尽量不要食用, 每日及时补充足量的新鲜蔬果及水分［1］。

1.2.3 重视疾病知识宣教工作 根据患者的性格使用不同的沟通方式, 让患者了解乙肝疾病发展过程、疾病临床表现、传播方式等知识, 提高其自我护理意识, 增加患者对疾病的认知程度；向患者及其家属介绍疾病护理知识, 提高其用药依从性。

1.2.4 生活护理 根据患者的身体状况, 建议患者每日做适量运动, 居住环境要保持整洁、干净和通风；懂得根据天气变化增减衣物；以此同时, 督促患者养成良好的生活习惯,保证每日有充足的睡眠时间。

1.3 观察指标及判定标准 ①比较两组患者的生存质量,通过DSQL进行评价, 包括4个维度(生理、心理、社会关系、治疗)。②比较两组治疗依从性, 分为优、良、差, 其中患者在整个治疗过程中根据医嘱用药评价为优；而基本根据医嘱用药患者评价为良；而没有根据医嘱用药, 且治疗过程中更换药物患者评价为差［2］。优良率=(优+良)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组生活质量评分比较 实验组生理、心理、社会及治疗评分分别为 (33.69±1.52)、(27.85±0.69)、(11.42±0.96)、(9.86±0.96)分 ；对照组分别为 (23.65±1.26)、(18.25±0.96)、(6.87±0.53)、(5.89±0.52)分, 实验组DSQL各维度评分明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组治疗依从性比较 实验组治疗依从评价优、良、差分别为26例、21例、3例, 治疗依从优良率为94.00%(47/50), 对照组分别为19例、21例、10例, 治疗依从优良率为80.00%(40/50)。实验组治疗优良率高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

乙肝病毒具有很高的传染率, 严重威胁患者的生命健康及安全, 同时对患者心理健康也产生一定的负面影响, 乙肝患者因为各种因素的影响会不愿因与人接触, 心理变得抑郁和焦躁, 治疗依从性差, 无法接受长时间的治疗［3］。

我国应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗乙肝患者取得较好的效果, 发挥良好的抗病毒作用, 聚乙二醇干扰素具有分子量大、结构稳定且吸收较为缓慢的特点, 当其与细胞膜受体相结合时不会受到太多的影响。因此, 应用聚乙二醇干扰素治疗不仅起到抗病毒和免疫调节的作用, 同时药物吸收缓慢作用时间长, 疗效显著。本次研究中的实验组在上述药物治疗基础上开展护理干预, 从心理、疾病知识宣教以及生活护理等方面实施护理［4-6］。其中心理护理对调节患者不良心理状态, 树立其对治疗的信心；而生活护理可协助患者养成良好的生活习惯, 注重自我保健；而疾病健康宣讲对增加患者治疗配合度有积极作用, 从而全面提高患者的治疗依从性［7-10］。

综上所述, 护理干预对聚乙二醇干扰素α-2a治疗乙肝患者具有积极作用, 可提升患者的生活质量及治疗依从性,保护患者健康, 值得推广。