多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿的临床效果观察

徐春曦

[摘要]目的：探讨治疗干预在老年慢性肺气肿治疗中的应用效果和价值。方法：选取2015年8月-2016年8月间我院接收的老年慢性肺气肿患者76例，按照就诊顺序奇偶数，将其分为对照组和观察组各38例。对照组采用常规治疗，观察组采用多索茶碱联合头孢他啶进行治疗，对比两种治疗方法的应用效果。结果：观察组的治疗总有效率为97.37%，对照组的治疗总有效率为76.32%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年慢性肺气肿患者采用多索茶碱联合头孢他啶，可达到更好的治疗效果，值得推广、应用。

[关键词]多索茶碱；联合；头孢他啶；老年慢性肺气肿；临床效果

老年慢性肺气肿是因为慢性支气管炎及慢性肺部疾病恶化后导致的呼吸系统病变，以呼吸困难、咳血、咳痰等症状为主要表现，严重影响了患者自身的生活质量，同时还增加了其家庭负担，若没有及时的治疗，会给患者造成不可逆转的损害。临床上大多采用药物保守治疗，相关研究表明，药物合理选择会对患者的病情恢复效果造成很大影响，为进一步论证多索茶碱联合头孢他啶对老年慢性肺气肿的治疗效果，本文以2015年8月-2016年8月间我院接收的老年慢性肺气肿患者76例为研究对象，分组对比了常规单药治疗和多索茶碱联合头孢他啶的实施效果，过程如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2015年8月-2016年8月间我院接收的老年慢性肺气肿患者76例，将其分为2个研究小组。观察组患者38例，女性18例，男性20例，年龄60-75岁，平均年龄（66.2±2.6）岁，病程时间118年，平均病程时间（3.5±0.8）年；对照组患者38例，女性16例，男性22例，年龄70-78岁，平均年龄（75.3±2.7）岁，病程时间1-10年，平均病程时间（3.8±1.0）年。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P<0.05）。纳入及排除标准：纳入：患者经CT、肺部x射线、常规体检后确诊患有慢性肺气肿；自愿签署知情同意书；未参与其他药物临床研究。排除：心肺功能不全、神经系统疾病、免疫缺陷、粉尘毒气接触者、不配合治疗者。

1.2方法

所有患者均给予吸氧、补液、营养支持治疗。对照组单纯给予多索茶碱注射，观察组采用多索茶碱联合头孢他啶，静脉注射。治疗人员应当定期检查，并控制静脉输注药物的速度。

1.3观察指标

观察评价患者治疗前后的肺功能情况，包括最大呼气中断流量（MMEF）、第1s用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、最大呼气风流速（PEF）。

1.4评价标准

显觌治疗后患者各项症状基本消失，肺功能各项指标恢复正常；有效：治疗后患者各项症状均有明显改善，肺功能功能各项指标有所好转，患者可参加简单的家务活动；无效：和治疗前相比患者症状、肺功能指标等均未发生明显变化。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.5统计学分析

本次研究所涉及到的数据均使用SPSS19.0软件来计算、处理，计数资料以x2进行检验，以n（%）表示，计量资料以t进行检验，以x±s表示，当P<0.05时，所得差异显示有统计学意义。

2结果

2.1治疗前后肺功能比较

观察组患者治疗前及治疗后的MMEF分别为（0.18±0.13）mL/s、（0.39±0.18）mL/s：对照组患者治疗前及治疗后的MMEF评分分别为（0.19±0.12）mL/s、（0.20±0.13）mL/s。结果显示，治疗前两组患者的MMEF评分无差异（P>0.05），治疗后观察组患者的MMEF评分明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2治疗总有效率

观察组的治疗总有效率为97.37%，对照组的治疗总有效率为76.32%，两组差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

3讨论

老年慢性肺气肿是一种慢性疾病，病情反复发作，很难彻底治愈，因此选择合适的治疗药物和方法，以减少高危因素的存在，保证治疗效果。常规治疗涉及到的用药比较单一，没有照顾到老年患者的通气功能下降，很多患者会因为用药不当而出现并发症或其他不良事件，这无疑增加了其负担。多索茶碱联合头孢他啶是在常规治疗基础上，通过多老年慢性肺气肿患者的客观分析，结合临床经验所制定的一种治疗模式，其内容更加的系统，可有效缓解各项症状的表现，改善机体缺氧，提高生存质量，延长生存时间，进一步稳定患者情绪。总的来说，多索茶碱联合头孢他啶能够满足老年慢性肺气肿患者的基本需求，这对医疗工作质量的提高有着积极地作用和意义。

本次研究中，观察组的治疗总有效率优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后的MMEF、FEVI%、PEF評分优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在老年慢性肺气肿治疗中应用多索茶碱联合头孢他啶，可提高治疗质量，减少并发症发生，值得临床推广。