派特灵治疗尖锐湿疣30例观察

张丽娜

（辽宁省盘锦市大洼区医院皮肤科，辽宁 盘锦 124200）

派特灵治疗尖锐湿疣30例观察

张丽娜

（辽宁省盘锦市大洼区医院皮肤科，辽宁 盘锦 124200）

目的 观察派特灵治疗尖锐湿疣的疗效、安全性及复发情况。方法 将60例尖锐湿疣患者随机分成派特灵治疗实验组和CO2激光治疗对照组各30例，随访3个月，比较两组的治愈率、有效率和不良反应。结果 观察组治愈28例，显效1例，总有效率96.7%（29/30），治愈率为86.7%（26/30）。对照组治愈9例，显效12例，总有效率70%（21/30），治愈率为30.0%（9/30）。不良反应：观察组7例轻度疼痛和渗出，2例红肿，均未处理，停药2～3 d后恢复。对照组有创面渗出3～7 d后创面愈合。结论 派特灵治疗尖锐湿疣有效率和治愈率高，复发率低，依从性好。

派特灵；尖锐湿疣；疗效

尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒（human papilloma virus HPV）引起的一种性传播疾病，近年来其发病率逐渐上升，临床上治疗方法众多，但都存在依从性问题，且复发率高[1]。我院2011年7月至2012年7月用派特灵治疗尖锐湿疣，疗效非常满意，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集2011年7月至2012年7月在我院皮肤科就诊的尖锐湿疣60例，将60例随机分为实验组和对照组，每组30例，实验组年龄16～52岁，病程7 d～13个月；皮损部位：肛周9例，阴茎12例，男性尿道3例，女性外阴6例。对照组年龄19～63岁，病程10 d～18个月；皮损部位：外阴11例，阴茎8例，肛周6例，腹股沟2例，男性尿道3例。两组均见典型疣状皮疹，为乳头状或菜花状赘生物，疣体直径0.1～2.5 cm。两组年龄、病程、皮损部位及大小等比较，差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。入选标准：①皮损仅限于外阴，尿道、肛周、阴茎、腹股沟处；②在告知可能出现的不良反应后同意本疗法并能配合治疗，能按时复诊。剔除标准：①妊娠及哺乳期；②不能定期复查者；③肝肾功能不全者。

1.2 治疗方法：治疗前均用派特灵洁尔洗液（北京派特博恩生物技术开发有限公司研制生产）清洗消毒后，一般疣体用棉签蘸派特灵原液（北京派特博恩生物技术开发有限公司研制生产）涂抹于疣体表面及周围，每日2次，连续用3～4 d停药，停药4 d期间用沙棘子油涂抹局部帮助创面愈合。若疣体未脱落干净，可继续下1个疗程治疗。待其完全脱落后用派特灵50倍的稀释液，进行湿敷原疣体部位及其周围大面积，每天1次，每次15 min，第1个月每天1次，第2、3个月隔日1次。对照组采用CO2激光治疗连续烧灼至疣体消失，术后用消炎药。

1.3 疗效及评定标准：两组均于治疗后7～10 d后复查，观察疣体脱落情况，疣体脱落后每两周复查1次，如无特殊情况3个月后每月1次，共随访6个月。疗效标准：①治愈：疣体全部消退脱落，治疗后无新疣生长，皮损全部愈合。②显效：疣体脱落70%以上。③无效:疣体脱落＜30%。

1.4 统计学方法：采用SPSS11.5统计软件处理，数据进行χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

疗效：观察组治愈28例，显效1例，总有效率96.7%（29/30），治愈率为86.7%（26/30）。对照组治愈9例，显效12例，总有效率70%（21/30），治愈率为30.0%（9/30）。②不良反应：观察组7例轻度疼痛和渗出，2例红肿，均未处理，停药2～3 d后恢复。对照组有创面渗出3～7 d后创面愈合。见表1。

3 讨 论

3.1 尖锐湿疣的治疗现状：尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起的增殖性疾病，主要通过性接触传染，少数可通过间接物体传染。HPV具有高度的宿主和组织特异性，能引起皮肤和黏膜的鳞状上皮增殖。目前临床治疗尖锐湿疣多采用局部用药、液氮冷冻、激光治疗、手术切除、液氮冷冻，激光治疗疼痛明显，复发率高，且易损伤皮肤黏膜，形成瘢痕[2-3]。手术切除容易出血，疼痛严重，复发率高，只适用于巨大型湿疣。

表1 派特灵与激光治疗尖锐湿疣疗效比较

3.2 派特灵的作用机制：派特灵是一种新型的用现代工艺提取的中药制剂，其成分主要有鸦胆子、大青叶、苦参、蛇床子等。医学研究证实上述中药均有清热解毒、除湿散结、抗病毒的作用。其中苦参能提高肌体免疫功能，具有燥湿、祛风、抗病毒等优点，可干扰、阻止HPV的DNA合成，抑制病毒生长繁殖。鸦胆子油有抗肿瘤作用，对感染的HPV合成复制具有抑制功能。大青叶含有靛蓝、芸苔素及苷化合物，其药理作用是具有广谱抗菌和抗病毒的作用.所以派特灵的作用原理是通过细胞毒性作用，能够抑制瘤体细胞增殖，引起瘤体坏死脱落，同时破坏细胞内寄生的乳头瘤病毒[4]。

3.3 派特灵的治疗优势：派特灵为纯中药制剂，使用安全，各个部位均可使用，效果确切[5-6]。派特灵在局部发挥抗菌作用，防止继发感染，且其不良反应轻微，治疗后无瘢痕形成及色素沉着，患者易于接受。本次实验组中30例患者，除部分患者出现不良反应，但均能耐受，未作处理，停药2～3 d完全恢复。总之派特灵具有使用安全、控制复发等优势，是一种治疗尖锐湿疣的有效方法。

[1] 刘贞富.皮肤性病诊疗学[M].武汉:湖北人民出版社,2010:425-428.

[2] Chon TW,Bixler S.Interferon current applications and potential in antiviral therapy[J],JInterferon Cytokine Res,2010,30(7):477-485.

[3] Hubert P,Doyen J,Capelle X,et al.Local applications of GM-CSF induce the recruitment of immune cells in cervical low-grade squamous intraepithelial lesions[J].Am J Reprod Immunol,2010,64(4):126-136.

[4] 姚战非,立新.派特灵与干扰素联合治疗尖锐湿疣45例观察[J].内蒙古民族大学学报(自然科学版),2010,25(2):226-227.

[5] 王红,李瑞霞.派特灵治疗尖锐湿疣40例效果观察[J].临床临床误诊误治,2009,22(5):42.

[6] 郭芮.派特灵治疗男性尿道尖锐湿疣的临床疗效观察[J].职业与健康,2013,29(8):1008.

R752.5+3

B

1671-8194（2017）31-0220-01