妇科腹腔镜术后患者的个性化疼痛护理管理研究

宋丹+张振民

【摘要】目的：探究妇科腹腔镜术后患者的个性化疼痛护理管理。方法：选取我院2016年1月-2017年9月在我院行腹腔镜手术的94例妇科患者作为研究对象，随机分为对照组47例（一般护理）和观察组47例（个性化疼痛护理管理），比较两组术后疼痛评分情况。结果：观察组术后12h、术后24h以及术后48h的VAS评分均要明显优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：个性化疼痛护理管理应用在妇科腹腔镜术后患者的护理管理中，可以有效减轻患者疼痛，值得推廣。

【关键词】妇科腹腔镜手术；术后疼痛；个性化；疼痛护理管理

【中图分类号】R473.67 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）12--02

疼痛是术后常见的症状之一，如果疼痛严重会给患者的生理和心理造成很大的影响，从而影响术后康复。研究显示，个性化的疼痛护理管理应用在妇科腹腔镜术后患者的护理管理中效果显著。为此，本文将对我院收治94例妇科腹腔镜术后患者进行研究。现将具体情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院妇科2016年1月-2017年9月收治的94例行腹腔镜手术治疗的患者，采用双盲法分为对照组和观察组，每组各47例。对照组：年龄最大67岁，最小27岁，平均年龄（53.6±2.7）岁；病程处于10d-5年之间，平均病程（1.2±0.3）年。观察组：年龄最大69岁，最小25岁，平均年龄（53.9±2.5）岁；病程处于12d-6年之间，平均病程（1.6±0.4）年。两组均采用腹腔镜手术方式，肝、脏等功能正常，自愿参与本次研究，签署知情同意书，在上述各项基本资料的对比上差异不大，P>0.05，有可比性。

1.2 方法：对照组采用一般护理，包括对患者病情的评估，给予患者饮食护理、康复指导等。观察组除了实施一般护理之外，还为患者提供个性化的疼痛护理管理。（1）个性化的健康教育：护理人员向患者讲解关于腹腔镜手术术后疼痛的基本知识，让患者了解到术后疼痛是一种正常现象，纠正患者的认识偏差。（2）个性化的心理护理：疼痛的发生，会给患者恢复期的心理造成很大的影响，通过心理护理消除患者的不良心理情绪。（3）个性化的物理镇痛：对于切口疼痛患者，选择有效的镇痛方式，若疼痛不适非常严重，采取物理镇痛，若疼痛严重，立即通知一声，停止使用止痛剂，观察镇痛效果和不良反应。（4）个性化的非切口镇痛：如腰部、背部等部位，护理人员需对患者进行按摩，指导患者进行深呼吸。

1.3 观察指标：采用视觉模拟评分法（VAS）对术后12h、术后24h以及术后48h进行疼痛评分，0表示无疼痛，10表示剧烈疼痛。0-3分属于轻微疼痛，可以忍受；4-6分属于中度疼痛，可以忍受，但会影响睡眠；7-10分属于重度疼痛，无法忍受，睡眠质量差。

1.4 统计学分析；采用SPSS17.0统计学软件对所得数据进行分析，计量资料用标准差（±s）表示，组间比较采用t检验。P<0.05 表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

观察组术后12h、术后24h以及术后24h的VAS评分均要低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。具体情况如表1。

3 讨论

妇科疾病是临床中比较常见的疾病类型之一，诱发因素比较多，严重者必须接受手术才能够彻底治愈[1]。目前，腹腔镜手术已经广泛地应用于妇科疾病手术中，尽管腹腔镜手术要比传统开腹手术给患者带来的疼痛感更小，但是仍旧会在术后一段时间内让患者感受到疼痛。给予必要的护理干预，可以减轻患者的疼痛感，促进患者的健康恢复[2]。

个性化的疼痛护理管理建立在一般护理的基础上，针对患者术后的疼痛，给予全方位的疼痛护理。将患者的疼痛分为切口性疼痛和非切口性疼痛，从具体的疼痛出发，坚持以患者为中心，为患者提供舒适的疼痛护理干预，并提供良好的恢复环境，力求通过环境来影响患者的情绪[3]。通过个性化的疼痛护理管理，可以极大减轻患者的疼痛。相比于一般护理，个性化疼痛护理管理的疼痛减轻优势明显更大，本文研究结果中的观察组术后VAS评分明显低于对照组（P<0.05），就是明显提示。

综上所述，个性化疼痛护理管理的应用，可以减轻妇科腹腔镜手术患者的术后疼痛感，具有较高的应用价值。

参考文献

朱明洋，王琳蕊.妇科腹腔镜术后患者的个性化疼痛护理管理[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（2）：320-322.

黄榕珍.个性化疼痛护理对妇科腹腔镜术后非切口性疼痛的影响[J].中外健康文摘，2014，24（23）：240-241.

邓军燕.个性化疼痛护理在缓解妇科腹腔镜术后非切口性疼痛中的疗效观察[J].全科护理，2015，34（9）：809-810.endprint