联合抗凝法治疗心源性脑梗死的临床优势分析

梁战妹

联合抗凝法治疗心源性脑梗死的临床优势分析

梁战妹

目的 探究联合抗凝法治疗心源性脑梗死的临床优势。方法 60例心源性脑梗死患者,根据患者入院顺序进行分组, 单号为观察组, 双号为对照组, 每组30例。对照组给予常规治疗, 观察组在对照组基础上加用低分子肝素。观察比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率(96.7%)显著高于对照组(70.0%), 差异具有统计学意义(χ2=7.680,P＜0.05)。观察组患者出现不良反应2例(6.7%), 对照组患者出现不良反应11例(36.7%), 两组患者不良反应情况比较差异具有统计学意义(χ2=7.954,P＜0.05)。结论 联合抗凝法治疗心源性脑梗死临床效果较好, 显著提升治疗有效率, 快速缓解患者病痛, 并且患者出现不良反应情况较少, 治疗安全性和可行性较高, 值得进行推广。

联合抗凝法；心源性脑梗死；临床优势

脑梗死是临床上较为常见疾病, 心源性脑梗死是因为长时间的高血压导致心脏冠状动脉硬化导致血栓形成［1］, 然后脱落到脑血管引起脑梗死的情况, 具有较高危险性, 需采取有效治疗方案控制患者病情［2］。本次研究采用对比实验方式,对随机抽取本院收治的60例心源性脑梗死患者作为观察对象, 探究联合抗凝法治疗心源性脑梗死的临床优势, 详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 此次实验研究采用对比实验方式, 随机抽取2016年4月～2017年4月本院收治的60例心源性脑梗死患者作为观察对象, 根据患者入院顺序进行分组, 单号为观察组, 双号为对照组, 每组30例。观察组中, 男16例, 女14例；年龄最小65岁, 最大82岁, 平均年龄(76.3±2.7)岁。对照组中, 男17例, 女13例；年龄最小66岁, 最大83岁,平均年龄(76.3±2.7)岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 实验可行。

1.2 方法 对照组给予常规治疗, 即给予抗血小板聚集、调脂固斑、改善循环、保护脑组织等常规治疗。观察组在对照组基础上加用低分子肝素, 采用皮下注射的方式, 4000～6000 U/次, 治疗过程中根据凝患者血试验监测结果调整剂量, 2次/d, 7～10 d为1个 疗程。

1.3 观察指标及评定标准 观察比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。疗效评定分为显效(患者意识障碍、麻木等临床症状得到了显著改善)、有效(患者意识障碍、麻木等临床症状有了一定改善但还需继续治疗)、无效(患者临床症状无变化或更加严重)3个指标, 治疗完成后, 统计对比两组患者的治疗效果, 治疗总有效率=显效率+有效率。两组患者的不良反应主要包括恶心、头痛、胸闷。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效比较 观察组患者的治疗总有效率(96.7%)显著高于对照组(70.0%), 差异具有统计学意义(χ2=7.680,P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者不良反应发生情况比较 观察组患者出现不良反应2例(6.7%), 对照组患者出现不良反应11例(36.7%),两组患者不良反应情况比较差异具有统计学意义(χ2=7.954,P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者疗效比较［n(%)］

表2 两组患者不良反应发生情况比较［n(%)］

3 讨论

心源性脑梗死的危害较高, 常于安静休息或睡眠时发病,起病在数小时或1～2 d内达到高峰［3-6］。需及时采取有效治疗、护理, 出现急性脑梗死患者大多表现出头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂等症状, 严重者出现昏迷不醒的情况, 要及时将患者头部放平并进行治疗［7,8］。本次研究中, 采用对比实验方式对心源性脑梗死患者进行研究, 探究联合抗凝法治疗心源性脑梗死的临床优势。结合实验观察结果, 观察组患者的治疗总有效率(96.7%)显著高于对照组(70.0%), 差异具有统计学意义(χ2=7.680,P＜0.05)。观察组患者出现不良反应2例(6.7%), 对照组患者出现不良反应11例(36.7%), 两组患者不良反应情况比较差异具有统计学意义(χ2=7.954,P＜0.05)。

［1］ 谢良发, 何代玖, 简兴文. 彭州市蒙阳镇35～70岁人群高血压发病和治疗情况调查. 现代临床医学, 2016, 42(5):364-365.

［2］ 张梅. 联合抗凝治疗在心源性脑梗塞中的临床疗效观察. 牡丹江医学院学报, 2013, 34(2):32-33.

［3］ 艾尔肯. 联合抗凝治疗在心源性脑梗塞中的临床疗效探究. 中外医疗, 2013, 32(18):85.

［4］ 伍雪艳. 应用联合抗凝法治疗心源性脑梗塞的疗效观察. 当代医药论丛, 2013, 11(7):56-57.

［5］ Ohe Y, Uchino A, Horiuchi Y, et al. Magnetic resonance imaging Investigation of secondary degeneration of the mesencephalic substantia nigra after cerebral infarction. Journal of Stroke &Cerebrovascular Diseases, 2013, 22(1):58-65.

［6］ 古刚清. 联合抗凝治疗在心源性脑梗塞中的疗效观察. 求医问药:学术版, 2011, 9(6):92.

［7］ 黄艳娇. 关于联合抗凝治疗在心源性脑梗死中的临床疗效分析. 中国卫生产业, 2013(20):127-128.

［8］ 吴艳. 联合抗凝治疗在心源性脑梗塞中的疗效分析. 临床医学研究与实践, 2016, 1(12):45.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.23.056

523000 东莞市中医院

综上所述, 联合抗凝法治疗心源性脑梗死的临床效果较好, 显著提升了治疗有效率, 快速缓解患者病痛, 并且患者出现不良反应情况较少, 治疗安全性和可行性较高, 值得进行推广。

2017-09-06］