多元化培训模式在儿科新护士岗前培训中的应用效果

金洪燕　赫玲玲　韩点　姜秀荣　孙莉红

【摘要】 目的 探讨多元化培训模式在儿科新护士岗前培训中的应用效果。方法 选取30名儿科新护士， 均岗前进行多元化培训， 比较新护士培训前后的理论成绩、操作成绩、综合素质评分及护士自评情况， 同时统计培训后患者及家属的满意度。结果 儿科新护士经过多元化培训前的理论成绩为（74.3±3.2）分， 操作成绩为（75.1±3.4）分， 综合素质为（73.8±2.8）分；培训后的理论成绩为（88.2±

1.5）分， 操作成绩为（90.8±0.7）分， 综合素质为（92.6±1.7）分；儿科新护士培训后各项成绩均高于培训前， 差异具有统计学意义（t=21.5424、24.7723、31.4354， P<0.05）。儿科新护士培训后自评情况与培训前比较差异均具有统计学意义（U=2.8845， P<0.05）；培训后， 患者及家属满意情况：好24例， 一般6例， 差0例。结论 多元化培训模式在儿科新护士岗前培训中应用效果好， 能使其尽快独立胜任岗位工作， 提高了护士、患者及家属满意度， 值得临床推广应用。

【关键词】 多元化培训模式；儿科新护士；岗前培训

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.30.114

随着二胎政策的放开， 本院儿科患者量不断增长， 再加上人们对护理质量的要求也越来越高， 因此对于儿科护理人员来说正在面临着新的挑战， 因此儿科护理人员的工作能力更要进一步提高。如何使新护士尽快适应新的工作环境、尽快上岗是护理培训的重要问题[1]。因此， 岗前培训对新护士的角色转变起到关键的作用。那么， 采用什么样的方式来进行培训能达到更好的效果呢？根据本人从事护理培训多年的经验， 发现多元化培训模式在儿科新护士岗前培训有很好的效果， 现汇报如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本研究选取黑龙江省大庆市人民医院儿科2011年1月～2016年6月新入科的30名新护士， 本科20名， 大专10名。年龄20～24岁， 平均年龄（21.5±1.2）岁， 均为女性。

1. 2 方法

1. 2. 1 成立调查考核小组 调查考核小组负责全体新护士的培训及考核， 是由护理部组织， 各病区护士长、护师以及带教组成， 对护师的要求是本科学历、临床护理经验丰富、语言表达能力强。带教的要求是教学能力强、临床经验丰富的副主任护师、主管护师、护师。科护士长负责全面管理， 护师负责制定培训计划、编写培训内容、考核计划等， 并组织计划的实施与培训后的考核。培训计划为6个月。成绩有优秀者给予奖励， 成绩不合格者重新学习、培训。

1. 2. 2 多元化培训内容 儿科护士工作职责、工作制度、工作流程；礼仪培训、职业道德培训、儿科沟通技巧、医疗法律法规；儿科护理技术操作、常用仪器的作用及使用方法、儿科专科疾病的护理方法、儿科常用的辅助检查方法、儿科消毒隔离知识、儿科病房管理、儿科护理文书的书写规范、差错事故的上报流程、不良事件的处理方法、急救技能、专科应急处理流程、儿科常用药物的相关知识（包括药物的作用、副作用、使用剂量及配伍禁忌等）。

1. 2. 3 多元化的培训方法 ①认知教育。教育新入科护士热爱儿科护理事业， 要具备一定的素质， 包括思想道德素质、科学文化素质、专业素质及心理素质[2]， 尊重患儿及家长， 对患儿要有足够的耐心和爱心， 具有丰富的专业知识、熟练的操作技能以及敏锐的观察能力。②采用“问题引导式”操作培训方法， 儿科的头皮针技术和静脉留置针技术需要重点练习， 能做到快、准、稳， 力争“一针见血”。其他各项护理操作要反复练习， 熟练掌握， 例如胃肠减压、灌肠、小儿洗胃、雾化吸入、吸痰、标本采集、吸氧、微量泵、心电监护、心肺复苏以及各种置管的配合操作等。③制定儿科常用药物使用手册。儿科常用的各种药物， 急救药物的规格、剂量、作用及注意事项、给药方法、药物换算、计算方法和配伍禁忌都是重点学习及考核内容[3]。④运用多媒体对新入科护士进行每个月1次的业务学习， 使理论与实践相结合。在每次业务学习之前2周将本期学习提纲发放给新入科护士， 引导其查阅相关资料及文献， 养成自主学习、主动思考、共同研究的好习惯， 大大调动学习的积极性， 激发探索问题的兴趣。⑤实行师徒带教模式：新护士入科后指派固定带教老师， 专人带教， 带教老师要根据多元化培训的内容进行培训、指导， 并逐项考核。

1. 3 观察指标及评定标准 比较新护士培训前后的理论成绩、操作成绩、综合素质评分， 每项总分为100分， 分值越高说明护士水平越好[1， 4]。采用护士自评量表對护士培训前后进行评定， 分为好、一般、差。并且采用患者及家属满意度调查表对培训后效果进行评价。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验；等级计数资料比较采用秩和检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 儿科新护士培训前后理论成绩、操作成绩、综合素质评分比较 儿科新护士经过多元化培训前的理论成绩为（74.3±3.2）分， 操作成绩为（75.1±3.4）分， 综合素质为（73.8±2.8）分；培训后的理论成绩为（88.2±1.5）分， 操作成绩为（90.8±0.7）分， 综合素质为（92.6±1.7）分；儿科新护士培训后各项成绩均高于培训前， 差异具有统计学意义（t=21.5424、24.7723、31.4354， P<0.05）。

2. 2 培训前后护士自评情况和培训后患者及其家属满意度分析 儿科新护士培训后自评情况与培训前比较差异均具有统计学意义（U=2.8845， P<0.05）；培训后， 患者及家属满意情况：好24例， 一般6例， 差0例。endprint

3 讨论

随着医学的快速发展， 人们对健康的需求和维权的意识不断提高[5]， 患儿及家长对儿科护士的要求日益提高， 这就要求新护士在上岗前必须有组织、有目标、有计划、系统地进行上岗前培训。多元化培训模式是指继医学院校教育之后， 对从事临床护理专业技术工作的各类护理人员进行多层面、多角度、多阶段的培训， 包括认知的培训、综合素质的培训和专业技能的培训三个方面。儿科新护士存在着理论知识不扎实、操作不规范、工作经验缺乏， 再加上儿科专业性和技术性较强、护理对象特殊这两个特点， 对儿科新护士进行有计划的培训与考核显得极其重要[6-8]。

本次研究结果显示， 儿科新护士经过多元化培训前的理论成绩为（74.3±3.2）分， 操作成绩为（75.1±3.4）分， 综合素质为（73.8±2.8）分；培训后的理论成绩为（88.2±1.5）分， 操作成绩为（90.8±0.7）分， 综合素质为（92.6±1.7）分；儿科新护士培训后各项成绩均高于培训前， 差异具有统计学意义（t=21.5424、24.7723、31.4354， P<0.05）。儿科新护士培训后自评情况与培训前比较差异均具有统计学意义（U=2.8845， P<0.05）；培训后， 患者及家属满意情况：好24例， 一般6例， 差0例。

综上所述， 多元化培训模式使儿科新护士更快、更好地适应角色的转变， 提高了独立上岗的能力， 为患儿提供更好的护理服务， 满足临床的护理需求。

参考文献

[1] 杨青美， 尹红， 黄菊春. 多元化培训模式在儿科新护士独立岗前培训中的应用. 检验医学与临床， 2015（4）：567-569.

[2] 丁燕霞. 多元化培训模式在新入职护理人员岗前培训中的应用. 中国护理管理， 2015（s1）：160-162.

[3] 薛墨， 吳如容. 多元化培训模式在基层医院儿科低年资护士培训中的应用. 中医药管理杂志， 2014， 22（12）：2072-2074.

[4] 徐慧. 基于标准程序多元化培训模式在儿科护生管理中的应用. 医疗装备， 2016， 29（23）：149-150.

[5] 李福珍， 袁会萍. 多元化教学在儿科护士分层级培训中的实践与效果. 中国医学教育技术， 2013， 27（5）：611-614.

[6] 郭红桃， 赵丽敏， 李新霞. 多元化护理礼仪教学在新护士岗前培训中的应用. 内蒙古医科大学学报， 2014（s2）：583-585.

[7] 周丽芳， 金丽萍， 何雅娟. 多元化培训模式在手术室新护士独立上岗能力培训中的应用. 护理与康复， 2015， 14（6）：577-578.

[8] 邹海英， 宋军君， 路薇. 同伴互助培训模式在新护士岗前培训中的应用. 中华护理教育， 2016， 13（5）：380-383.

[收稿日期：2017-06-01]endprint