尿沉渣检测与尿常规检测在尿液检验中的相关性研究

苏丽晶

（1 内蒙古呼伦贝尔市人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021008；

2 内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院检验科，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

尿沉渣检测与尿常规检测在尿液检验中的相关性研究

苏丽晶1，2

（1 内蒙古呼伦贝尔市人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021008；

2 内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院检验科，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

目的探究尿沉渣检测与尿常规检测在尿液检验中的相关性。方法采用回顾性分析的方法，将2016年6月至2016年10月我院门诊采集的5000例尿液样本作为本次研究的对象，对这些样本进行尿沉渣以及尿常规检测，最后对所检测的结果进行分析，观察尿沉渣与尿常规检测在尿液检验过程中的相关性。结果经过对尿液样本尿沉渣以及尿常规的检验，二者的白细胞、红细胞以及尿蛋白的阴阳性率没有明显的差异，不具有统计学价值（Pgt;0.05）；且尿沉渣检验结果准确率与尿常规组差异不大（Pgt;0.05），而其简便性低于尿液常规组。结论在临床医学中，尿沉渣与尿常规检测有着各自不同的优势，不能将二者相互代替，只有将二者结合起来，才能使尿液检测的准确度更为精确，值得临床医学的借鉴与参考。

尿沉渣；尿常规；尿液检验；相关性

在临床医学中，尿液检测是一种极为常见的基础性身体检查，它是临床诊断的一个重要基础依据与前提。尿沉渣检测是临床医学中常用的一种检测方式，具有较高的精确度，但是操作起来比较复杂[1]。而尿常规检测则是近年来出现的一种新型尿液检测方式，操作简单，但是检测结果往往容易受外在因素的影响，产生一定的偏差。为了探究尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性，选取我院5000例尿液样本进行检测分析，现对此做一个汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2016年6月至2016年10月我院门诊收集的5000例尿液样本作为研究对象，这5000例尿液样本中，其中2783例为男性，2217

例为女性，年龄在3～94岁，平均年龄为（41±1.4）岁。所有尿液样本均于早晨进行采集，且一经采集立即送往检验地点，在年龄、性别、病史方面无统计学意义。

1.2 方法：对这5000例尿液样本进行检测，采用的器材主要有UF500i全自动尿液有形成分分析仪以及 H-800全自动干化学分析仪，对样本进行常规的检测分析。检测实施步骤均按照相关的临床标准进行[2]。尿沉渣组：取尿液样本以1600 r/min的速度对其进行离心处理，以5 min为宜，然后将上清液倒出，只留下层沉淀物，将尿液沉渣充分混合，再将样本制作成装片检测，首先采用低倍镜对样本进行初步的观察，然后再换用高倍显微镜对细胞成分以及管型等进行辨别，并对观测结果详细记录。尿常规组：采用尿液分析仪对收集的尿液样本进行常规的检测，严格按照相关的操作步骤进行，确保检测结果的准确性与有效性。

1.3 观察指标：观察尿沉渣与尿常规这两种检测方式下尿液管形、白细胞、红细胞、结晶、细菌及其他成分的检查结果，通过加热醋酸的方法检验尿蛋白，对这二者的阴性符合率情况以及阳性符合率情况进行比较分析。如果这两种检测方法符合率不同，则要向检测人员说明，并重新取样，按照上述方法再次检验，做好相应地统计。请参与两种尿液检测方法的工作人员对检验过程和检验结果准确性进行评分，分值越高，准确率越高。

1.4 统计学分析：利用SPSS17.0软件对数据进行分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同检测方法下红、白细胞以及尿蛋白检验结果比较：5000例样本经过不同的检测分析，尿沉渣检查的红细胞阴性率为72.5%、阳性率为27.5%，白细胞阴性率为75%、阳性率为25%。尿蛋白阴性为83.5%、阳性为16.5；尿常规检查的红细胞阴性率为77.0%、阳性率为23.0%，白细胞阴性率为71.0%、阳性率为29.0%。尿蛋白阴性为86.0%、阳性为14.0%，这两种检查结果下的红细胞、白细胞以及尿蛋白各项指标上没有明显的差异，不具有统计学价值（Pgt;0.05）。见表1。

表1 不同检测方法下红、白细胞以及尿蛋白检验结果比较[n（%）]

2.2 不同检测方法下检测准确率的比较：尿沉渣检验结果准确率与尿常规组差异不具统计学意义（Pgt;0.05）。见表2。

表2 不同检测方法下检测准确率比较（±s）

表2 不同检测方法下检测准确率比较（±s）

检测方式 例数 准确率尿沉渣检查 5000 86.4±11.4尿常规检查 5000 78.6±10.4 t-1.267 P-gt;0.05

3 讨 论

在临床医学中，常用尿沉渣以及尿常规的检测方法对患者的尿液指标进行检测，这两种方法有着自己独特的优势，同时也有着缺陷与不足之处。尿常规检测相对来说比较简单，操作起来容易上手，而且一些指标在很短时间内就能够完成检测，一定程度上提升了检验科的检验效率[2]。但是该检测过程需要用到一些检测药物，这些药物会发生作用对尿液的状态造成不同程度的影响，使检测结果出现偏差，影响对红细胞、白细胞以及尿蛋白阴性与阳性的判断。而尿沉渣检测则能够弥补尿常规检测的缺陷，它是采用显微镜对离心、摇匀后的尿液进行观察，检查结果具有一定的稳定性，且精确度相对较高，但是这种方法操作起来过程比较繁琐，所用时间也比较长，降低了检验科的工作效率。因此，可以将这两种检测方法结合起来，提升检测的准确率与符合率，避免出现假阴性与假阳性的检测结果，为临床诊断提供科学的依据。本次研究通过对尿沉渣与尿常规在尿液检测中的相关性的分析，发现这二者的检测结果基本上能够达到一致，二者不可相互替代，只有结合应用，才能保证尿液检测的精确度，值得临床医学的推广应用。

[1]李文生,李平.尿常规镜检、尿液自动分析以及尿沉渣检查对尿中有形成分的对比分析[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2014,14(15):155.

[2]蔡粉君.探讨尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的相关性[J].特别健康:下,2014(4):512-513.

R446.12

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1671-8194（2017）33-0189-02