非酒精性脂肪肝患者实施连续护理对其生活质量的影响观察

崔红梅

摘要：目的 探讨连续护理应用于非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者护理中的临床效果。方法 选取本院于2015年9月～2016年9月诊治的患者60例，并随机分为观察组和对照组，每组各30例。对照组给予常规护理，观察组给予连续护理。观察并记录两组患者的生活质量改善情况。结果 两组患者经护理后生活质量均有所改善，观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论 连续护理应用于NAFLD患者护理中，可有效改善患者的生活质量，提高患者生活水平。

关键词：非酒精性脂肪肝；连续护理；生活质量

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）23-0167-02

非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征，临床表现为肝区隐痛、肝脾肿大、乏力、血糖增高等症状，影响患者的生活质量以及生命健康[1]。有研究提出[2]，养成正确的饮食以及运动习惯，建立健康的生活方式，加强对自身疾病的控制可有效改善临床治疗效果，提高患者的生活质量，因此，科学有效的护理干预至关重要。本研究选取于本院进行诊治的NAFLD患者60例作为研究对象，观察连续护理应用于此病护理中的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月～2016年9月于本院诊治的患者60例。所有患者均符合下列纳入标准：①经临床影像学以及病理学检查确诊为NAFLD；②无饮酒史，临床表现为乏力、消化不良、肝脾肿大等症状，血清丙氨酸氨基转移酶增高；③签订知情同意书并积极配合；④年龄≥18岁。排除标准：①具有精神方面疾病或无法准确描述自身感觉者；②具有其他重大器质性病变或有病毒性肝炎、药物性肝病者；③不能完成本研究或不能提供一般资料者；④身体极度虚弱者。将其根据入院先后顺序随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组男16例，女14例，年龄49～82岁，平均年龄（62.28±7.65）岁；对照组男18例，女12例，年龄47～85岁，平均年龄（63.26±7.18）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理：根据医院相关规定对患者进行护理：包括指导患者用药，设计日常饮食方案以及定期健康宣教等。观察组给予连续护理：①入院就诊护理：患者入院就诊时建立档案，记录患者的详细资料，仔细询问患者日常的生活习惯以及饮食习惯，检查患者整体情况。就诊前后结合患者情况对患者进行健康宣教，采用多媒体以及宣传小册等积极对患者进行讲解，使患者了解到关于自身疾病的相关知识，提高在家积极配合治疗的依从性。②临床护理：患者入院复查以及治疗时了解患者饮食以及作息情况，指导患者合理饮食，注意热量摄入，控制饮食，仔细询问患者耐受情况适当减少食物摄入，避免油炸、奶油等高热量食品，合理作息，避免吸烟喝酒。于就诊时对患者制定运动训练方案，指导患者在家服药期间积极进行户外运动，根据患者具体情况适当增加运动量。③随访护理：患者病情控制稳定后定期进行随访以及电话访问，观察患者预后情况，并进行相关指导，提高患者的病情控制力度。

1.3观察指标

根据生活质量量表（SF-36）进行检测[3]，于护理前后对患者进行生活质量问卷调查，要求患者结合自身情况进行填写。问卷共包括社会功能、身体疼痛、躯体功能、情感角色、活力、精神健康以及总体健康等维度，均按照0～100进行评分，分数越好表示生活质量越好。

1.4统计学分析

使用SPSS 17.0进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；采用率（%）表示计数资料，采用？字2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者于护理干预前生活质量水平比较无统计学意义（P>0.05），干预后均有所好轉，观察组显著优于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

NAFLD是一种发病率较高的慢性肝疾病，受多种因素影响，不良的生活习惯、吸烟、喝酒、高血脂以及高血糖等均是其常见诱因。相关研究显示[4]，发达国家此病发病率为30%左右，受生活水平影响，发病率呈逐年上升趋势。若不及时对病情进行控制，将发展为肝硬化等情况，危及患者生命。通过科学有效的护理可有效提高病情控制情况，改善患者的生活质量。

本研究结果显示，两组患者经护理干预后均有所改善，观察组明显高于对照组，体现出连续护理显著的优越性。连续护理通过对患者进行建立治疗档案、指导合理饮食作息以及随访护理等有效改善患者的生活质量。诊疗前后对患者进行健康宣教，使患者了解积极配合临床护理以及治疗的重要性，积极配合，建立患者档案，制定个性化的护理方案。指导患者日常饮食控制食物摄入量，建立科学有效的运动习惯，根据自身情况调整训练强度，提高运动依从性，帮助患者树立正确的生活习惯，提高患者的躯体功能以及社会功能。定期对患者进行随访有利于了解患者的病情发展情况，提高对患者病情的控制力度，纠正错误的生活方式，提高日常生活质量。本研究中经连续护理的患者社会功能、躯体功能、情感角色以及精神健康等均明显优于常规护理，提示连续护理干预更适合应用于临床，于上述研究结果相符[5]。

综上所述，NAFLD患者应用连续护理效果良好，可通过建立健康的生活方式，有效改善患者的生活质量，在临床护理方面具有一定的参考价值。但本研究受多种因素影响，依旧存在诸多不足，还需以后加强。

参考文献：

[1]张桂荣.综合护理干预对非酒精性脂肪肝患者预后康复的作用观察[J].临床研究，2016，24（4）：175-176.

[2]袁颖，丁芳.非酒精性脂肪肝危险因素分析及护理干预[J].护理研究，2016，30（27）：3380-3381.

[3]罗文，余寿益，将开平，等.护理干预对非酒精性脂肪肝患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2015，34（3）：303-305.

[4]陈丽娟.整体护理对非酒精性脂肪肝合并冠心病患者的干预效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（28）：125-126.

[5]刘桂霞.健康教育对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者干预效果研究[J].中国现代药物应用，2015，10（14）：197-199.endprint