小儿手足口病口腔病变的观察与护理

刘永翠

单县蔡堂镇中心卫生院内科护理，山东菏泽 274325

手足口病是常见的一种学龄前儿童传染性疾病，多发病在春季。该病由肠道病毒感染引起，患儿的临床表现有手部和足部有红色斑丘疹，口腔、咽部有疼痛性小水泡，病情发展迅速，可见口腔溃疡、饮食困难、疼痛明显，对患儿的身体健康造成伤害[1]。因此，患儿的护理干预是非常重要的。临床上常使用的是常规护理干预，但是患儿的症状并没有得到明显的改善，综合护理干预是一种对患儿的身心进行全面护理的一种方式，改善患儿的临床症状，提高患儿家属的满意度。该文中对该院于2016年3月—2017年3月收治的患有手足口病的80例患儿采用综合护理干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对该院收治的80例手足口病患儿进行临床护理干预，对照组患儿男23例，女17例，年龄3个月～8岁，平均年龄（3.5±2.3）岁，观察组患儿中男22例，女18 例，年龄 4个月～8 岁，平均年龄（3.6±2.1）岁，两组患儿的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可进行分析对比。

1.2 方法

给予对照组患儿常规护理干预，根据患儿的病情给予相应的药物治疗和口腔护理。患儿进食前后采用生理盐水或温水漱口，不能自行漱口的患儿需要家长用棉签蘸取生理盐水进行口腔清洁，如患儿已出现口腔溃疡症状，需采用3%碳酸氢钠溶液清洁，并在溃疡创面上撒锡类，有利于创面愈合。观察组在以上基础上进行综合护理，包括：①心理护理：因为部分患儿较小，家长情绪较为紧张，护理人员及时给家长说明疾病的相关情况，缓解家长的情绪，对患儿护理过程中面带微笑，对患儿体贴耐心，采用患儿容易接受的方式进行交流，给患儿鼓励，提高患儿对护理人员的依赖度和信任度。②饮食护理：给患儿提供高热量、高蛋白以及丰富维生素的食物，便于患儿消化，叮嘱患儿多饮水，促进代谢水平，禁食刺激性食物。将奶瓶喂养改为小勺喂养，减少感染。③健康宣教：对患儿和家长进行健康教育，使患儿逐渐养成勤洗手、口腔清洁的习惯，使患儿和家长注意生活中的禁忌症，提高患儿和家长对手足口病的认识度。

1.3 评价指标

观察两组患儿口腔溃疡愈合时间、疼痛缓解时间以及饮食恢复时间，护理满意度评价标准分为非常满意（患儿口腔症状恢复正常，可正常饮食）、满意（患儿口腔症状有所缓解，饮食存在部分问题）、不满意（患儿口腔症状没有改变，饮食有问题），护理满意度为非常满意度加上满意度。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件对文中的数据进行分析比较，采用（±s）和%表示计量资料和计数资料，并分别行t检验，χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度比较

观察组患儿的临床护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患儿护理满意度比较[n（%）]

2.2 两组患儿临床情况

观察组患儿口腔溃疡愈合时间（2.9±0.5）d、疼痛缓解时间（1.1±0.3）d、饮食恢复时间（4.1±1.2）d，对照组患儿口腔溃疡愈合时间（4.2±1.3）d、疼痛缓解时间（2.2±0.9）d、饮食恢复时间（5.8±1.7）d，相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

手足口病是常见的儿科疾病，具有较高的发病率，对患儿的正常生活造成影响。常规护理虽然可以缓解患儿的口腔疼痛、促进口腔溃疡的愈合程度[2]，清洁口腔后降低口腔溃疡的风险，使患儿正常饮食，但是常规护理具有一定的局限性，使患儿的治疗时间较长，承受的疼痛较多，不能从根本上治疗该病的发生。综合护理中对患儿和家长进行疾病的说明，提高其对该病发生原因，预防措施以及治疗情况的认知度，减少刺激性食物的摄入量，使患儿养成良好的生活习惯，降低疾病的感染，促进患儿健康成长[3]。日常生活中给患儿清淡饮食，提供丰富的营养物质，保证患儿充足的营养，降低该病的发生风险。同时缓解了患儿和护理人员之间的关系，提高家长对护理人员的满意度。该文中对该院收治的患有手足口病的80例患儿进行护理干预，结果显示，观察组患儿的临床护理满意度92.5%明显高于对照组患儿的临床护理满意度72.5%，差异有统计学意义（P＜0.05），说明对手足口病的患儿采用综合护理可以明显缓和护患之间的关系，提高患儿及家长对护理人员的满意度；观察组患儿口腔溃疡愈合时间、疼痛缓解时间、饮食恢复时间显著优于对照组患儿，相比差异有统计学意义（P＜0.05），表示对手足口病的患儿采用综合护理可以明显缩短患儿的治疗时间，使患儿尽早正常饮食，提高患儿的恢复程度[4]。因此，建议在临床上对手足口病的患儿采用综合护理干预，改善患儿的临床症状，提高对患儿的治疗效率。

综上所述，小儿手足口病口腔病变护理采用综合护理干预后明显得到缓解，提高患儿的口腔质量和家长的满意度。

[1]王红,孙丽华.小儿手足口病口腔病变的观察与护理[J].护士进修杂志,2017,27(19):1789-1790.

[2]夏晓庆.小儿手足口病口腔病变的护理干预[J].中国继续医学教育,2015,8(13):244-245.

[3]肖赛兰,林润芬,伍剑云,等.小儿手足口病口腔病变的观察与护理[J].医学信息,2015,11(42):167-168.

[4]刘敏.小儿手足口病口腔病变的观察与护理探讨[J].现代养生,2016,6(5下半月版):264.