秋水仙碱联合非布司他治疗痛风伴高尿酸血症患者的临床应用分析

马 凌

（湖北省武汉市武昌区首义路街社区卫生服务中心，湖北 武汉 430060）

秋水仙碱联合非布司他治疗痛风伴高尿酸血症患者的临床应用分析

马 凌

（湖北省武汉市武昌区首义路街社区卫生服务中心，湖北 武汉 430060）

目的分析痛风伴高尿酸血症患者应用秋水仙碱、非布司他治疗的临床效果。方法 选取2015年4月～2016年4月社区医院收治的50例痛风伴高尿酸血症患者，按治疗方法分为常规组与实验组，各25例。常规组应用秋水仙碱联合别嘌醇治疗，实验组应用秋水仙碱联合非布司他治疗，并对比两组的疗效。结果 治疗12周后，实验组血尿酸水平达标率明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间，实验组急性痛风发生率少于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者的不良反应发生率，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 痛风伴高尿酸血症应用秋水仙碱、非布司他联合治疗，效果显著，有利于降低血尿酸水平，安全性高，值得推广与应用。

痛风；高尿酸血症；秋水仙碱；非布司他；临床应用

痛风是一种临床常见病，由于嘌呤生物合成代谢增加，使得尿酸产生过多或排泄不良，出现血中尿酸升高，导致组织损伤。高尿酸血症是痛风的前奏，若未及时治疗，会发生肾脏损伤，严重影响患者正常的工作与学习[1]。目前，对痛风治疗主要是应用秋水仙碱、丙磺舒、别嘌醇等药物治疗，各种药物的治疗效果也略有差异。此次为了分析对痛风伴高尿酸血症患者应用秋水仙碱、非布司他治疗的临床效果，选择50例患者进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2016年4月社区医院收治的50例痛风伴高尿酸血症患者，按治疗方法分为常规组与实验组，各25例。常规组年龄44～73岁，平均年龄（51.5±3.5）岁，男19例，女6例；平均病程（4.8±1.1）年；实验组年龄44～71岁，平均年龄（50.5±3.5）岁；男20例，女5例；平均病程（5.4±1.2）年。两组患者年龄、性别及病程等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组应用秋水仙碱联合别嘌醇治疗，秋水仙碱：4次/d，0.5～1 mg/次，直至关节症状缓解，最大剂量不超过6～10片；别嘌醇：初始剂量50 mg/次，2次/d，每周可递增50～100 mg。

实验组应用秋水仙碱联合非布司他治疗，秋水仙碱：4次/d，0.5～1 mg/次，直至关节症状缓解，最大剂量不超过6～10片；非布司他，40 mg/次、1次/d。共治疗12周。

1.3 判定标准

对比患者在治疗12周后的血尿酸水平达标率，血尿酸水平达标：患者的血尿酸水平＜6 mg/d；记录患者在治疗期间的急性痛风发生率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疼痛评分与肿胀评分

治疗12周后，实验组血尿酸水平达标率明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间，实验组急性痛风发生率少于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疼痛评分与肿胀情况比较

2.2 两组患者不良反应情况

实验组发生肝功能1例，过敏性皮疹1例；常规组发生肝功能损伤2例，腹泻1例，过敏性皮疹1例。两组不良反应情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

痛风是较为多见的一种疾病，引发痛风的原因较多，主要有遗传、嘌呤代谢紊乱、使用药物及尿酸排泄量等因素，随着患者发病周期的延长，会出现肾脏损伤、关节残废等严重并发症，给患者的生命健康带来严重影响[2]。目前，临床上主要是通过降低血尿酸水平改善患者的临床病情。别嘌醇在治疗痛风时，容易出现腹泻、皮疹等不良反应。秋水仙碱对减轻局部白细胞破坏引起的炎症反应作用明显，可达到迅速消炎的目的；非布司他是痛风治疗的新型药物，是一种非嘌呤类嘌呤氧化酶抑制剂，对改善患者血尿酸水平有重要意义[3]。本次研究中，常规组应用秋水仙碱联合别嘌醇治疗，实验组应用秋水仙碱联合非布司他治疗，两组患者各项治疗有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，痛风伴高尿酸血症应用秋水仙碱、非布司他联合治疗，效果显著，有利于降低血尿酸水平，安全性较高，值得临床推广与应用。

[1]窦艳晓,丰朝霞.非布司他对高尿酸血症患者炎性因子的影响及疗效观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(14):43-44.

[2]舒 涛,蒋中才,高代丽.不同剂量非布司他对痛风伴高尿酸血症患者血尿酸水平及血清ET-1、NO和MPO的影响[J].解放军医药杂志,2017,29(04):106-108+112.

[3]蒋兰兰,金 星,沈 赟,等.非布司他治疗痛风伴高尿酸血症患者的有效性及安全性[J].实用医学杂志,2014,30(17):2827-2830。

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ISSN.2095-8242.2017.063.12437.01

张 钰