对胃肠手术患者进行快速康复护理的效果研究

王春兰

（江苏省如皋广慈医院 ，江苏 如皋 226500）

对胃肠手术患者进行快速康复护理的效果研究

王春兰

（江苏省如皋广慈医院 ，江苏 如皋 226500）

目的:探讨对胃肠手术患者进行快速康复护理的临床效果。方法:将2015年1月至2015年12月期间在江苏省如皋广慈医院接受胃肠手术治疗的56例患者随机分成快康组（28例）和常规组（28例）。对常规组患者进行基础护理，对快康组患者进行快速康复护理，并对比两组患者术后胃肠功能的恢复情况。结果：常规组患者住院的时间平均为（8.50±3.00）d，其术后恢复进食的时间平均为（39.13±3.27）h，其术后排气的时间平均为（46.03±8.10）h，其术后排便的时间平均为（52.00±7.96）h，其术后肠鸣音恢复的时间平均为（41.05±7.59）h。快康组患者住院的时间平均为（5.02±2.55）d，其术后恢复进食的时间平均为（32.16±3.58）h，其术后排气的时间平均为（38.75±6.88）h，其术后排便的时间平均为（43.65±7.96）h，其术后肠鸣音恢复的时间平均为（33.77±8.26）h。快康组患者住院的时间、术后恢复进食的时间、排气的时间、排便的时间和肠鸣音恢复的时间均短于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对胃肠手术患者进行快速康复护理能够有效地促进其胃肠功能的恢复。

基础护理；胃肠手术患者；住院的时间；快速康复护理；胃肠功能

临床研究发现，胃肠手术患者在术后常会出现恶心、腹胀、腹痛等症状[1]。有学者指出，对胃肠手术患者进行快速康复护理能够加快其胃肠功能的恢复，提高其生活质量。为了进一步探讨对胃肠手术患者进行快速康复护理的临床效果，笔者将近期内在江苏省如皋广慈医院接受胃肠手术治疗的56例患者作为研究对象，并对其进行了以下研究。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本文的研究对象为2015年1月至2015年12月期间在江苏省如皋广慈医院接受胃肠手术治疗的56例患者。将这56例患者随机分成快康组（28例）和常规组（28例）。

常规组28例患者的年龄在35岁至77岁之间，平均年龄（57.76±2.22）岁；其中有女性15例，男性13例；其中有肠梗阻患者1例，胃穿孔患者3例，胆囊结石患者12例，幽门梗阻患者2例，结肠直肠癌患者3例，阑尾炎患者7例。快康组28例患者的年龄在32岁至82岁之间，平均年龄（56.12±2.70）岁；其中有女性14例，男性14例；其中有肠梗阻患者3例，食道癌患者4例，胆囊结石患者10例，脾破裂患者2例，胃癌患者1例，结肠直肠癌患者2例，阑尾炎患者6例。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对常规组患者进行基础护理，包括对其进行用药指导、健康宣教和心理疏导。在此基础上，对快康组患者进行快速康复护理，护理方法是：1）在术后，对患者生命体征的变化进行密切观察，并指导其取舒适、正确的体位。同时，嘱咐患者避免做大幅度的动作，以防止其创口出血。2）在术后6h至24h之间，指导患者依次进行下肢运动训练、呼吸训练和上肢运动训练。在术后24h至72h之间，告知患者适当加大运动量，并指导其自行按摩脐部。同时，指导患者掌握进行腰背部自行叩击按摩的方法。在手术结束72h后，根据患者的恢复情况指导其适当加大运动强度。3）以患者的脐部为中心，沿顺时针方向对其腹部进行按摩，2次/d，10min/次。在进行腹部按摩的过程中，应注意遵循循序渐进的原则，逐步为患者提高按摩的强度。有研究指出，适宜的温度会对人体的胃肠神经产生刺激作用，进而可加快肠蠕动的速率。因此，在对患者的腹部进行按摩前，可先对其腹部进行热敷，以提升按摩的效果[2]。

在术后6h，指导患者食用少量的流质类食物，并叮嘱其严格遵循少食多餐的进食原则。待患者顺利排气、腹胀症状消失后，指导其食用清淡、易消化的半流质食物，以刺激其胃肠蠕动，促进其胃肠功能的恢复[3]。

1.3 数据的统计学处理

将研究数据均导入SPSS19.0版统计软件中进行分析处理，术后恢复进食的时间、排气的时间、排便的时间和肠鸣音恢复的时间用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

1.4 观察指标

观察并统计两组患者住院的时间、术后恢复进食的时间、排气的时间、排便的时间和肠鸣音恢复的时间。

2 结果

常规组患者住院的时间平均为（8.50±3.00）d，其术后恢复进食的时间平均为（39.13±3.27）h，其术后排气的时间平均为（46.03±8.10）h，其术后排便的时间平均为（52.00±7.96）h，其术后肠鸣音恢复的时间平均为（41.05±7.59）h。快康组患者住院的时间平均为（5.02±2.55）d，其术后恢复进食的时间平均为（32.16±3.58）h，其术后排气的时间平均为（38.75±6.88）h，其术后排便的时间平均为（43.65±7.96）h，其术后肠鸣音恢复的时间平均为（33.77±8.26）h。快康组患者住院的时间、术后恢复进食的时间、排气的时间、排便的时间和肠鸣音恢复的时间均短于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者胃肠功能恢复情况的对比 （ ±s）

表1 两组患者胃肠功能恢复情况的对比 （ ±s）

组别 住院的时间（d）术后恢复进食的时间（h） 术后排气的时间（h） 术后排便的时间（h） 术后肠鸣音恢复的时间（h）常规组（n=28）8.50±3.00 39.13±3.27 46.03±8.10 52.00±7.96 41.05±7.59快康组（n=28）5.02±2.55 32.16±3.58 38.75±6.88 43.65±7.96 33.77±8.26

3 讨论

进行手术治疗是临床上治疗胃肠疾病的常用方法[4]。临床研究发现，胃肠手术的患者在术后常会出现恶心、腹胀、腹痛等症状。刘永红、陈木荣[5]等学者指出，在术后对胃肠手术患者进行运动训练、腹部按摩和饮食指导，可有效地促进其胃肠功能的恢复。为了进一步探讨对胃肠手术患者进行快速康复护理的临床效果，笔者对江苏省如皋广慈医院收治的56例胃肠手术患者进行了随机对照研究。将这56例患者随机分成快康组（28例）和常规组（28例）。对常规组患者进行基础护理，对快康组患者进行快速康复护理，并对比两组患者术后胃肠功能的恢复情况。本次研究的结果显示，快康组患者住院的时间、术后恢复进食的时间、排气的时间、排便的时间和肠鸣音恢复的时间均短于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。上述研究结果与曹振霞、张楠、牛书凤[6]等学者的研究结果相似。

综上所述，对胃肠手术患者进行快速康复护理能够有效地促进其胃肠功能的恢复。

[1]许夕霞,王彦霞,王玲玲,等.胃癌空肠间置术后中药治疗对早期胃肠功能恢复的效果研究[J].中国全科医学,2013,16(18):2186-2188.

[2]王少莲,蔡月,李疆,等.胃肠外科老年患者空肠输注肠内营养及胃肠功能恢复的护理研究[J].中国现代医生,2013,51(31):82-83,86.

[3]梁婉红,陈利芳,黄芳,等.综合护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复及护理满意度的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(14):1942-1944.

[4]王少丽,陈玉娟,黄少鹏,等.空肠鼻饲行气活血中药对胆石性胰腺炎患者T 管引流术后胃肠功能的影响[J].中国临床护理,2014,6(2):97-99,101.

[5]刘永红,陈木荣.术后择时护理干预对腹部手术患者胃肠功能恢复及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(12):76-78,91.

[6]曹振霞,张楠,牛书凤,等.术后综合护理干预对胃癌术后患者胃肠功能及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(9):2263-2265.

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2095-7629-（2017）8-0158-02

王春兰，女，1974年3月出生，汉族，江苏如皋人，本科学历，主管护师，研究方向为重症监护护理