优质护理服务在麻风中的应用价值

才仁拉忠

（玉树州疾病预防控制中心，青海 玉树 815099）

优质护理服务在麻风中的应用价值

才仁拉忠

（玉树州疾病预防控制中心，青海 玉树 815099）

目的 探讨优质护理服务在麻风中的应用价值。方法 将50例麻风患者作为本次观察对象，所有患者均于我院确诊并接受治疗。将其分为每组25例的观察组与对照组，对照组患者根据医护人员宣教的方法独自开展护理，给予我科室的常规方法进行护理，观察组患者实施优质护理服务，两组护理观察时间为3个月。结果 护理期间，观察组患者的依从性为100%，对照组患者的依从性为84.0%，二者间存在显著性差异（χ2=13.054，P=0.000）；观察组与对照组的服务满意度评分分别为（92.25±5.66）分和（84.69±5.96）分，观察组患者满意度明显高于对照组（t=11.534，P=0.000）。结论 与常规护理相比，优质护理服务在麻风中的应用能提高患者的依从性，有利于改进护患关系，有很好的应用价值。

优质护理服务；常规护理；麻风病；依从性；满意度

当前我国麻风病疫情基本得到控制，但是散发情况依然存在，为此需要强化了各项防治策略和措施的落实[1]。不过许多麻风患者不愿意向其他人透露他们的疾病，为此对于护理的要求更高[2]。优质护理要在要求医护人员对术后患者不但要注重身体状况的变化，还要注意患者的心理健康[3]。特别是在优质护理小组中，护理人员与患者之间形成相互合作、相互督促以及相互学习的关系，从而加强了患者战胜疾病的信心，提高了患者的生活自理能力，对预防畸残具有重要作用，对患者的身心恢复具有积极地影响[4]。本文具体探讨了优质护理服务在麻风中的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象：2014年2月至2017年1月选择在我院进行诊治的麻风患者50例作为研究对象，纳入标准：年龄18～80岁；符合麻风病的诊断标准；具有一定的生活自理能力；眼、手或足部具有不同程度的可见性畸残；自愿参加本研究并能严格遵守项目的有关要求；研究得到医院伦理委员会的批准。排除标准：妊娠与哺乳期患者；恶性肿瘤患者；对治疗无望已经放弃积极治疗，且生活不能自理患者。其中男28例，女22例；年龄最小19岁，最大79岁，平均年龄（59.24±6.49）岁；平均体质量指数为（22.29±2.19）kg/m2；平均病程为（6.29±0.89）年。采用随机信封抽签法将研究对象分为观察组与对照组各25例，两组患者一般资料对比差异不显著（P＞0.05）。

1.2 护理方法：将对照组患者给予常规护理措施，根据医护人员宣教的方法独自开展护理。观察组患者在实施常规护理的基础上给予优质护理服务，具体内容如下：①组建优质护理小组，由科室护士长直接领导，担任组长；副组长由3名专科主管护师组成，对科室其他护理人员均进行优质护理知识培训。②积极进行健康教育，采用一对一服务，让患者与医护人员有非常充分的交流；通过知识宣教让患者保持良好的心态，乐观的看待疾病；积极让患者参与住院患者座谈会，主动征求病患意见，拉近医患关系。③心理护理：评估患者的心理状况及需求，了解患者的主要思想顾虑，鼓励患者保持心情愉快，养成良好的卫生习惯；对患者的家属进行一定的思想工作，提高患者在经济及情感上得到的支持。④积极进行锻炼干预，加强康复锻炼，增强康复意识，患者之间对训练内容可进行相互讨论，患者可进行自我护理操作，如泡手、泡脚、清理坏死组织等。两组护理观察时间为3个月。

1.3 观察指标：①依从性：完全依从：严格按照医嘱进行自我管理；完全不依从：不按照医嘱进行自我管理；部分依从：超过或不足医嘱进行自我管理。②服务满意度评价：由责任护士在护理后由患者进行主观满意度评估。问卷内容效度和信度系数都在0.90分以上，得分越高，表示患者越满意。

1.4 统计学方法：采用SPSS20.00软件进行分析，计量数据以均数±标准差（±s）表示，计数数据采用百分比表示，对比为t检验与卡方检验，P＜0.05代表差异显著。

2 结 果

2.1 依从性对比：观察组与对照组护理期间的依从性分别为100.0%和84.0%，治疗期间，观察组患者的治疗依从性显著高于对照组（χ2=13.054，P=0.000），见表1。

表1 两组依从性对比（n）

2.2 服务满意度对比：观察组与对照组的服务满意度评分分别为（92.25±5.66）分和（84.69±5.96）分，观察组的服务满意度明显高于对照组（t=11.534，P=0.000）。

3 讨 论

麻风病患者是一个特殊的群体，除了积极的治疗外，该病的护理服务要求也较高[5]。患者在进行治疗过程中，与护士的接触和沟通最多，良好的服务态度及行为是提高护理服务质量的关键，护士的服务态度直接影响护患的沟通和护理效果。特别是部分麻风病患者情绪非常激动，行为异常，因此，在治疗过程中，应注重树立患者正确的健康观，对患者的心理需求进行满足，尊重并保留患者原有的生活习惯[6]。

自我护理是患者为维持健康，保证生存而进行的行为，自我护理是预防和阻止麻风病继发畸残的一种有效且经济的方法[7]。优质护理作为一种以患者为中心的护理模式，关注对患者实施细致的健康宣教及心理护理，加强对患者的日常行为指导，提高患者的治疗依从性。本研究显示，观察组患者在治疗期间的依从性显著高于对照组患者的治疗依从性（P＜0.05）。

优质护理服务改变了以往的护理模式，将基础护理落到了实处、细处，使患者由始至终感受到护士的优质护理[8]。在对患者实施优质护理服务过程中，护士与患者有更多的交流时间，患者在医院里能够始终感到安全、舒适[9-10]。本研究显示，观察组与对照组的服务满意度评分分别为（92.25±5.66）分和（84.69±5.96）分，观察组患者对护理服务的满意程度显著高于对照组（P＜0.05）。

总之，与常规护理相比，优质护理服务在麻风中的应用能提高患者的依从性，有利于改进护患关系，有很好的应用价值。

[1] 张庆云,辛东晓.优质护理服务在麻风护理工作中的应用[J].中国社区医师,2015,31(26):147-149.

[2] 吴李梅,沈云良,潘美儿,等.自我护理小组促进麻风病人畸残康复的效果评价[J].预防医学,2017,29(1):60-62.

[3] 吴凤登.麻风病患者的有效护理措施探讨[J].中外医学研究,2016,14(11):96-97.

[4] Lana FC,Fabri Ada C,Lopes FN,et al.Deformities due to Leprosy in Children under Fifteen Years Old as an Indicator of Quality of the Leprosy Control Programme in Brazilian Municipalities[J].J Trop Med,2013,2(13):793-798.

[5] 刘腊凤,谢彩霞,黄祖锋,等.银离子敷料在麻风溃疡患者中的应用效果[J].中国临床护理,2016,8(5):432-433,434

[6] 周国江,王景权,旷燕飞,等.我国麻风病流行地区防治人员现状调查及对策研究[J].中国卫生资源,2016,19(6):494-497,502

[7] 冯俊花,符惠冰,覃学兴,等.麻风病治愈患者的社会支持与生存质量现状及相关性[J].中国老年学杂志,2016,36(23):6002-6004.

[8] 张佳.30例麻风病患者康复期的综合护理探析[J].医药前沿,2016,6(31):300-301.

[9] 王彦华.麻风病复杂性足底溃疡患者的手术护理与心理分析[J].医药前沿,2016,6(9):297-298.

[10] 蒙晓燕.心理护理干预对麻风病受累者康复的影响[J].中外医学研究,2016,14(5):101-103.

R473.75

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1671-8194（2017）31-0250-02