助产时对产妇分娩时疼痛的护理体会

李旭

（吉林市人民医院，吉林 吉林 132001）

助产时对产妇分娩时疼痛的护理体会

李旭

（吉林市人民医院，吉林 吉林 132001）

目的探讨助产时对产妇分娩时疼痛的护理体会。方法抽取收治的96例分娩女性进行分析，随机分组，对照组实施常规助产护理，观察组采取无创助产护理干预，对比两组病人临床效果。结果通过对比，观察组远远优于对照组，差异较大，具有统计学意义。结论针对产妇实施无创助产护理干预，能够显著缓解疼痛，提高病人满意度，提高SDS与SAS的评分，具有显著的临床效果，促进孕妇分娩，具有良好的临床运用价值。

助产；分娩疼痛；护理干预

0 引言

疼痛属于临床孕妇分娩的多发症状，主要是因为心理情况与其他诱因影响。显著改善或消除分娩过程中的疼痛感，能够明显提高顺产的分娩率，同时也有利于女性的身体恢复[1]。所以，助产士需要对影响分娩疼痛的因素具有详细全面的了解，进而为孕妇提供优质的护理服务与治疗。该报告中抽取2015年1月-2016年12月收治的96例分娩女性进行分析，观察组实施无创助产护理措施，获得了显著的临床效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取2015年1月-2016年12月医院收治的96例产妇进行分析，包括58例初产妇，38例经产妇。年龄18-43岁。所有孕妇皆属于单胎，排除妊娠并发症以及其他疾病。进行随机分组，各组48例，通过对比所有病人的年龄，孕周以及胎次等基本情况，差异不大（P＞0.05），具临床对比性。

1.2 护理方法

对照组病人实施常规助产护理干预，观察组病人采取无创助产护理措施，主要内容包括。

1.2.1 分娩前护理

首先，患者来院就诊时，因为多重原因的影响，对治疗环境的不熟悉，担心无法忍受分娩疼痛，顾虑婴儿的生命健康等，患者会出现诸多异常症状，严重损害病人与胎儿的生命安全。因此，对病人进行有关的生化检查，监测病人的血压、脉象、心率以及呼吸情况，观察期基本生命征。此外，助产士应为产妇全面的讲解有关的产前知识，为病人介绍医院的治疗环境，缓解病人的不适，促使其尽快适应治疗环境。此外，引导产妇进行深呼吸练习，缓解病人的焦急，害怕的不良心理，促使病人保持良好的心态进行分娩。针对病人所提的疑问，护理人员应通过简单易懂的语言，为其进行详细全面的解答。积极与患者进行交流与沟通，进而构建融洽的护患相处模式，增强产妇的依赖感与信任感，进而促使病人主动接受治疗与护理干预。然后，助产士还应告知产妇接生医生的资历，确保其保持轻松，为其讲解分娩疼痛属于正常生理现象，促使其做好充足的心理准备。此外，助产士还应该与病人家属进行交流，尤其是产妇配偶，告知其多关心爱护病人，促使病人感受到来自家庭的支持与鼓励，增加孕妇进行分娩的勇气。最后，护理人员应为产妇提供优质舒适的治疗环境，促使其安心待产。

1.2.2 分娩过程中的人性化护理

首先，助产士需要预先做好相关的产前准备，对产房实施彻底清洁消毒处理，维持合适的温湿度，门窗关好，减小声音的干扰，进而为病人提供优质舒适的治疗环境。将产妇送到产房后，助产士应保持良好的工作态度，积极与病人进行交流，为病人讲解有关手术室的情况，告知其分娩过程中的禁忌事项以及正确配合分娩的方法。然后，病人进行分娩的过程中，严格坚持操作步骤实施，尽量降低对孕妇的影响，助产过程中应保持轻、稳、准的原则，同时，密切监测病人的血压，心率，脉象以及呼吸频率等生命体征，确保病人与胎儿的生命安全。护理人员应积极与病人进行言语与肢体的交流，引导其进行分娩，可对病人腰骶部与腹部实施按摩，缓解其不适感。最后，针对疼痛感强烈想要放弃自然分娩的患者，助产士应给予其精神支持，以及心理疏导，为其讲解自然分娩的优势，支持其完成自然分娩。然而对于部分疼痛感强烈没有办法进行自然分娩的患者，立即实施剖宫产，防止因为产程过长对产妇与胎儿产生严重的损害[2]。

1.2.3 分娩后的优质护理

生产结束后，产妇因为体力消耗较大，身体十分虚弱，但是心理获得了极大的放松，此时，须对病人进行科学合理的饮食指导，告知患者多喝水，确保机体营养的需要。此外，护理人员应引导产妇进行有效的早吸吮练习，进而促进产妇的乳汁分泌，同时为产妇讲解母乳喂养的优势，不仅可以培养母亲与新生儿的感情，促使产妇感受到为人母的自豪感，也能够促进婴儿的生长发育，具有显著的效果。教导产妇掌握正确哺乳的方法，进而进行科学喂养。

1.3 效果判定

（1）疼痛程度判定准则：评价时采取VAS[3-4]，总分10分。（2）观察病人满意度情况，选择问卷调查的方式，总分为100分。（3）选择焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）观察病人的实际情况，进行对比分析，做好详细的记录。

1.4 数据处理

选择SPSS18.0进行数据处理，实施t检验，以（P＞0.05）为准，说明差异明显，具有统计学意义。

2 结果

经过相应的护理干预后，通过对比两组病人的SDS和SAS评分，疼痛程度评分以及护理满意度情况，观察组远远强于对照组，差异具有统计学意义（P＞0.05），具体见表1和表2。

表1 两组病人的治疗效果对比（±s）

表1 两组病人的治疗效果对比（±s）

治疗后SAS SAS SAS SAS对照组 48 60.82±3.82 61.63±2.81 39.72±3.02 38.63±3.07观察组 48 61.28±3.02 60.91±3.00 33.52±3.26 35.38±2.98 P ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 例数 治疗前

表2 两组病人的治疗效果对比（±s）

表2 两组病人的治疗效果对比（±s）

组别 例数 患者满意度 疼痛评分对照组 48 82.18±2.73 8.29±1.24观察组 48 97.83±1.81 4.37±2.31 P＜0.05 ＜0.05

3 讨论

伴随社会经济的不断进步与发展，医疗技术水平的逐渐提高，针对孕妇分娩之后身体的恢复与新生儿的生长发育，实施优质人性化的护理干预，具有显著的临床效果。所以，为孕妇以及新生儿提供优质的护理服务，提高护理工作质量，属于目前临床工作的重点关注问题。孕妇进行分娩的过程中，有效减轻病人的疼痛，以及保护会阴属于十分重要的问题，因此，针对助产的方法以及技术提出了更加高的要求。该报告中，护士以病人为出发点，实施人性化护理措施，关心照顾病人，进行日常护理服务的同时，进行针对性的心理指导，解除病人的害怕、焦急等负面心理。此外，对于病人所提出的的疑问，给予全面详细的回答。患者分娩过程中，医护人员坚持按照无菌操作规范进行，防止发生感染。通过对比两组病人的疼痛情况，SAS以及SDS评分，护理满意度情况，观察组显著强于对照组，差异具有统计学意义。说明了针对产妇实施人性化护理具有显著的效果。

综上所述，针对自然生产的患者采取人性化护理措施，能够缓解其焦急与害怕的心理，降低疼痛，促进身体恢复，提高病人满意度，具有良好的治疗效果，适合临床工作的广泛运用。

[1] 黄静.无创分娩与侧切分娩会阴刨伤愈合情况比较[J].中国妇幼保健,2016,30(23):128-136.

[2] 顾眷美,胡金菊,刘娟,等.无保护接生185例临床分析[J].中国实用医药,2017,9(15):38-39.

[3] 郭家燕.不同角度会阴侧切对切口肿胀疼痛及愈合的影响[J].护理与康复,2015,8(12):765-769.

[4] 刘玉萍.改良会阴侧切缝合术在产科的应用及护理[J]世界医学护理杂志,2017,14(5):40-42.

Nursing Experience of Pain During Delivery in Midwifery

LI Xu
(The People's Hospital of Jilin, Jilin, Jilin, 132001)

ObjectiveTo explore the experience of pain nursing and midwifery maternal childbirth.Methods96 cases of female labor extraction were analyzed, were randomly divided into two groups, the control group

routine midwifery care, the observation group adopted noninvasive midwifery nursing intervention. The clinical effects were compared between the two groups.ResultsBy comparison, the observation group is much better than that of the control group differences were statistically significant.ConclusionThe maternal implementation of noninvasive midwifery nursing intervention can significantly relieve pain, improve patient satisfaction,improve SDS and SAS score, with significant clinical effect, promote the delivery for pregnant women, has good clinical application value.

Midwifery;Labor pain;Nursing intervention

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.16.56