薯蓣粥对2型糖尿病大鼠血糖、血脂影响的研究

陈美珍 ，黄苏萍 ，庞书勤 ，黄晓敏 ，陈雪珍

（1.福建中医药大学，福建 福州 350122；2.福建卫生职业技术学院，福建 福州 350101）

薯蓣粥对2型糖尿病大鼠血糖、血脂影响的研究

陈美珍1，黄苏萍1，庞书勤1，黄晓敏2，陈雪珍2

（1.福建中医药大学，福建 福州 350122；2.福建卫生职业技术学院，福建 福州 350101）

目的 探讨薯蓣粥对2型糖尿病大鼠的血糖、糖化血红蛋白、血脂的影响。 方法 选取健康雌性W istar大鼠50只，随机分为正常组10只和造模组40只，造模组大鼠高脂高糖饲料喂养6周后予腹腔注射链脲佐菌素（STZ）诱导建立糖尿病大鼠模型，并将造模成功的大鼠随机分为模型组、薯蓣粥组、二甲双胍组各10只。每组予相应药物连续灌胃给药6周后，观察4组大鼠空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等指标。 结果 与模型组相比，薯蓣粥组、二甲双胍组 FBG、HbAlc、TC、TG均明显降低（P＜0.05）。 结论 薯蓣粥能够有效降低糖尿病模型大鼠的血糖、糖化血红蛋白、血脂水平。

薯蓣粥；糖尿病大鼠；血糖；糖化血红蛋白；血脂

糖尿病是以高血糖为主要特征的慢性代谢性内分泌疾病，引起以糖代谢异常为主的糖、蛋白质、脂肪代谢异常的一种综合病症［1］。糖尿病由于发病率高、病因多、致病机制复杂，已成为影响人类健康的重要问题。而2型糖尿病患者在糖尿病总体人群中占90℅以上，目前流行病学调查主要集中在2型糖尿病［2］。饮食治疗是糖尿病治疗的 “五架马车”之一，是治疗糖尿病的基础。薯蓣粥是张锡纯所著《医学衷中参西录》的经典食疗方，课题组在对薯蓣粥的前期临床研究中初步证实薯蓣粥可以降低2型糖尿病患者的血糖，但对血脂的调节作用尚不确定［3］。本研究通过动物实验，观察薯蓣粥对2型糖尿病大鼠模型空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂的影响，进一步检验薯蓣粥调节糖脂代谢的客观效果，为薯蓣粥的推广应用提供客观依据。

1 实验材料

1.1 实验动物 选用SPF级Wistar雌性大鼠50只，体质量（160±10）g。购自上海斯莱克实验动物有限责任公司，实验动物许可证号码：SCXK（沪）2012-0002。 饲养动物室室温为（25±2）℃，相对湿度为（55±5）%，动物房每天光暗节律为昼夜各半（12／12 h），所有大鼠适应性喂养1周后进行造模。以上条件均由福建中医药大学动物实验中心提供。

1.2 实验药物及饲料 选用购自河南焦作市温县的铁棍山药，表皮光滑，没有异常斑点，直径在2 cm左右，没有弯曲，断层雪白且带较多黏液。普通饲料由福建中医药大学动物实验中心提供。高脂高糖饲料由闽侯吴氏实验动物贸易有限公司提供，其组成成分为15%蔗糖、4%胆固醇、0.3%胆酸盐、10%猪油、10%蛋黄粉、60.7%基础饲料，辐照后使用。

1.3 实验仪器及试剂 九阳多功能料理机 （九阳股份有限公司，JYL-390），糖化血红蛋白分析仪（上海惠中医疗科技有限公司，MQ-6000），全自动血生化仪（日本株式会社日立制作所，7180）。链脲佐菌素（STZ）粉针剂（美国Sigma公司），二甲双胍（贵州天安药业股份有限公司），柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液（西陇化工股份有限公司），生理盐水（四川科伦药业有限公司）。

2 实验方法

2.1 薯蓣粥的制备 根据张锡纯 《医学衷中参西录》中薯蓣粥食疗方和前期临床实验研究用量制备薯蓣粥。取铁棍山药150 g，削皮、切片、入料理机，加水50 mL，打成糊，250 mL凉水调入，煮沸3次，成粥，冷却至37℃，最终配制成含山药0.54 g／mL的粥，即是薯蓣粥。

2.2 造模及分组 选取SPF级Wistar雄性大鼠，按体重随机选分为正常组10只和造模组40只，分别给予普通饲料和高脂高糖饲料饲养。6周后禁食10～12 h过夜，造模组按25 mg／kg剂量腹腔注射STZ缓冲液 （用 pH＝4.3～4.5的 0.1 mol／L柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液稀释），间隔72 h后再次腹腔注射STZ缓冲液。观察2周后，尾静脉采血测空腹血糖，以FBG＞11.1 mmol／L同时伴有多饮、多食、多尿等症状，判定为2型糖尿病模型造模成功。同时正常组同步腹腔注射等量柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液。

本次研究造模成功30只，成模率为75%，无大鼠死亡。将成模大鼠根据最后一次空腹血糖值采用随机数字表法进行随机分组，分为模型组、二甲双胍组、薯蓣粥组，每组各10只。

2.3 干预方法 薯蓣粥组予4 mL薯蓣粥灌胃（含山药 0.54 g／mL）。 二甲双胍组予 100 mg／（kg·d）二甲双胍灌胃。正常组与模型组予等量生理盐水1mL／100 g灌胃。用药期间4组大鼠均饲以普通饲料，自由进食、饮水，每日10时灌胃1次，连续6周。

2.4 指标检测 末次给药后，各组大鼠禁食不禁水12 h，大鼠采用10%水合氯醛麻醉后，腹主动脉收集血标本，立即送福建中医药大学附属第三人民医院检测 FBG、HbAlc、TG、TC 等指标。

2.5 统计学方法 采用SPSS 18.0软件进行数据分析。符合正态分布的计量资料以（x±s）表示，多组间比较采用单因素方差分析，两组比较用bonferroni法分析；不符合正态分布，方差不齐者多组间比较采用KruskalWallis秩和检验，两组比较采用Mann-Whitney U秩和检验。

3 结 果

3.1 一般情况 试验干预期间，模型组大鼠活动减少，体形消瘦，拱背蜷缩，精神萎靡，皮毛晦暗、杂乱无光泽且有脱落现象，摄食量增加，饮水量与尿量显著增加，粪便颜色加深、颗粒变大。整个实验期间无大鼠死亡。

3.2 4组大鼠干预后FBG、HbAlc水平比较 见表1。

表1 4组大鼠干预后FBG、HbAlc水平比较（x±s）

3.3 4组大鼠干预后TC、TG水平比较 见表2。

4 讨 论

饮食治疗对任何类型的糖尿病（尤其是2型糖尿病）血糖控制都是最基本的治疗措施［4］。薯蓣粥单用山药一味，其具有良好的降糖作用［5］。现代研究发现，山药能够改善胰岛素抵抗，改善受损胰岛细胞的功能，尤其是山药的多种活性成分如山药多糖、抗性淀粉等能够有效降低血糖。HbA1c是用来诊断以及管理糖尿病的非常重要的一种手段，与抽血时间、检测对象是否空腹及是否使用胰岛素等因素无关［6-7］。2002年ADA已将其作为监测糖尿病血糖控制的金指标［8］。因此，同时测定糖尿病大鼠FBG与HbA1c可更全面判断药物的治疗效果。本研究发现，干预6周后，薯蓣粥组的HbA1c水平与模型组比较有所降低。2型糖尿病患者由于胰岛素缺乏或胰岛素效应降低，体内与脂代谢相关的酶活性发生变化，常伴有脂代谢紊乱。山药通过调节血糖水平，对蛋白质、脂肪等发挥协同调节作用，从而调节血脂，降低患者危险因素［9］。本研究干预6周后结果显示，薯蓣粥能降低TC、TG水平，推测可能与薯蓣粥中含有的山药淀粉、薯蓣皂苷元等化学活性成分有关系。

表2 4组大鼠干预后TC、TG水平比较（x±s）mmol／L

综上所述，薯蓣粥对2型糖尿病大鼠有降低FBG，改善HbA1c水平，降低血脂中TC、TG的作用，可作为2型糖尿病饮食治疗的干预方法，并且薯蓣粥制作方法简单易行，可操作性强，有利于在社区及家庭中推广。

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R285.5

A

1000-338X（2017）05-0034-02

2017-09-05

福建省自然科学基金项目（2017J01833）；福建省科技计划重点项目（2014Y0063）

陈美珍（1980—），女，硕士研究生。

庞书勤（1962—），女，副教授，护理学博士，研究生导师。E-mail：pangshu_qin@aliyun.com