两所三级综合性医院护士职业获益感现状调查分析

代婷

(潜江市中心医院内科，湖北 潜江 433199)

胡艳红

(长江大学医学院，湖北 荆州 434023)

[引著格式]代婷, 胡艳红. 两所三级综合性医院护士职业获益感现状调查分析[J].长江大学学报(自科版), 2017,14(24):45～47.

两所三级综合性医院护士职业获益感现状调查分析

代婷

(潜江市中心医院内科，湖北 潜江 433199)

胡艳红

(长江大学医学院，湖北 荆州 434023)

目的：了解护士职业获益感现状，分析其影响因素，为护士职业心理问题干预提供依据。方法：采用便利抽样的方法选取潜江市两所三级综合性医院289名临床护士，采用一般资料调查问卷和护士职业获益感问卷进行调查。结果：护士职业获益感得分(117.687±15.204)分，处于中等水平，得分最高的3个条目分属护患关系和亲友认同两个维度，得分最低的3个条目分属正向职业感知和团队归属感两个维度。结论：护士职业获益感提升需要加强护士的正向职业感知、提高护士团队归属感，引导护士转换视角，梳理自身职业获益，强化职业认同，有望缓解护士职业倦怠，将有益于稳定护理队伍和利于护理事业健康发展。

护士；职业获益感；积极心理学；职业倦怠

职业获益感是从积极心理学发展而来的概念，是指从业者感知到所司职业带来的实际获益，对所从事的职业感到喜欢，认为有价值，从而感到满足的积极情感状态[1,2]，是益处发现基于认知角度的一个重要方面[3]。护士职业获益感是指护士在从业过程中感知到职业带给自身的收获和益处，认同从事护理职业能够促进自我的全面成长[4]。近年来，临床护理工作中人才流失、队伍不稳定的情况比较严重，护士在各种因素影响下，出现职业倦怠甚至离职意愿增强越来越严重。因此，本研究旨在了解护士职业获益感的现状，为医院有针对性的制定提高护士的职业获益感措施提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象

2016年9月年至2016年12月在潜江市两所三级综合性医院工作的289名临床护士为调查对象。纳入标准：持有护士职业证书；在当前科室连续进行临床护理工作1年以上；自愿参加本调查。排除标准：实习期护士、进修护士、轮转护士、实习生、行政人员及无法保证配合者。

1.2 研究方法

1)一般资料问卷。自行设计，包括性别、年龄、婚姻状况、学历、护龄、职称、科室、用工性质、平均月收入等。

2)护士职业获益感问卷。护士职业获益感问卷由胡菁等[5]研制而成，问卷共5个维度、29个条目，分别为正向职业感知(5个条目)、良好护患关系(6个条目)、亲友认同(7个条目)、团队归属感(5个条目)和自身成长(6个条目)。采用Likert5级评分法，从很不同意到很同意分别计1～5分，得分范围为29～145分，得分越高，表示被感知的职业获益感水平越高。总分30～55分为职业获益低水平，56～85分为偏低水平，86～120分为中等水平，121～145分为高水平。问卷Cronbach’s α 系数为0.958，各维度Cronbach’s α系数0.821～0.893。

3)调查方法。采用便利抽样法，由经过统一培训的调查人员向调查对象发放问卷，利用各科室业务学习时间，请护士长暂时回避，使用统一指导语，遵循知情同意原则，调查对象独立、匿名填写，完成后当场检查并回收。共发放问卷300份，回收有效问卷289份，有效率为96.33%。

2 结果

2.1 被调查对象的一般资料

被调查的289名护士的性别、年龄、婚姻状况、学历、护龄、职称、科室、用式性质、平均月收入等详见表1。

表1护士的一般资料

表2 护士职业获益感各维度得分及标准化得分 分

维度得分范围得分标准化得分正向职业感知5～2518324±23253665±0465团队归属感5～2519081±37903816±0758自身成长6～3024213±31864036±0531良好护患关系6～3025452±29784242±0496亲友认同7～3530617±29254374±0418总分29～145117687±152044058±0524

2.2 护士职业获益感现状

289名临床护士的职业获益感总分为(117.687±15.204)分，获益感水平为中等水平，各维度得分详见表2。

3 讨论

3.1 护士职业获益感处于中等水平

表2示潜江市两所三级综合性医院临床护士职业获益感总分为(117.687±15.204)分，处于中等水平。5个维度标准化得分由低到高依次为：正向职业感知、团队归属感、自身成长、良好护患关系和亲友认同。由此可见护士在工作过程中的益处发现还不够，需要给予认知干预。

3.2 护士职业获益感调查中3个条目得分最高

护士职业获益感问卷调查中得分最高的3个条目为：患者在我的护理下好转/康复，给我带来成就感(4.783±0.431)分；职业使我能为亲友提供便利的医疗资源(4.693±0.472)分；家人生病时，我可以为他们提供专业指导(包括就医、用药等)(4.561±0.433)分。这3个条目分别属于护患关系和亲友认同两个维度。一定程度上反映出护士获益感是亲友获益后的愉快体验，并由此得到从事护理工作的理解和支持，从而建立职业认同和职业获益感。有研究表明，职业认同和职业获益感可影响护士的工作满意度、护理质量、科研创新能力、工作投入等[6]。护理管理者可以从提高护士的职业认同方面采取相应措施，来达到提高护理质量的目标。

3.3 护士职业获益感调查中3个条目得分最低

护士职业获益感问卷调查中得分最低的3个条目为：我乐于从事护士职业，为自己是一名护士感到高兴(3.387±0.474)分；护士职业给人“白衣天使”、“救死扶伤”的美好形象，使我感到自豪(3.462±0.722)分；工作组织可给我提供较多的专业学习机会，让我觉得受到重视和培养(3.858±0.841)分。3个条目分别属于正向职业感知和团队归属感两个维度。正向职业感知不够的原因可能与当前社会对护理职业的理解不够有关，与大众对“三分治疗、七分护理”的认识不够，从而导致从事临床工作的护士并没有由衷得为做一名护士而骄傲和自豪，对从事临床护理工作的积极性、正向认识不足，缺乏对护士职业形象和职业优势的正确理解和认识。团队归属感较差的原因可能与地域有关，与护理人员职业规划不够明确有关，护士缺少学习、进修的机会，上升空间有限。针对这样的结果，社会要引起重视，媒体应积极宣传正能量，让全社会能正确看待护理职业，护士得到应有的尊重，从而进一步融洽护患关系，提高护理服务质量，护患双方都获益，有研究表明护士职业获益感与主观幸福感之间存在正相关性[7]。管理者可从医院特点出发，采取有效的职业资源、形象、优势等方面采取有效的干预措施，提高职业认同感；创造良好的工作氛围，关注人文环境的建设，帮助护士制定合理的职业生涯规划，提供护士外出学习和学历提升的机会，为护士创造良好的专业发展平台，提高竞争力，促进护士职业健康发展[8]。

4 结语

本研究结果显示，调查的两所医院临床护士的职业获益感处于中等水平。有文献报道，护士在工作过程中经常有获益的体验[2,9,10]，调查也证明了护士在生活和工作中护士已切实体验到护理工作带来的益处，但护士还是没有感受到做一名护理人员的自豪和荣誉感，提升护士职业获益感就非常重要，可以通过加强护士的正向职业感知、提高护士团队归属感，引导护士转换视角，梳理自身职业获益，强化职业认同，有望缓解护士职业倦怠，将有益于稳定护理队伍和利于护理事业健康发展。

针对这一现状，后续我们将继续从多因素分析这两所医院护士职业获益感的影响因素，以及探索提高护士职业获益感的措施。

[1]胡菁，刘晓红. 护士职业获益感的研究与思考[J].中华护理杂志,2012，47(5):470 ～472.

[2]陈祥丽，张乐华，杨昭宁.护士职业认同量表的编制[J].中国健康心理学杂志，2007，15(12):1136～1138.

[3]Tennen H，Affleck G.Benefit-finding and benefit-reminding[M]//Snyder C R,Lopez S J. The handbook of positive psychology. New York: Oxford University Press，2002:584～594.

[4]胡菁，刘晓红. “护士职业获益感问卷”概念框架内容的质性研究[J].护士进修杂志，2014，29(8)：732～735.

[5]胡菁，刘晓红. 护士职业获益感问卷的编制及其信效度检验[J].解放军护理杂志，2013，30(22)：1～5.

[6]肖晓玲，张东华，熊丽萍，等.护士职业获益感对其工作投入的影响研究[J].护理管理杂志，2015,15(6):386～388.

[7]石娟，宋瑰琦，谢伦芳，等.护士职业获益感与主观幸福感关系的研究[J].中国护理管理，2016，16(3):315～318.

[8]赵美红，葛学娣.临床护士职业获益感及其影响因素分析[J].护理研究，2017，31(32)：4070～4073.

[9]Erickson J I，Holm L I，Chelminiak L，et al.Why not Nursing [J].Nurs，2005，35(7):46～49.

[10]Erickson J I，Holm L I，Chelminiak L.Keeping the nursing shortage from becoming a nursing crisis[J].J Nurs Adm，2004，34(2):83～87.

2017-08-03

代婷(1990-)，女，护师，主要从事临床护理工作；通讯作者：胡艳红，4159808@qq.com。

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1673-1409(2017)24-0045-03

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