氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑镁治疗功能性消化不良的临床分析

王宪忠

（内蒙古扎兰屯市人民医院，内蒙古 扎兰屯 162650）

氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑镁治疗功能性消化不良的临床分析

王宪忠

（内蒙古扎兰屯市人民医院，内蒙古 扎兰屯 162650）

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑镁治疗功能性消化不良的临床效果。方法选取2016年7月至2017年6月于我院接受治疗的功能性消化不良共64例作为此次实验研究对象，依照就诊时间的差异将64例患者随机分为两组探讨，对照组32例和观察组32例。对照组使用埃索美拉唑镁治疗，观察组使用氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑镁治疗，比较两组疗效及不良反应发生率。结果（1）比较两组疗效：观察组患者疗效明显优于对照组，比较两组数据差异显著（P＜0.05）；（2）两组不良反应比较：治疗期间，观察组有2例出现不良反应，概率为6.25%；对照组有6例出现不良反应，概率为18.75%，χ2=7.143，P=0.008，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑镁治疗功能性消化不良效果显著，能有效缓解患者疼痛、腹胀等临床症状且药物毒副作用小，安全可靠。

氟哌噻吨美利曲辛；埃索美拉唑镁；功能性消化不良；疗效

0 引言

功能性消化不良俗称消化不良，主要临床症状有食欲减退、呕吐、恶心、上部腹胀、上腹疼痛等，是一种较为常见的功能性胃肠病[1-2]。此次实验观察组使用氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑镁治疗疗效较佳，具体资料整理如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次实验选取2016年7月至2017年6月于我院接受治疗的功能性消化不良患者共64例作为研究对象，依照就诊时间的差异将64例患者随机分为两组探讨，对照组32例和观察组32例。对照组中，男性18例，平均（45.15±3.11）岁，女性14例，平均（43.22±3.18）岁。观察组中，男性15例，平均（42.81±2.97）岁，女性17例，平均（43.51±4.09）岁。所有患者经相关标准诊断均确诊为功能性消化不良。经患者及患者家属同意并签署知情同意书后进行此次实验。比较两组患者临床症状、性别等基本资料，差异具有可比性，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组埃索美拉唑镁治疗，埃索美拉唑镁肠溶片（阿斯利康制药有限公司，国药准字H20046379）口服，1片/次，1次/d。观察组使用氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑镁治疗，埃索美拉唑镁肠溶片口服，用法与对照组相同。氟哌噻吨美利曲辛片（H.Lundbeck A/S，国药准字H20130126）口服，早晨和中午1片/次，2次/d，症状严重的患者早晨剂量可增加至2片。治疗期间禁止使用其他药物。

1.3 判定指标

治疗结束后，比较两组治疗效果及治疗期间发生不良反应的概率。疗效显著：患者经治疗，各项临床症状基本消失。治疗有效：经治疗，患者各临床症状均有明显改善。治疗无效：经治疗，患者各临床症状未得到缓解，部分患者甚至出现症状加重情况。

1.4 统计学方法

本次实验最终所得数据均使用统计学软件SPSS19.0整理，平均数±标准差表示计量资料，t作为检验标准。百分比（%）表示计数资料，χ2作检验标准，（P＜0.05）证明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组疗效

观察组患者最终疗效明显优于对照组，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者最终疗效对比分析[n(%)]

2.2 两组不良反应比较

治疗期间，观察组有2例出现不良反应，概率为6.25%；对照组有6例出现不良反应，概率为18.75%，χ2=7.143，P=0.008，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

功能性消化不良是一种常见的消化内科疾病，患者通常出现上腹部灼热、疼痛、呕吐、恶心等临床症状，目前临床治疗主要使用药物抑酸，增强胃肠动力等。此次实验主要探讨氟哌噻吨美利曲辛和埃索美拉唑镁两种药物的临床疗效。埃索美拉唑镁是奥美拉唑的S-异构体，其通过特异性的靶向作用机制减少胃酸的分泌，埃索美拉唑镁口服后即可迅速吸收，1-2h内血药浓度达到峰值，每日给药一次，生物利用度高达89%，血浆蛋白的结合律为97%左右[3]。埃索美拉唑镁完全经细胞色色素P450酶系统代谢，生成埃索美拉唑的羟化物和去甲基代谢物，剩余部分依靠另一特殊异构体CYP3A4代谢生成埃索美拉唑镁，后者为血浆中的主要代谢物。氟哌噻吨美利曲辛是由两种非常有效的化合物组合而成，氟哌噻吨是一种神经阻滞剂，小剂量使用具有抗焦虑和降抑郁的效果；美利曲辛是一种双相抗抑郁剂，小剂量使用有兴奋的效果，氟哌噻吨美利曲辛具有抗抑郁、抗焦虑和兴奋的特性，以下类型患者在使用时需谨慎：器质性脑损伤、惊厥抽搐、尿潴留、甲状腺功能亢进、帕金森综合征、重症肌无力、肝脏疾病晚期、心血管及其他循环系统疾病患者。由于这种药物具有兴奋特性，不推荐给予激动或过度活跃的患者使用。若使用药物过量，患者早期会出现严重的抗胆碱症状，出现疲倦、躁动、幻觉、惊厥、发热等症状时要及时采取处理措施，以免造成严重后果。口服氟哌噻吨美利曲辛可被快速吸收，4h左右血药浓度即达峰值[4]。分析此次实验结果，观察组疗效显著优于对照组，且两种药物结合使用，无严重毒副作用或不良反应发生，证明确有较佳的疗效。

综上所述，使用氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑镁治疗功能性消化不良效果显著，能有效缓解患者疼痛、腹胀等临床症状且药物毒副作用小，安全可靠。

[1] 于惠玲.马来酸曲美布汀联合舒肝颗粒治疗功能性消化不良的临床疗效及安全性评价[J].中国临床药理学杂志,2016,32(6):499-501.

[2] 杜奕奇.厚朴排气合剂治疗功能性消化不良的多中心随机对照临床研究[J].中华消化杂志,2016,36(6):412-417.

[3] 许英铭.复方阿嗪米特、伊托必利及黛力新合用治疗功能性消化不良的临床疗效[J].内科急危重症杂志,2016,22(3):213-214,232.

[4] 李东一.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(18):74-75.

Clinical Analysis of Difluboxine Combined with Esomeprazole Magnesium in the Treatment of Functional Dyspepsia

WANG Xian-Zhong
（The People’s Hospital of Zhalantun, Zhalantun, Inner Mongolia, 162650）

ObjectiveTo investigate the clinical effect of fluprofen terephthalamide combined with esomeprazole magnesium in the treatment of functional dyspepsia.MethodsA total of 64 patients with functional dyspepsia treated in our hospital from July 2016 to June 2017 were selected as the experimental subjects, According to the difference of the visiting time, 64 patients were randomly divided into the control group and the observation group, and the control group and the observation group 32 cases each. The control group was treated with esomeprazole magnesium treatment, observe the tons of melitracen combined with esomeprazole magnesium treatment with droperidol thiadiazole group patients, and the incidence of adverse reaction of two groups of curative effect.Results(1) The curative effect of the two groups was compared: the treatment group was significantly better than the control group, the difference between the two groups was statistically significant (P＜0.05); (2) The two groups of patients with adverse reactions: , The observation group had adverse reactions, the probability of 6.25%; 6 cases of patients with adverse reactions, the probability of 18.75%,χ2= 7.143, P= 0.008, the difference between the two groups was statistically significant(P＜0.05).ConclusionThe use of fenfloxacillon montmiloxin combined with esomeprazole magnesium in the treatment of functional dyspepsia is significant, can effectively relieve clinical symptoms such as pain and bloating, and the clinical symptoms Drug side effects of small, safe and reliable, worthy of clinical promotion.

Flupaphene tromethamine; Esomeprazole magnesium; Functional dyspepsia; Efficacy

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.17.32