彩超在糖尿病下肢血管病变诊断中的应用
2018-01-12林小平
林小平
（江西省新余市人民医院，江西 新余 338000）
糖尿病在临床中属于常见病和多发病，是指体内胰岛素分泌过少，血糖过高，出现尿糖现象。导致患者体内脂肪、蛋白质、酸碱代谢紊乱，临床上主要表现为多尿、多食、体重减少等，严重影响了患者的正常工作学习，对患者身体造成极大伤害[1]。糖尿病下肢血管病变属于糖尿病并发症中的一种，主要致病因素是糖尿病血管病变、神经病变、感染等，患者大多表现为脚步疼痛、溃疡等，严重情况下出现合并软组织脓肿、合并神经病变等。本文主要探究彩超在糖尿病下肢血管病变诊断中的应用，现做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般方法
选取2015年9月～2016年9月接收的糖尿病患者40例作为观察组，同时期接受健康体检健康人40例作为对照组。其中，对照组男22例，女18例，年龄40～75岁，平均年龄（64.58±5.57）岁，病程1～11年，平均病程（6.04±1.13）年；观察组男25例，女15例，年龄40～78岁，平均年龄（65.07±5.68）岁，病程2～12年，平均病程（6.11±1.04）年。两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
所有研究对象均接受下肢血管彩超检查，选择PHILIPS EPIQ7四维彩色多普勒超声诊断仪，调整至最佳工作状态。使患者保持俯卧位、仰卧位，使双下肢充分暴露，从腹股沟管开始，从上向下进行追踪检查，依次检查患者股动脉、腘动脉、胫前动脉和胫后动脉，观察两组研究对象血管内径、内中膜厚度，检查血管管壁是否出现狭窄、斑块，利用仪器从多方位不同角度进行观察，观察患者是否出现管壁增厚现象、血流速度、阻力指数等指标。
1.3 观察指标
测量两组研究对象的血管内经、内中膜厚度，观察管壁是否出现斑块、狭窄，血管是否出现缺损现象。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组中检出血管病变有35例，占87.50%。血管内径减少9例，占22.50%，内中膜增厚14例，占35.00%，管壁狭窄21例，占52.50%，血管内出现斑块例27，占67.50%，血管充盈缺损例13例，占32.50%。对照组血管内径减少7例，占17.50%，内中膜增厚2例，占5.00%，管壁狭窄7例，占17.50%，血管内出现斑块9例，占22.50%，血管充盈缺损5例，占12.50%。两组比较，差异有统计学意义（x2=7.314、10.769、33.807、16.364、4.588，P=0.007、0.001、0.000、0.000、0.032）。
3 讨 论
近年来，人们的生活水平获得极大提高，饮食结构以及生活方式发生了极大改变。不健康饮食习惯以及生活方式导致糖尿病患病人数逐年升高。糖尿病致病因素众多，例如遗传因素、免疫功能紊乱、环境因素等。糖尿病可引发多种并发症，例如糖尿病肾病、糖尿病足、视网膜异常[2]等。
本文主要探讨彩超在糖尿病下肢血管病变诊断中的应用，两组研究对象均接受彩超检测，选取腘动脉、胫前动脉、胫后动脉进行检查，结果表明，观察组血管内径、内中膜厚度、收缩峰值、血流速度、血管充盈等病变程度均显著重于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），与赵志研究结果相同[3]。
综上所述，使用彩超诊断糖尿病下肢血管病变，检出率高，安全可靠，值得在临床上应用。
