护理干预对急诊科低钾血症患者焦虑情绪的缓解作用

肖海雄，杨翠美

（中山大学孙逸仙纪念医院南院急诊科，广东 广州 510220）

护理干预对急诊科低钾血症患者焦虑情绪的缓解作用

肖海雄，杨翠美

（中山大学孙逸仙纪念医院南院急诊科，广东 广州 510220）

目的研究护理干预对急诊科低钾血症患者焦虑情绪的缓解作用。方法 选取2015年7月～2016年7月我院急诊科收治的伴有焦虑情绪的低钾血症患者110例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组。观察组低钾血症患者进行针对性的优质护理干预，照组低钾血症患者进行常规护理干预，观察记录两组患者护理前后的焦虑等负面情绪。结果 两组低钾血症患者护理干预前HAMD、HAMA的评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05），进行不同的护理干预后观察组低钾血症患者的HAMA、HAMD评分明显低于对照组低钾血症患者HAMD、HAMA的评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理干预对急诊科低钾血症患者的焦虑情绪有显著的缓解组作用，针对性的护理干预可明显改善患者焦虑等不良情绪，提高患者的配合度，提高治疗效果。

护理干预；急诊科；低钾血症；缓解；焦虑情绪

低钾血症患者会出现腹胀、四肢麻痹、无力等症状，严重者会发生呼吸困难，心脏骤停的情况，患者如若不能得到及时治疗会有生命危险。低钾血症患者因种种症状极易产生惊恐烦躁等焦虑的情绪，因此针对性的护理尤为重要[1]。我院对急诊科收治的伴有焦虑情绪的部分低钾血症患者110例进行了针对性的优质护理干预，结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2016年7月我院急诊科收治的伴有焦虑情绪的低钾血症患者110例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各55例。观察组男29例，女26例；年龄22～62岁，平均年龄（41.6±8.6）岁，血钾2.1～3.2 mmol/L，平均（2.76±0.37）mmol/L。对照组男28例，女27例；年龄22～64岁，平均年龄（41.9±9.1）岁，血钾2.2～3.3 mmol/L，平均（2.78±0.41）mmol/L。两组钾血症患者在年龄、血钾等基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：给予对照组低钾血症患者常规护理，如常规的药物治疗、健康教育。

观察组：针对性的优质护理。（1）静脉补钾护理。为患者补钾输液时，护理人员对低钾血症患者进行静脉穿刺不要都在同一个位置。含钾液体融入低钾血症患者的静脉时，患者的手臂可能会出现疼痛，护理人员可用适当的热毛巾热敷疼痛部位缓解其疼痛，也可根据情况另建一条静脉通道[2-3]。（2）心理护理。护理人员给患者服务的同时也要积极的与患者进行沟通，根据患者的心理状态针对性的进行疏导，给患者分享成功治愈的案例，为患者树立治疗疾病的信心和勇气。（3）认知护理。要定期对患者展开健康教育，让患者认识到低钾血症的临床症状、发病机制、并发症等情况。同时也要告知患者及其家属补钾的重要性，补钾时也不应操之过急，补钾需要一个长期的过程[4]。进行输液补钾时速度不能过快，为免出现心脏骤停的情况，钾液的浓度需在3 g/L以下。指导患者饭后口服氯化钾，不仅可以为患者补充钾，还可减少钾对胃肠道的刺激。

1.3 观察指标

用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价低钾血症患者进行护理干预前后焦虑抑郁的情况，低钾血症患所得的评分分数越高表示焦虑、抑郁的负面情绪越严重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“±s”表示，采用t/x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组低钾血症患者护理干预前HAMD、HAMA的评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05），进行不同的护理干预后观察组低钾血症患者的HAMD、HAMA评分明显低于对照组低钾血症患者HAMD、HAMA的评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组低钾血症患者护理前后HAMA、HAMD对比（±s，分）

表1 两组低钾血症患者护理前后HAMA、HAMD对比（±s，分）

HAMD护理干预前 护理干预后 护理干预前 护理干预后观察组（n=55） 48.12±6.25 16.72±3.3 47.05±4.67 13.48±1.36对照组（n=55） 48.31±5.95 30.9±4.98 47.13±5.12 31.15±4.29 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05组别 HAMA

3 讨 论

人体正常的的血钾浓度为3.5～5.5 mmol/L，小于3 mmol/L为重度低钾，小于2 mmol/L就会有生命危险。钾对人体维持正常的心肌收缩、新陈代谢等生命活动有着不可替代的作用，可以说是人体不可缺少的元素之一。人体每天都要摄入一定量的钾，发生低钾血症患者人体会出现腹胀、四肢麻痹、无力等症状，严重者会发生呼吸困难，心脏骤停的情况，严重缺钾元素会危及生命[5]。

选取收治的部分伴有焦虑情绪的低钾血症患者进行针对性的护理干预，结果显示，低钾血症患者护理干预前HAMA评分分别为（48.12±6.25）分、（48.31±5.95）分，HAMD评分分别为（47.05±4.67）分、（47.13±5.12）分，两组患者护理干预前HAMA、HAMD对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；进行护理干预后观察组与对照组HAMA评分分别为（16.72±3.3）分、（30.9±4.98）分，HAMD评分分别为（13.48±1.36）分、（31.15±4.29）分，护理干预后观察组低钾血症患者的HAMD、HAMA评分明显低于对照组低钾血症患者HAMD、HAMA的评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综述所述，护理干预对急诊科低钾血症患者的焦虑情绪有显著的缓解组作用，针对性的护理干预可明显改善患者焦虑等不良情绪，提高患者的配合度，提高治疗效果，值得推广应用。

[1]吴妹琼.急诊科低钾血症患者焦虑情绪的护理干预效果[J].医药卫生:文摘版,2017(1):317-318.

[2]吴晶晶,沈东美.急诊内科低钾血症患者焦虑情绪的护理干预与体会[J].当代临床医刊,2016,29(1):1896-1897.

[3]曲志培.急诊科重度低钾血症患者采取高浓度快速补钾治疗的临床观察[J].医药卫生:引文版,2016(10):48.

[4]唐 金.急诊科低钾血症患者焦虑情绪的护理干预[J].医药,2016(9):103.

[5]张 杰.探究重度低钾血症的急诊治疗及护理干预对策[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015(2):82-83.

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ISSN.2096-2479.2017.43.179.02

本文编辑：刘欣悦