路路通注射液治疗高黏血症疗效观察

姜国军，叶爽，秦玲

（1.吉林省梅河口市光明街道社区服务中心，吉林 梅河口 135000；2.吉林省梅河口市中心医院，吉林 梅河口 135000）

路路通注射液治疗高黏血症疗效观察

姜国军1，叶爽2，秦玲2

（1.吉林省梅河口市光明街道社区服务中心，吉林 梅河口 135000；2.吉林省梅河口市中心医院，吉林 梅河口 135000）

目的探讨路路通注射液治疗高黏血症疗效。方法选取我院2015年至2016年所收治的高黏血症30例，遵循患者自愿原则，将其随机分为甲组和乙组，每组15例，甲组连续注射2周路路通注射液，乙组连续注射2周冠心宁注射液，对比两组治疗前后血液流变学的变化。结果两组经过相关治疗，甲组血浆黏度、红细胞电泳时间、红细胞压积及全血高切黏度、全血低切粘度明显低于治疗前（P＜0.05），而乙组与治疗前相比较，经过t检验，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组均取得了一定的治疗效果，但是甲组的疗效要明显优于乙组，P＜0.05，有统计学意义。结论路路通注射液可有效改善患者血液黏度，增加血流速度，疗效可靠，用药安全，具有临床应用价值。

路路通注射液；高黏血症；疗效

0 引言

高黏血症是心血管疾病的主要发病因素，是指血液流变学相关指标升高，是多种疾病共同的病理基础，同时也是血栓性疾病的主要发病因素[1]。路路通注射液是临床常见药物，多用于治疗脑栓塞、中风偏瘫、血栓性脑梗塞等瘀血阻络证。本研究中，应用路路通注射液治疗高黏血症，并观察此药物对患者血液流变学指标的作用，具体汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年至2016年这段期间所收治的高黏血症30例，均来源于我单位内科病房住院患者，将其随机分为甲组和乙组，每组15例，两组的一般资料比较无统计学差异（P＞0.05），具有对比价值。

1.2 治疗方法

两组在治疗前一周及治疗过程中禁止使用影响血液溶解、凝固类及血板聚集类药物。甲组患者静脉注射路路通，企业名称：吉林省中晟药业有限公司，国药准字Z20043007，一次200-400mg，用5%-10%葡萄糖注射液250-500mL稀释后缓缓滴注，一日1次。乙组静脉注射冠心宁，企业名称：神威药业集团有限公司，国药准字Z13020779，一次10-20mL，用5%葡萄糖注射液500mL稀释后使用，一日1次。

两组均连续治疗2周，在治疗期间，予以患者降血压、降血糖等对症处理，同时做好健康宣教，叮嘱患者多饮水，合理膳食，尽量选择能稀释血液的食物，适当吃新鲜蔬菜和水果，每天坚持体育运动，禁烟禁酒，并定期体检。

1.3 评价标准

①观察并统计两组血液流变学指标，如血浆黏度、红细胞电泳时间、红细胞压积及全血高切黏度、全血低切黏度[3]。②对比疗效：生命体征及临床症状基本消失，各项实验室检查结果均达正常标准，即为显效；生命体征及临床症状改善，各项实验室检查结果部分改善，即为有效；生命体征及临床症状无变化，各项血液流变学指标及血脂检测指标未改善，即为无效[4]。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0分析，计数资料比较采用卡方检验，表示为率；计量资料比较采用t检验，表示为均数±标准差，以P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血液流变学对比

两组经过相关治疗，甲组血浆黏度、红细胞电泳时间、红细胞压积及全血高切黏度、全血低切黏度明显低于治疗前（P＜0.05），而乙组与治疗前相比较，经过t检验，差异无统计学意义（P＞0.05），具体结果如表1所示。

表1 两组血液流变学对比

表1 两组血液流变学对比

注：与治疗前相比，*P＜0.05

组别例数血浆黏度红细胞电泳时间治疗前治疗后治疗前治疗后甲组151.70±0.161.44±0.12*24.21±2.2821.84±2.37*乙组151.69±0.141.68±0.1224.20±1.9622.12±1.91红细胞压积全血高切黏度全血低切黏度治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后50.21±1.8343.29±1.20*5.89±0.234.87±0.19*8.71±0.736.54±0.59*49.13±1.9247.90±1.825.90±0.215.43±0.208.90±0.817.64±0.70

2.2 两组治疗效果对比

两组均取得了一定的治疗效果，但是甲组的疗效要明显优于乙组，P＜0.05，差异有统计学意义，具体结果如表2所示。

表2 两组的治疗效果对比

2.3 两组安全性对比

两组在治疗期间，均未出现严重不良反应，肝肾功能、心电图以及血常规、尿常规等实验室检查均未出现严重异常，两组安全性比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

从中医角度分析，高黏血症属于血瘀、痰浊范畴，主要形成因素气滞血瘀、痰温阻滞、血凝气滞等，多因肝气郁结、情志失调、脾失健运、肝气犯脾，或脾胃虚弱、伤及脾胃，致使水湿内停、郁久化热、阻滞脉络、气机不畅，故治疗坚持活血化瘀、疏肝理气、健脾化湿为主。早期干预治疗可改善血脂紊乱，降低心脑血管疾病的生理、病理因素，降低缺血性心脑卒中发病率。路路通注射液的主要成分是三七总皂苷，其作用机制主要是激活SOD，提高SOD活性，抑制血小板聚集，具有活血祛瘀、通脉活络作用，改善微循环、血液流变学[5]。依据临床观察结果，三七显著影响血液流变学的变化，也通过该影响，增加血液流动速度，降低血液粘稠度，预防血栓形成，降低心脑血管危险性。路路通注射液的作用机制在于通过各种环节、途径而调节内皮功能，抑制血小板聚集，扩张血管，降低全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数，延长血栓形成时间，起到溶栓、抗血栓的效果，进而预防血栓疾病。

通过本次的研究结果得知，路路通注射液可显著降低血浆黏度、红细胞电泳时间、红细胞压积及全血高切黏度、全血低切黏度，有效改善血流变学指标，抑制黏血症而诱发的生理、病理变化，有效预防血栓性疾病的发生。

总之，路路通注射液在治疗高黏血症方面具有明显效果，从根本上改善患者的临床症状，防治心脑血管疾病，并且该药物无显著毒副作用，用药安全，效果可靠。

[1] 周亮.中药辩证论治老年高血脂高黏血症临床研究[J].中外医疗,2010,5(16):90-92.

[2] 王心宇.辛伐他汀治疗中老年高血脂高黏血症1236例效果观察[J].新乡医学院学报,2012,14(20):148-151.

[3] 刘芳.中药血液平衡治疗高粘滞血症100例临床观察[J].光明中医,2012,27(7):1358-1360.

[4] 杨照.药师参与治疗COPD伴高粘滞血症的案例分析[J].医学信息:中旬刊,2010,5(12):3498.

[5] 张志军.通心络胶囊辅治急性脑梗死有效性和安全性的系统评价[J].疑难病杂志,2012,11(1):10.

Observation of Curative Effect of Lulutong Injection In Treatment of Hyperviscosity

JIANG Guo-jun1, YE Shuang2, Qin Ling2
(1.The Community Service Center of Guangming Street, Meihekou, Jilin, 135000; 2.The Central Hospital of Meihekou, Meihekou, Jilin,135000)

ObjectiveTo investigate the efficacy of Lulutong Injection in the treatment of hyperviscosity.MethodsIn our hospital from 2015 to 2016 were hyperviscosemia patients 30 cases, follow the principle of voluntary patients, which were randomly divided into group A and group B, 15 cases in each group, the group of patients with 2 weeks of continuous injection Lulutong injection, group B with 2 weeks of continuous injection of Guanxinning Injection, the changes of Hemorheology in contrast two groups of patients before and after treatment.ResultsTwo groups of patients after treatment, the group of patients with plasma viscosity, erythrocyte electrophoresis time, hematocrit and blood viscosity, whole blood viscosity was significantly lower than that before treatment (P＜0.05), while group B compared with before treatment, after t test, the difference was not statistically significant (P＞0.05); two groups of patients with a certain therapeutic effect, but the curative effect of group A patients was significantly better than that of group B, P＜0.05, there was significant difference.ConclusionLulutong injection can effectively improve blood viscosity, increase blood flow rate, reliable curative effect and safe medication, so it has clinical value.

Lulutong injection; Hyperviscosity; Curative effect

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.17.40