思维导图在本科护生社区护理教学中的应用

2017-11-06冉凌云

护理研究 2017年31期

陶慧，冉凌云

思维导图在本科护生社区护理教学中的应用

陶慧，冉凌云

[目的]探索在社区护理学教学过程中思维导图的应用对于本科护生自主学习能力的影响。[方法]采用自身前后对照试验设计，在社区护理学教学过程中选取其中较为重要的7章布置描绘思维导图的作业，应用护理学生自主学习量表测量102名本科护生教学前后自主学习能力的变化。[结果]教学开始前护生自主学习能力总分为69.13分±9.47分，教学结束后提高到71.67分±9.82分，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]社区护理学教学中采用思维导图指导护生进行课后知识点的复习，对提高其学习的兴趣与自主学习能力有积极意义。

思维导图；社区护理学；自主学习；护理教学

思维导图(mind map)作为一种可视化的教学辅助工具日益受到国内外教育教学研究学者的关注，在多个学科领域得到应用[1]。然而，在护理专业教学中，思维导图的应用研究并不多见[2]。杨婷婷等[3]对相关研究进行Meta分析后发现思维导图在提高护生教学效果方面作用明显，主要表现在理论考试成绩的提高，但思维导图对护生自主学习能力影响的研究仍然很少，需要进一步的实证研究去验证。因此，本研究拟在社区护理教学过程中探索思维导图的应用对本科护生自主学习能力的影响。

1 对象与方法

1.1 对象选取2016年3月—4月某医科大学护理学院2013级四年制本科生102人，其中女生93人，男生9人；年龄19岁～24岁(21.32岁±0.92岁)。

1.2 方法

1.2.1 研究设计采用自身前后对照实验设计。

1.2.2 研究工具采用自行设计的一般资料问卷和台湾学者开发的护理学生自主学习量表[4]。护理学生自主学习量表由20个条目组成，采用Likert 5点计分法，每个条目计1分～5分，总分20分～100分，分值越高说明自主学习能力越强。量表包含4个维度，即学习动机、学习计划和实施、自我管理和人际沟通，开发者用该量表调查1 072名护生的数据显示总量表的Cronbach’s α系数为0.92，4个维度的Cronbach’s α系数分别为0.77～0.86，验证性因子分析显示模型拟合良好。考虑该量表的研发过程较为严谨，并且台湾与大陆文化同源，因此采用该量表测量教学前后护生自主学习能力的变化。

1.2.3 教学安排于大学第6学期开设社区护理学课程，每周3学时，开课9周，共27学时。教材使用姜丽萍与涂英主编、人民卫生出版社于2015年出版的第2版全国高校创新教材《社区护理学》。在第1次课的时候，对护生进行思维导图的简要培训，大约10 min，介绍思维导图的概念、意义、制图方法，同时布置绘制思维导图的具体任务，并将详细的培训资料上传课程网站。授课使用的教材共14章，根据教学大纲与授课教师的经验，选取其中较为重要的7章布置描绘思维导图的作业，第1章(概述)要求每个学生尝试绘制完成个人作业，第2章(以社区为中心的护理)、第3章(社区健康促进与健康教育)、第4章(社区健康管理)、第8章(以家庭为中心的护理)、第10章(社区儿童保健与护理)、第11章(社区妇女保健与护理)为小班作业，每次指定2个小班的护生完成相应章节的思维导图(共有12个小班)，教师对护生上交的思维导图进行筛选，挑选出较好的作品，在下次课上进行点评，并就该章节的思维导图引导学生回顾之前学过的内容，同时将挑选出的思维导图上传到课程网站上供其他小班学生学习参考。思维导图的完成情况计入学生的平时成绩。学生绘制的思维导图示例见图1。

图1 学生绘制的社区护理学概述思维导图

1.2.4 资料收集与分析护生在参加社区护理学课程教学前后自愿填写“护理学生自主学习量表”，数据采用Excel软件双人录入，并用SPSS16.0软件进行统计学描述与分析，教学前后护生自主学习能力得分的比较采用配对t检验，检验水准为α=0.05。

2 结果

教学开始前护生自主学习能力总分为69.13分±9.47分，教学结束后提高到71.67分±9.82分，差异有统计学意义(P<0.05)。教学后护生自主学习能力4个维度得分均有不同幅度的提高，尤其在学习计划和实施方面差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 教学前后护生自主学习能力得分比较分

3 讨论

3.1 思维导图是一种有效的学习策略本研究发现思维导图的应用对于护生“学习计划与实施”方面的影响显著，这是因为课后在完成绘制思维导图作业的过程中，许多护生逐渐掌握这种学习策略，通过绘制思维导图对各章节重要知识点进行系统复习，使得课后复习更加有计划性，也更加有效，避免了考试前临时抱佛脚的弊端。尽管老师只布置了7个章节的思维导图绘制任务，但不少护生完成了所有章节的思维导图绘制。事实上，思维导图之所以能成为一种有效的学习策略，归因于它在对人的思维进行有序组织与整理方面的独特优势。绘制思维导图通常从中心主题开始，先绘制中央图，再由中央图向外放射，用线条或箭头连接绘制好的每一个下一级分支，不断延伸，直到完成目标，绘制过程中充分使用图形、文字、线条与颜色，从而把大量信息组织在一张形象化的彩图上[5]。思维导图这种放射状的信息组织方式与人脑神经细胞信息存储的方式类似，加之在绘制思维导图的过程中，充分调动左右脑的功能(左半脑负责逻辑、语言和符号；右半脑负责颜色和形状)，护生能够把章节知识点以形象化的方式组织起来，并用自己喜欢的色彩、形状和图案绘制出来，印象深刻，容易记忆，因而大幅提升了学习效率[6]。

在以往的教学中，笔者发现许多护生因为今后的就业目标多是医院而非社区卫生服务机构，因此对社区护理的学习兴趣不高，加上高考应试教育沿袭下来的“他律”重于“自律”的学习习惯，多数护生本身自主学习能力不强，很少做学习计划，缺乏有效的学习策略，因而学习效果并不理想。在应用思维导图指导护生进行知识点整理与复习后，不仅提高了护生的学习兴趣、复习效率和知识结构的构建，无形中也促进了护生学习计划的制定和实施(特别是复习计划)，取得较好的效果。

3.2 思维导图在提高护生自主学习能力方面的作用本研究证明思维导图的应用能够提高护生自主学习能力水平，通过社区护理学教学后护生的自主学习能力水平有了明显提高。易红[2]采用自身前后对照设计在儿科护理学教学过程中引入思维导图，护生的自主学习能力得到明显提高。在针对初中、高中学生的思维导图应用研究中，也报道了思维导图在提高学生自主学习能力方面的有益影响[7-8]。

在当今越来越强调以学生为中心的高等教育背景下，许多教师在思考如何通过帮助学生实现自身学习能力的提升来提高教学的效果与效率，在这样的大环境下，自主学习能力的培养日益受到重视。所谓自主学习，是指个体主动地判断自身学习需要、制定学习目标、确定学习的人力及物力资源、选择及实施适宜的学习策略以及评价学习结果的过程[9]，而自主学习能力就是完成这一过程的可能性。有学者建议提高大学生自主学习能力的途径，包括采用讨论式、合作式、互动式、参与式、自主研讨式的教学模式；为学生提供丰富的学习资源和学习场所；建立大学生参与科学研究的运行机制等[10]。此外，指导学生利用思维导图进行自主学习也不失为一种有效的途径。

4 小结

有学者指出国内外相关研究已经证实思维导图在护理教育、培训、实践中应用的有效性和可行性，但是总体来说还处于引入和摸索阶段，需要更多的试验研究去验证其真实影响[11]。本研究采用自身前后对照试验设计对思维导图的应用在提高护生自主学习能力方面的影响进行了探索和讨论，同样证实了思维导图在护理教学中的有效性。然而，思维导图在本研究中的应用仅仅关注护生的复习阶段，为了最大限度地发挥思维导图的力量，建议在课前预习、课堂讲授、课后复习的整个教学过程中均采用思维导图进行知识点的梳理、案例讨论的准备与实施等，以更多的数据来支持思维导图在护理教育领域的应用。

(本研究由昆明医科大学护理学院2013级王露同学同意分享其绘制的思维导图，特此致谢。)

[1] 张海森.2001—2010年中外思维导图教育应用研究综述[J].中国电化教育,2011(8):120-124.

[2] 易红.思维导图教学法对护生自主学习能力的影响研究[J].教育教学论坛,2014(53):179-180.

[3] 杨婷婷,张成帅.思维导图在国内护理教学和临床护理中的Meta分析[J].齐鲁护理杂志,2016,22(4):36-38.

[4] Cheng SF,Kuo CL,Lin KC,etal.Development and preliminary testing of a self-rating instrument to measure self-directed learning ability of nursing students[J].International Journal of Nursing Studies,2010,47(9):1152-1158.

[5] 东尼·博赞.思维导图:大脑使用说明书[M].张鼎昆,徐克茹,译.北京:外语教学与研究出版社,2005:55.

[6] 吉顺育.思维导图在大学生自主学习中的应用研究[J].软件导刊(教育技术),2011(10):79-81.

[7] 岳露.运用思维导图提高初中生英语自主学习水平的研究[D].武汉：华中师范大学,2015:56.

[8] 董盼盼.思维导图在高中生地理自主学习中的应用研究[D].郑州:河南大学,2015:43.

[9] Knowles MS.Self-directed learning:a guide for learners and teachers[J].Journal of Continuing Education in Nursing,1975,7(1):60.

[10] 李少华.探究提高大学生自主学习能力的途径[J].经济师,2013,6:139-140.

[11] 陈红静,张云美.思维导图在护理教育和临床实践中的应用研究[J].护理研究,2014,28(7B):2438-2440.

Application of mind map in teaching of community nursing among nursing undergraduates

Tao Hui，Ran Lingyun

(School of Nursing，Kunming Medical University，Yunnan 650500 China)

昆明医科大学2015年校级本科教学质量与教学改革工程项目(卓越教师建设项目)。

陶慧，讲师，博士，单位：650500，昆明医科大学护理学院；冉凌云单位：650500，昆明医科大学护理学院。