心理干预对独生女孕产妇围产期抑郁症的应用效果分析

2017-11-15熊志琴李璐孙莺

中国医学创新 2017年22期

熊志琴　李璐　孙莺

【摘要】目的：分析心理干预对独生女孕产妇围产期抑郁症的应用效果。方法：选取2016年

3月-2017年4月于本院妇产科就诊且经检测有抑郁症状的独生女孕妇70例，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组35例。对照组施行常规孕产期临床治疗，治疗组在此基础上给予心理干预，应用抑郁评分量表分别于心理干预治疗前后对两组患者进行心理测评，分析两者的抑郁状态变化。结果：治疗前对照组与治疗组患者SDS和EPDS得分比较，差异无统计学意义（P>0.05），均为轻度抑郁症状；治疗后，两组SDS和EPDS分值均下降，且治疗组优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：临床心理干预有助于改善围产期独生女患者的抑郁症状，帮助其更好地适应生活角色转变，有较高的应用前景，值得实践和推广。

【关键词】围产期抑郁症；独生女孕产妇；心理干预

Application Effect Analysis of Psychological Intervention for Perinatal Depression of Only Daughter Maternal/XIONG Zhi-qin，LI Lu，SUN Ying.//Medical Innovation of China，2017，14（22）：141-143

【Abstract】 Objective：To analyze the effect of psychological intervention for perinatal depression of only daughter maternal.Method：From March 2016 to April 2017，70 only daughter maternal who with perinatal depression treated in our hospital were selected，and divided into treatment group and control group according to the random number table method，control group was given routine pregnancy and perinatal treatment，treatment group was given psychological intervention on the basis of control group，the depression scale were used to evaluate the psychological status of two groups before and after the psychological intervention，and analyzed the depressive state change of two groups.Result：Before treatment，there were no significant differences between SDS and EPDS of two groups，they both had mild depressive symptoms.After treatment，the SDS and EPDS scores were decreased of two groups，and the scores of treatment group were better than those of control group，the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Clinical psychological intervention is benefit for improve the depressive symptoms of the only daughter maternal during perinatal period，and help them adapt to the change of life role，which has a high application prospect and worthy of practice and promotion.

【Key words】 Perinatal depression； Only daughter maternal； Psychological intervention

First-authors address：The Peoples Hospital of Guangming New District in Shenzhen City，Shenzhen 518106，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.22.042

圍产期（怀孕28周-产后1周）对于孕产妇是一段生理及心理特殊时期。研究表明，80、90后独生女由于其独特的生活环境易造成她们凡事以自我为中心、忍耐力低、独立性差的个性[1]，导致其在围产期易发生抑郁症状，主要表现为焦虑、抑郁等，严重降低生活质量和心理健康[2-3]。随着社会经济和临床心理学的发展，围产期独生女孕产妇抑郁症的情况越来越受到重视，因此有效的预防及治疗方案已成为妇产科学和临床心理学共同关注的问题。本研究拟通过给予围产期独生女孕产妇心理干预措施，比较心理干预前后患者的心理及精神状况，分析心理干预对独生女孕产妇围产期抑郁症的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2016年3月-2017年4月于本院妇产科就诊且经检测有抑郁症状的独生女孕妇70例，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组35例。纳入标准：（1）受试孕产妇者处于围产期；（2）所有受试者年龄、文化程度、经济收入等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。（3）身体及胎检未见异常；（4）研究计划经医院伦理委员会批准，所有患者知情同意。endprint

1.2 方法（1）应用抑郁自评量表（SDS）和爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）分别于心理干预治疗前后对两组患者进行心理测评，SDS评分指数t<0.50为无抑郁，0.50～0.59为轻微至轻度抑郁，0.60～0.69为中至重度抑郁，0.70为重度抑郁，EPDS总分≥10分为抑郁症状，9～10分为可疑，≤9分为无抑郁症状[4]。（2）对照组施行常规孕产期临床治疗，治疗组在此基础上有针对性地给予心理治疗措施，包括对患者进行心理健康宣教；施行一对一心理辅导，帮助患者认识到自己的抑郁情绪，学会适当情绪调节；通过团体训练，加强患者压力管理、人际交往等能力；（3）治疗期间上述心理干预措施须按时进行，每次≥1 h，每2周至少1次。

1.3 统计学处理采用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗前两组患者SDS和EPDS得分比较，差异均无统计学意义（P>0.05），均为轻度抑郁症状；治疗后，治疗组SDS和EPDS分值均显著下降，抑郁症状减轻，与治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且治疗组治疗后SDS和EPDS得分均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。由此可知，临床心理干预措施有助于改善围产期独生女患者的抑郁症状，帮助其更好地适应生活角色转变。

3 讨论

研究表明，孕产妇围产期抑郁症状发生率有逐年上升趋势[5]。近年来，80、90后独生女已成为我国生育人员领域主要组成部分，因其具有独特的双面个性，导致本属于正常生理过程的妊娠分娩成为一件特殊的、难以承受的应激事件，同时在计划生育基本国策的大环境下，家族传宗接代的压力增大，较非独生女孕产妇更易出现情绪的波动，产生心理矛盾和冲突，突出表现为焦虑、抑郁等症状[6-18]。目前，焦虑、抑郁症状的预防及治疗主要集中在临床心理干预及药物应用方面，但应用药物治疗的费用相对较高，且产生的副作用突出。对于孕产妇而言，应用药物的特殊性使得临床心理干预研究的热度逐年增加[19-25]。

临床心理干预是指在临床实践中，医疗人员运用心理学知识与技能对患者存在和潜在的心理问题给予关怀、支持与帮助，以满足患者的心理需求，并通过临床心理干预解决其心理问题，提高患者适应社会及环境的能力。本研究通过比较心理干预前后围生期独生女孕产妇抑郁症状的变化情况，发现通过心理干预治疗，患者的抑郁症状有明显的改善。

综上所述，临床心理干预有助于改善围产期独生女患者的抑郁症状，帮助其更好适应生活角色转变，有较高的应用前景，值得实践和推广。

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