洁白丸联合谷维素治疗功能性消化不良疗效观察

陈玉霞，郭 玲

（甘肃省武威肿瘤医院，甘肃 武威 733000）

洁白丸联合谷维素治疗功能性消化不良疗效观察

陈玉霞，郭 玲

（甘肃省武威肿瘤医院，甘肃 武威 733000）

目的：观察洁白丸联合谷维素治疗功能性消化不良的临床效果。方法：60例随机分为观察组和对照组各30例。观察组用洁白丸联合谷维素内服，对照组用奥美拉唑联合多潘立酮分散片内服。连续服用2周。结果：总有效率观察组90.00%、对照组76.67%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后消化不良、胃中嘈杂、泛酸及其他症状观察组与治疗前比较有显著改善（P＜0.05）。结论：洁白丸联合谷维素治疗功能性消化不良疗效满意，且无不良反应。

功能性消化不良 ；洁白丸；谷维素；对照治疗观察

功能性消化不良是临床常见病、多发病，是指具有上腹痛、上腹胀、嗳气、食欲不振、恶性、呕吐等不适症状，经检查排除引起上述症状的器质性疾病的一组临床综合征，发病率高，消化门诊20% ～40%患者是以消化不良为主诉就诊［1］，症状可持续或反复发作，发病时间均超过6个月。功能性消化不良属中医“胃痛”、“痞满”、“呕吐”等范畴。理气类中药和增加胃肠动力的西药治疗有效，但停药后病情反复，病程较长。本研究用洁白丸联合谷维素治疗功能性消化不良效果较好，现报道如下。

1 临床资料

共60例，均为2016年3月至2017年2月我院门诊功能性消化不良患者，男31例、女29例，年龄18～60岁、平均41岁，发病时间均大于6个月，都有上腹疼痛，或上腹烧灼感、早饱或餐后饱胀不适，或症状同时存在，在6个月时间内至少每周发生1次。均经胃镜、腹部超声检查排除消化道器质性疾病，无腹部手术史。随机分为两组各30例，两组年龄、性别及病程比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

治疗组给予洁白丸（甘南佛阁藏药有限公司）6.4g，1日3次口服；谷维素2片，1日3次口服。服药期间禁食生冷、油腻之品。

对照组给予奥美拉唑胶囊（浙江亚太）20mg，1日2次口服；多潘立酮分散片10mg，1日3次口服。

两组均2周为一疗程，并给予适当的心理辅导和健康宣教，1个疗程后观察疗效。

3 疗效标准

痊愈：症状、体征完全消失，停药半年内无复发。显效：症状、体征全部消失，停药半年内偶有复发。有效：症状、体征明显改善，停药半年内有复发，特别是饮食不慎时易复发。无效：症状、体征有所改善，但停药即复发或症状、体征无改善。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

5 讨 论

功能性消化不良是一组病因不明确，未发现器质性病变或全身性疾病的慢性持续性和反复性发作的症候群［2］，治疗可参照《中国消化不良的诊治指南》［3］。临床研究表明，功能性消化不良的病理机制可能与胃动力障碍、幽门螺杆菌感染、胃肠敏感性异常等因素密切相关；另外还与压力、情绪、神经及精神因素有关［4］。临床表现多样。根据罗马Ⅲ诊断标准，功能性消化不良可分为两个亚型，即上腹疼痛综合征（主要表现为上腹痛和烧灼感）和上腹不适（餐后饱胀和早饱）综合征。

功能性消化不良属中医 “胃脘痛”、 “痞满”、“呃逆”等范畴。《灵枢·经脉》说：“脾，足太阴之脉……入腹属脾络胃……是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气则快然如衰。” 脾胃同居中焦，脾主运化，胃主受纳，共司饮食水谷的消化、吸收与输布。肝主疏泄，调节脾胃气机，肝气条达，则脾升胃降，气机顺畅。功能性消化不良病位在胃，并涉及肝脾。

洁白丸功效为健脾和胃、止痛止吐、分清泌浊，主要用于胸腹胀满，胃脘疼痛、消化不良，呕逆泄泻，小便不利。主要成分为煨诃子、南寒水石、冀首草、五灵脂膏、土木香、石榴子、木瓜、沉香、丁香、石灰华、红花、肉豆蔻、草豆蔻、草果仁，炼蜜为丸，为藏药验方，主要原料采集于海拔3000米以上雪山高原、经传统工艺提炼、炮制而成。方中南寒水石为君，统领诸药，治疗培根。五灵脂膏、土木香、沉香、丁香、草豆蔻行气止痛，煨诃子、石榴子、肉豆蔻涩肠止泻。全方保护胃黏膜，修复损伤，对胃肠功能紊乱所引起的腹胀、恶性呕吐和胃酸分泌过多引起的疼痛烧心都有很好的治疗效果。谷维素能够改善自主神经功能和内分泌功能，减轻焦虑等。

综上所述，洁白丸联合谷维素治疗功能性消化不良疗效显著，且无明显不良反应。

［1］ 樊文惠，何乾超.小建中汤联合抗幽门螺杆菌治疗脾胃虚寒型消化性溃疡临床观察［J］.光明中医，2013，28（8）：1670.

［2］ 张良，尹亚东.自拟方治疗慢性胃炎63例［J］.光明中医，2013，28（8）：1616.

［3］ 王莉.功能性消化不良166例治疗分析［J］.基层医学论坛，2010，14（7）：670.

［4］ 朱建伟.奥美拉唑、莫沙比利联合谷维素治疗功能性消化不良的临床效果研究［J］.中国疗养医学，2016，25（11）：1209-1211.

Objective：To observe the effect of Jiebai Pills combined with oryzanol in the treatment of functional dyspepsia.Method：60 cases were divided into two groups in random，observation group and control group，with 30 cases in each group.The observation group were treated with Jiebai Pills combined with oryzanol by oral administration while the control group were treated with Omeprazole Domperidone combined with Dispersible by oral administration. Both groups were with continuous administration for two week. Result：The total effective rate of the observation group was 90.00% while that of the control group was 76.67%.There was statistic significance between the two groups（P＜0.05）.Compared with the menstrual cycle，indigestion,stomach upset, pantothenic acid and other clinical symptoms of the observation groups of pre-treatment, the symptoms of posttreatment have improved significantly（P＜0.05）.Conclusion：Jiebai Pills combined with oryzanol by oral administration has good therapeutic effect in the treatment of functional dyspepsia（FD），without side effect.

functional dyspepsia；Jiebai Pills；oryzanol；control treatment and observation

R256.32

B

1004-2814（2017）11-1267-02

2017-06-18