一剂退热药 差点要了命
2017-12-05邵勇林
邵勇林
7月上旬,晓蕾发热不适,局部皮肤出现皮疹,刚开始没太在意,在家自行服用了退热药美林。
谁知热度稍稍降下一些后又卷土重来,而且原先身上的皮疹蔓延到全身,皮疹变成了水泡。
医生见到晓蕾时,晓蕾全身水泡破溃,身上几乎找不到一块正常皮肤,连眼睛都睁不开,嘴巴也出现了糜烂,不能吃东西。住院后,医生通过大剂量静脉丙球和激素治疗,本想抑制病情发展,防治继发感染。但奇怪的是,这仍不能阻止晓蕾全身皮肤的继续破溃,最严重时全身皮肤不能触碰,一碰就会掉下一层皮,疼痛难忍。
一个细节让医生产生了怀疑,值班医生汇报说,晓蕾再次发高热,虽然医生护士在在她入院时再三叮嘱不要擅自服药,但晓蕾还是在没有告知医生的情况下自行服用了美林,第二天查房时医生发现皮肤破溃情况加重。
医生追问她入院前有没有自行服用退热药时,她这才告诉医生自己一直在服用美林,并且晓蕾始终认为美林是常规用药,很安全,所以就一直没有告诉医生。
对照晓蕾的一系列的临床表现和实验室检查结果,医生怀疑是美林诱发的重度过敏,从而引发的中毒性表皮坏死松解症,这种疾病死亡率较高,超过50%,是皮肤科最凶险的疾病之一。
医生介绍说,美林属解热、镇痛、退热药,使用范围广,较为安全,但仍有极少部分人会对它产生过敏。
对于晓蕾來说,在大量使用丙种球蛋白、激素治疗时,再服用美林就像在火上浇了把油,反而助长了病情发展。
医生说,即使有少部分患者既往对某些药品不过敏,但在身体免疫系统紊乱的情况下,也会诱发过敏。
在停用美林后,晓蕾的病情得到控制,破溃的皮肤开始褪去,新鲜的皮肤逐渐生长出来。
医生提醒读者,有些药物要在医生指导下服用,擅自乱服药物会增加过敏的风险。服药后身体出现了异常须立即到医院就诊,以免错失最佳治疗时机,造成严重的损害。