雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的临床效果分析
2018-01-11张靖
张靖
（湖北省京山县人民医院皮肤性病科 湖北 荆门 431800）
皮炎湿疹是一种皮肤科疾病，患者一般临床表现为剧烈瘙痒、多样性皮疹等，严重影响患者身体健康以及日常生活。随着医疗水平的发展，临床上发现雷公藤多苷联合咪唑斯汀可以有效治疗皮炎湿疹[1]。为此我院选取80例皮炎湿疹患者，随机分组，分别采用不同的方式进行治疗，详情见下文。
1.资料与方法
1.1 基本资料
我院选取2015年3月至2016年6月收治的皮炎湿疹患者80例，随机分组，共分为2组，对照组患者40例，男性与女性之比为21/19，年龄上限以及下限分别为56岁、24岁，平均年龄为（36.37±5.58）岁；观察组患者40例，男性与女性之比为22/18，年龄上限以及下限分别为55岁、23岁，平均年龄为（36.31±5.47）岁；两组患者基本资料对比没有显著差异，P＞0.05。
纳入标准：患者均符合皮炎湿疹的临床诊断标准；皮损伤但未合并细菌、病毒感染者；患者以及家属签署知情同意书。
排除标准：对研究药物过敏者；哺乳期妇女；严重心、肝、肾功能损伤以及有精神类疾病患者。
1.2 方法
对照组：给患者服用西安杨森制药有限公司生产的咪唑斯汀（国药准字J20080070）进行治疗，一日一次，一次10毫克，口服。
观察组：在对照组基础上给患者加用江苏美通制药有限公司生产的雷公藤多苷（国药准字Z32021007）进行治疗，一日三次，一次30毫克，饭后服用。
两组患者均连续治疗21天[2]。
1.3 评价指标
治疗效果
显效：临床症状基本消失，糜烂部位全部恢复，皮疹完全消退；
有效：临床症状有所好转，糜烂部位开始恢复，皮疹逐渐消退；
无效：临床症状没有变化或加重。
对比两组患者治疗前后白细胞介素IL-2、IL-6、反应蛋白（CRP）以及服药期间不良反应发生情况[3]。
1.4 数据统计
把两组皮炎湿疹患者各项数据录入到SPSS 17.0软件中，进行全方位统计数据处理，若两组患者各指标数据差距较大，就用P＜0.05表示。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果对比
观察组患者治疗效果明显优于对照组，两组对比有显著差异（P＜0.05），详情见表1。
表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]
2.2 两组患者治疗前后IL-2、IL-6、CRP对比
观察组患者治疗前IL-2、IL-6以及CRP对比没有显著差异（P＞0.05），治疗后观察组各项数据均优于对照组，两组对比有显著差异（P＜0.05），详情见表2。
3.讨论
皮炎湿疹是由各种因素而诱发嗜碱性粒细胞及肥大细胞脱颗粒释放组胺等血管活性递质而出现的由皮肤、粘膜小血关扩张导致的局限性水肿反应[4]。随着我国人口的快速发展，皮炎湿疹的发病率也在不断升高，如不对其展开及时有效的治疗，严重影响我国人口总体生活质量[5]。有相关研究表明采用糖皮质激素与抗组胺药物可以有效治该病[6]。
咪唑斯汀是一种组胺H1受体抗拮剂，具有抗炎症、抗组胺的作用，可以通过影响5-脂氧合酶的代谢来抑制炎症介质的产生[7]。雷公藤多苷可以通过调节Toll样受体-核因子KB信号的传导通路使得Toll样受体4及核因子KB的表达降低，从而起到免疫调节的作用[8]。
表2 两组患者治疗前后IL-2、IL-6、CRP对比（±s；ng/L；mg/L）
表2 两组患者治疗前后IL-2、IL-6、CRP对比（±s；ng/L；mg/L）
CRP治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组（n=40） 240.6±14.7 144.3±13.8 32.74±2.36 15.79±1.44 16.57±1.3 9.36±0.66对照组（n=40） 249.3±12.6 194.1±14.7 33.58±2.15 24.38±2.69 17.89±1.5 12.58±0.34组别 IL-2 IL-6
综上所述，采用雷公藤多苷联合咪唑斯汀可以有效治疗皮炎湿疹，抑制炎症介质的产生，提高免疫力，在临床上有一定的应用价值，值得推广。
[1]巫艳芬,刘永军,梁进.雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的临床观察[J].中国药房,2016,27(27):3805-3807.
[2]邵洛林,聂兆燕,王毅.特比萘芬联合咪唑斯汀治疗伴有皮肤癣菌感染的慢性湿疹的疗效分析[J].临床研究,2016,24(2):98-98.
[3]钱苗,夏艳,孙婕,等. 认知行为疗法联合咪唑斯汀治疗慢性湿疹的临床疗效观察[J].现代仪器与医疗,2016,22(6):12-14.
[4]张丽.白芍总苷胶囊与雷公藤多苷片联合治疗慢性特发性荨麻疹患者的临床效果[J].中国药物经济学,2015,10(2):113-114.
[5]杨晓娥.雷公藤多苷片联合白芍总苷胶囊治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效[J].中外医疗,2016,35(18):164-166.
