济南市2010～2014年老年人口死亡特征

张 军 杨 柳 刘守钦 韩 京 周 林 Zhang Ying 张 济

(济南市疾病预防控制中心慢病防制所，山东 济南 250021)

济南市2010～2014年老年人口死亡特征

张 军 杨 柳 刘守钦 韩 京 周 林 Zhang Ying1，2张 济

(济南市疾病预防控制中心慢病防制所，山东 济南 250021)

目的探讨济南市老年人口的死亡特征及流行趋势。方法收集济南市2010～2014年65岁及以上老年人口死亡资料，对性别、年龄、死因、死亡率、标化死亡及死因顺位进行分析比较。结果2010～2014年济南市65岁及以上老年人口死亡率为43.89‰(26.17‰～53.85‰)，并且死亡率随年龄增加而升高(P<0.01)，男性显著高于女性(P<0.01)。死亡构成以循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病为主，这3种死亡例数占该人群全部死亡的90%以上。结论济南市已进入老龄化社会，老龄人口死亡所占比例较高，应采取措施降低老年人口慢性病等的死亡，提高该年龄段人群的健康水平。

老年人口；死亡率；老龄化

老龄人口的死亡及疾病总负担越来越高，对社会和经济发展也造成严重影响〔1，2〕。本文旨在探讨济南市2010～2014年老年人口特征和流行趋势。

1 资料与方法

1.1死因及人口资料 2010～2014年死亡监测资料通过中国疾病预防控制死因登记信息系统收集，根本死因采用国际疾病分类(ICD)-10编码分类。年度人口资料为济南市公安局每年实时户籍人口资料。标准人口采用2000年全国人口普查资料。

1.2质量控制 严格按照《全国死因登记信息网络报登记工作规范》要求，通过定期培训、现场督导、卡片质量核查等加强质量控制。对2010～2014年数据库进行查重，进行完整性、准确性审核，确保数据质量。

1.3统计分析 采用SPSS20软件进行χ2检验。

2 结 果

2.1老年人口死亡基本情况 2010～2014年济南市老年人口占总人口9.91%，总计死亡132 730人，占全人群死亡的69.43%，死亡率平均为43.89‰(26.17‰～53.85‰) 。其中男性老年人口总计死亡68 128人，死亡率平均为50.60‰(30.57‰～61.85‰)；女性老年人口总计死亡64 602人，死亡率平均为38.51‰(22.63‰～ 47.41‰)。见表1。

表1 济南市2010～2014年老年人口死亡率(‰)

1)男女比较：χ2=16.42,P<0.01

2.2老年人口死亡率 65～69岁、70～74岁、75～79岁、80～84岁及≥85岁老年人口死亡率随年龄增大而显著升高(P<0.01)，见表2。

2.3老年人口死因顺位 男性、女性前3位死因与全人群一致，分别为循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病。男性循环系统疾病、肿瘤死亡率均高于女性(χ2=11.25、19.81，均P<0.01)。人口死因顺位见表3。

表2 济南市2010～2014年老年人口年龄别死亡率分析(‰)

1)χ2趋势检验：χ2=9.42,P<0.01

表3 济南市2010～2014年老年人口死因顺位

1)与女性比较：P<0.01

3 讨 论

济南市65岁及以上老年人口占总人口比例高于联合国7%的老龄化标准〔3〕，表明济南市已进入老龄化社会，这也导致该年龄段死亡占济南市人口总死亡的近70%。老龄化已成为21世纪不可逆转的世界性趋势，与之伴随的是60岁以上的人占全球死亡和疾病总负担越来越高〔1〕。这种疾病和健康减损的长期负担不但影响患者及其家庭，而且将会进一步影响社会和经济发展〔2〕。循环系统疾病是济南市老年人口最大的威胁，且死亡率随着年龄增加而升高。据统计，我国心血管病患病率处于持续上升阶段，每年有300万人死于心血管病，占总死亡原因的41%，居各种死因的首位〔4〕。肿瘤是济南市老年人口的第二位死因，2010年全国癌症死亡率为148.81/10万，在45岁以前处于较低水平，45岁以后开始快速升高〔5〕。可见心脑血管疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病已成为老年人口的主要威胁。世界卫生组织也指出，除非卫生系统找到处理全世界老龄人口所面临问题的有效战略，否则日益增长的慢性病负担将大大影响老年人的生活质量，成为全球公共卫生主要挑战〔6〕。

老年人口的健康是其过去健康的延续，因此保护好人生的每一段健康，是减少慢性病发生，延长老年人寿命的重要措施〔7〕。应针对主要慢性疾病及其危险因素，加强健康教育，增强老年人的自我保健意识和能力；同时应加强健康监测与监护，控制各种危险因素，降低老年人口死亡。

1Zhang NJ，Guo M,Zheng X.China：awakening giant developing solutions to population aging〔J〕.Gerontologist，2012；57(5)：589-96.

2于 勇，陶力坚，杨土保.中国人口老龄化与公共卫生服务的需要〔J〕.中国老年医学杂志,2013；33(1)：220-2.

3黄 毅，佟晓光.中国人口老龄化现状分析〔J〕.中国老年医学杂志，2013；32(21)：4853-5.

4胡盛寿，孔灵芝.中国心血管病报告2010〔M〕.北京：中国大百科全书出版社，2011:17-20.

5陈万青，张思维，曾红梅，等.中国2010年恶性肿瘤发病与死亡〔J〕.中国肿瘤，2014；23(1)：1-10.

6世界卫生组织网站."Ageing well" must be a global priority〔EB/OL〕.http：//www.who.int/mediacentre/news/releases/2014/lancet-ageing-series/en/.

7尹孔阳，刘艳辉，郭 琳.人口老龄化背景下多元化养老模式的选择〔J〕.中国老年医学杂志，2015；35(12)：3451-3.

R195.3

A

1005-9202(2017)23-5954-02；

10.3969/j.issn.1005-9202.2017.23.096

山东省医药卫生科技发展计划(No.2014WS0210)

1 悉尼大学公共卫生学院中国研究中心 2 山东大学公共卫生学院气候与健康研究中心

张 济(1967-)，男，主任医师，主要从事疾病预防控制研究。

张 军(1973-)，男，副主任医师，博士，主要从事慢病预防控制研究。

〔2016-11-27修回〕

(编辑 杜 娟)