2015-2016年苏州市某三级儿童医院住院患儿疾病构成分析

张雨茗，潘臣炜

（苏州大学公共卫生学院，江苏 苏州 215000）

2015-2016年苏州市某三级儿童医院住院患儿疾病构成分析

张雨茗，潘臣炜

（苏州大学公共卫生学院，江苏 苏州 215000）

目的通过对2015年7月至2016年6月苏州某三级儿童医院住院患儿的疾病构成分析，了解儿童常见病和多发病，为儿童疾病的治疗和预防保健工作提供参考，为医院管理者决策的制定和合理有效配置医疗卫生资源提供依据。方法回顾某院2015年7月至2016年6月收治的所有住院患儿的疾病信息，分析住院患儿的疾病构成以及常见病的季节性时间变化。结果不同性别、不同季节之间单病种和系统性疾病构成均有统计学差异。前五位单病种中，除了性早熟，其他四种疾病住院患儿数女性均高于男性，一年四季中前五位单病种顺位不变，均是支气管肺炎、腹股沟斜疝、新生儿肺炎、新生儿黄疸和过敏性紫癜。前五位系统性疾病中，男性住院患儿数均高于女性，四季系统性疾病构成第一位和第二位相同，均是呼吸系统疾病和肿瘤，其中呼吸系统疾病住院患儿数第一季度和第四季度高于第二季度和第三季度，消化系统疾病住院患儿数第三季度和第四季度高于第一季度和第二季度，损伤中毒住院患儿数第二季度和第三季度高于第一季度和第四季度。结论某儿童医院住院患儿中不同性别和不同季度单病种疾病和系统性疾病构成不同，医院及相关部门应根据不同性别、季度的单病种和系统性疾病的构成特点，采取相应的防治措施。

苏州；住院患儿；疾病构成；季节性

0 引言

苏州大学附属儿童医院2014年全院完成门急诊总量150余万人次，出院病人近4.2万人次，手术约1万例。医院专科齐全，涵盖儿科诸领域。医院坚持“科教兴院”的发展战略和构建研究型医院的发展目标，拥有苏州大学校级儿科医学研究所及苏州市重点实验室——儿童发育脑损伤防治研究实验室、儿童心脏及血管疾病重点实验室等科研机构，儿科学为“十二五”江苏省医学重点学科。

为了解和掌握2006年以后当地住院儿童患者的疾病构成情况，开展疾病的预防及诊治,提高医疗质量，加强应对危急重症的能力,现在对我院2015年7月1日至2016年6月30日期间出院病例进行统计分析。

1 资料方法

1.1 资料来源

资料来源于苏州某三级儿童医院病案统计室2015年7月至2016年6月病案管理信息系统，收集的指标包括患者的出院第一疾病诊断、疾病分类等。

1.2 研究方法

根据国际疾病分类(ICD-10)标准，对疾病进行分类，采用描述性统计方法研究疾病构成，卡方检验比较不同性别和季度的疾病构成[1-2]。

1.3 统计学处理

用EXCEL 2010和SPSS 19.0进行数据整理、统计描述分析和卡方检验，检验水准为α=0.05。

2 结果和分析

2.1 不同性别的前五位单病种疾病分布

见表1。

表1 不同性别的前五位单病种疾病分布

2.2 不同季度的前五位单病种疾病分布

见表2。

表2 不同季度的前五位单病种疾病分布

2.3 不同性别的前五位系统性疾病分布

见表3。

表3 不同性别的前五位系统性疾病分布

2.4 不同季节的前五位系统性疾病分布

见表4。

表4 不同季节的前五位系统性疾病分布

3 讨论

疾病谱是指疾病按患病率(或死亡率)在整个疾病构成中的高低而排列的顺序，通常以前10位(或前5位)作为影响人群健康和生命的主要疾病[3]。本文旨在通过对2015至2016年期间医院住院患儿疾病顺位构成进行分析，了解住院患儿常见病、多发病的疾病构成状况及特征，为医院机构及卫生行政部门在疾病防治和卫生资源分配方面提供基线数据[4]。

通过调查分析，结果显示我院最常见的病种是：支气管肺炎、腹股沟斜疝、新生儿肺炎、过敏性紫癜、新生儿黄疸、性早熟和手足口病，其中两种感染性疾病支气管肺炎和手足口病就诊病人数具有季节性，支气管肺炎在春冬寒冷季节出现就诊高峰，手足口病在夏天出现就诊高峰[5-6]。希望全体医护人员了解我院每个季节的常见病种以及常见病种的诊治与预防措施，在有限的医疗资源下，提高医疗质量。医院也应加强相关病种相关科室的专科建设，提高诊治能力，对科室床位扩展、医护人员配备等医疗资源问题上应优先考虑[7-8]。

[1] 吴金星,俞小萍,刘祥英,等.2011—2015年住院患儿疾病谱及死因变化分析[J].中国全科医学,2017,20(11):1355-1359.

[2] 余颖,宋萍.某三级甲等儿童医院门诊疾病病种构成分析[J].现代医院管理,2016,14(4):57-60.

[3] 王育强，李茹．如何正确看待传染病在我国疾病谱中的位置变化[J]．医学与哲学，2003，24(11)：30-32．

[4] 王丽,马路.2005年-2014年某医院住院儿童疾病构成分析[J].中国病案,2015(9):62-65.

[5] 魏颖.2008～2012年某医院儿童疾病构成分析[J].中国卫生标准管理,2015(32):9-10.

[6] 查莉,赖繁,黄薇.2013年成都市妇女儿童中心医院妇科住院患者疾病构成及费用分析[J].中国循证医学杂志,2015,15(1):16-22.

[7] 王丽.近10年某院住院儿童疾病构成分析[C].中国医院协会病案管理专业委员会学术会议，2015.

[8] 冯江,刘凤玲,衡萍,等.衡阳市某院2013年儿童疾病构成分析[J].中国病案,2015(4):53-55.

Analysis of Disease Constitution of Hospitalized Children in A Three Grade Children’s Hospital in Suzhou during 2015-2016

ZHANG Yu-ming, PAN Chen-wei
(School of Public Health, Soochow University, Suzhou, Jiangsu, 215000)

ObjectiveBy the analysis of the disease constitution of hospitalized children in a three grade children’s Hospital from July 2015 to June 2016 in Suzhou, to understand the common diseases and frequent diseases of children, and to provide reference for the treatment and preventive health care of children, and to provide evidence for the formulation of hospital administrators’ decision-making and the rational and effective allocation of medical and health resources.MethodsThe disease information of all inpatients in our hospital from July 2015 to June 2016 was reviewed, the disease constitution and seasonal variation of common diseases in hospitalized children were analyzed.ResultsThere were statistically significant differences in single disease and systemic diseases between different sexes and seasons. Among the first five single diseases, except for sexual precocity, the number of hospitalized children with the other four diseases of females was higher than that of males, throughout the year, the first five diseases were unchanged, including bronchopneumonia, indirect inguinal hernia, neonatal pneumonia, neonatal jaundice and allergic purpura. Among the first five systemic diseases, the number of hospitalized of males was higher than that of females, systemic diseases constitute the first and second bit are the same in the four seasons, they were all respiratory diseases and tumors, among them, in the first quarter and the fourth quarter, the number of hospitalized children with respiratory diseases was higher than that in the second quarter and the third quarter, the number of hospitalized children with digestive diseases in the third quarter and the fourth quarter was higher than that in the first quarter and the second quarter, the number of hospitalized children with injury poisoning in the second quarter and the third quarter was higher than that in the first quarter and the fourth quarter.ConclusionThe constitution of single disease and systemic diseases in different gender and different seasons is different in hospitalized children in a children’s Hospital, hospitals and related departments should take corresponding prevention measures according to the constituent characteristics of single diseases and systemic diseases of different genders and seasons.

Suzhou; Hospitalized children; Disease constitution; Seasonality

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.17.12