应用品管圈在降低体检中心护理人员针刺伤发生率中的应用评价

禚 燕

（江苏省新沂市人民医院，江苏 新沂 221400）

应用品管圈在降低体检中心护理人员针刺伤发生率中的应用评价

禚 燕

（江苏省新沂市人民医院，江苏 新沂 221400）

目的 分析品管圈应用于降低体检中心护理人员针刺伤发生率的临床效果。方法 选择2015年7月至2016年7月我院体检中心接受培训后上岗的护理人员36名作为临床研究对象，按照接受培训课程不同分为对照组和试验组两组。对照组18名护理人员接受常规护理培训，试验组18名护理人员接受品管圈护理培训，比较所有护理人员出现被针刺伤的概率。结果 两组护理工作者在经过不同的护理培训方法培训后，试验组护理工作者出现被针刺伤的概率（16.67%）显著低于对照组患的（55.56%），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 给体检中心护理人员进行品管圈护理培训后，护理人员在工作中发生被针刺伤的概率显著降低，对自身安全给予较大保障，值得在临床推广应用。

品管圈；体检中心；护理人员；针刺伤；发生率

我院体检中心每日接受患者数百人，每位护理人员每日都要采血数10次，还需给患者进行穿刺、拔针等，在工作的过程中和工作结束收拾器械的过程中，常发生被针刺伤的事件。由于对患者的身体状况呈未知性，存在血液疾病传播的风险，对护理工作人员的身心健康都造成较大的影响[1-2]。为探讨给予体检中心护理人员应用品管圈护理是否可降低以上情况发生的概率，特选取了近年来在我院体检中心的护理人员36名做临床平行对比试验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选择2015年7月至2016年7月我院体检中心接受培训后上岗的护理人员36名作为临床研究对象，按照接受培训课程不同分为对照组和试验组两组。其中，对照组18名护理工作人员中，男护理工作人员2名，女护理工作人员16名，年龄在23～48岁，平均年龄（28.27±4.66）岁；主管护师1名，护师3名，护士14名；本科及本科以上15名，专科3名；试验组18名护理工作人员中，男护理工作人员1名，女护理工作人员17名，年龄在22～49岁，平均年龄（30.88±5.09）岁；主管护师1名，护师5名，护士12名；本科及本科以上16名，专科2名。确保所有护理工作人员的学历、操作能力以及自身修养等一般临床资料上无明显差异（P＞0.05），可进行比较分析。

1.2 方法：对照组护理工作人员进行常规的护理培训，培训如何准确找到患者的静脉位置，选择穿刺的首要点，减少非计划性拔针次数，做好物品收置规划，避免因乱放器械而扎伤，强化实践操作能力。

试验组护理工作人员进行品管圈护理培训。所有护理人员都是品管圈中的一份子，选取一名主管护理作为圈长，负责安排每位护理工作者的工作。每位护理人员都说出三条日常工作中最容易发生被针刺伤的情况，进行统计，按照问题出现频率进行排序，依次做出解决方案。设定方案如下：①加强护理操作的基本功。采取理论结合实际的方法，圈内每位工作人员接受统一的培训，在培训中强调职业防护措施守则。每位工作人员在培训前都需找出自己在实际操作中的弱项，将其写出告知圈内其他工作人员，以便于培训过程中可重点训练弱项，大家互相监督，互相帮助。②加强护理操规程的实施度。圈内每位工作人员，轮流当监察组长，监督组员在操作过程中是否严格遵照护理操作规程操作，需记录每位工作人员出现的错误，下班前进行小会总结。③加强工作热情。体检人员多因心理压力较重而导致不配合护理工作，护理工作者需要保持微笑、耐心的宽慰体检人员，安抚其情绪，多进行沟通，令其放松后再进行抽血穿刺等操作。④加强工作考核。每周一次操作考核，特别是针对抽血、穿刺的考核，通过考核寻找不足，进而增加穿刺成功率。

1.3 观察指标：记录所有护理工作人员被针刺伤原因及其发生率。

1.4 统计学处理：统计学方法 以SPSS13.0软件分析。计量资料用（x-±s）表示，计数资料用χ2检验表示，组间比较用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组护理工作者在经过不同的护理培训方法培训后，试验组护理工作者出现被针刺伤的概率（16.67%）显著低于对照组患的（55.56%），差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理工作者经不同护理培训后出现被针刺伤的发生情况[n（%）]

3 讨 论

品管圈是指同类工作或兴趣相同的人在一起组成一个小组，集思广益，经过系统的管理，共同监督、互相鼓励，按照一定程度来解决一个问题[3]。是近年来受到追捧的一个新兴解决问题的方法。由于我院体检中心的工作性质，每个护理人员每天需进行大量的采血、穿刺操作，整个工作过程中，稍有疏漏，会发生被针刺伤的情况。由于许多疾病都是通过血液传播，对护理人员的心理造成较大的影响，对自身健康也造成一定威胁，因此，降低工作中被针刺伤的发生率成为重中之重。在常规护理工作管理中加入品管圈护理，可通过一个首领负责监督、记录，大家投票找出问题，共同解决的方法，有效的制定出解决方案[4]。通过加强护理操作的基本功、护理操规程的实施度、工作热情以及工作考核四个方面，有效解决了护理工作中易出现的问题，我院护理工作人员也成为了水平均一的精英[5]。

本研究表明，两组护理工作者在经过不同的护理培训方法培训后，试验组护理工作者出现被针刺伤的概率（16.67%）显著低于对照组患的（55.56%），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，通过在护理工作中应用品管圈的活动方式，可以有效的降低我院体检中心护理工作人员被针刺伤的发生概率，切实的解决工作中遇到的问题，值得在临床广泛推广应用。

[1] 朱丽君.护士职业暴露的危险因素与防护对策分析21例[J].中国社区医师(医学专业),2012,18(22):144-145.

[2] 汤琪春,胡清,陈艳,等.护生岗前培训中开展职业防护教育的效果观察[J].护理管理杂志,2011,11(6):434-435.

[3] 王爱娣.“品管圈”在持续改进护理品质中的作用[J].中国实用护理杂志,2011,27(27):73-74.

[4] 刘芙蓉,王子轩,宋秀红,等.加强防护措施后护理人员针刺伤状况调查[J].中华医院感染学杂志,2011,21(19):4070-4072.

[5] 岑爱丽.品管圈活动在预防护士职业暴露中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(18):92-94.

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1671-8194（2017）31-0297-02