自拟调压汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗老年H型高血压患者的应用效果研究

王明生

（烟台市芝罘区祥发社区卫生服务站，山东 烟台 264001）

本次研究纳入的目标为本站研究的60例老年H型高血压患者，报道和评估马来酸依那普利叶酸片与自拟调压汤联合治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月～2017年8月本站老年H型高血压患者60例作为研究对象，采取随机数字表法将其分为参照组与实验组，各30例。其中，参照组女14例，男16例，年龄60～81岁，平均年龄（70.21±3.32）岁；实验组女15例，男15例，年龄61～82岁，平均年龄（70.54±3.54）岁。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患者予以马来酸依那普利叶酸片（深圳奥萨制药有限公司生产；国药准字H20103723）单独治疗，初始服用剂量为每天5 mg/0.4 mg，依据患者血压情况对用量进行增加。

实验组患者予以自拟调压汤和马来酸依那普利叶酸片联合治疗，马来酸依那普利叶酸片和参照组用法一样，自拟调压汤组方中包括钩藤10 g、杜仲10 g、决明子12 g、天麻10 g、菊花10 g、桑寄生12 g、牛膝10 g、牡蛎15 g、罗布麻8 g，每天水煎服1剂，分早晚两次服用。

两组患者均进行30天的治疗。

1.3 观察指标

观察两组老年H型高血压患者治疗有效率、血清同型半胱氨酸水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较分析两组老年H型高血压患者治疗有效率

实验组老年H型高血压患者中出现1例无效，9例好转，10例显效，总有效例数29例，总有效率96.67%，参照组老年H型高血压患者中7例无效，8例好转，15例显效，总有效例数23例，总有效率76.67%，差异有统计学意义（P=0.0226＜0.05，x2=5.1923）。

2.2 比较分析两组老年H型高血压患者血清同型半胱氨酸水平

实验组老年H型高血压患者治疗前血清同型半胱氨酸水平（22.01±1.23）μmol/L，治疗后血清同型半胱氨酸水平（8.51±0.98）μmol/L，参照组老年H型高血压患者治疗前血清同型半胱氨酸水平（22.54±1.54）μmol/L，治疗后血清同型半胱氨酸水平（11.54±0.88）μmol/L，治疗前实验组和参照组血清同型半胱氨酸水平之间，差异无统计学意义（t=1.4728，P=0.1462＞0.05）；参照组血清同型半胱氨酸水平治疗后和实验组对比，差异有统计学意义（t=12.6002，P=0.000＜0.05）。

3 讨 论

中医研究指出，高血压归属于“肝风”、“肝火的范畴，肝阳上亢、肾气不足是主要发病机制，所以，主要治疗原则为平肝阳、泻肝火、滋阴补肾[1]。

自拟调压汤组方中杜仲、桑寄生具有滋补肝肾的作用；菊花、决明子具有清肝明目的作用[2-3]；天麻具有息风平肝的作用；钩藤具有平肝清热、定惊息风的作用；牡蛎具有潜阳平肝的功效[4]。

本次研究显示，实验组老年H型高血压患者中总有效率、血清同型半胱氨酸水平与参照组指标比较，统计学显示分析意义。

综上所述，将马来酸依那普利叶酸片与自拟调压汤联合治疗应用在老年H型高血压患者中相比较马来酸依那普利叶酸片的作用更显著。