安全文化在手术室护理管理中的效果观察

●赵晓芳

安全文化在手术室护理管理中的效果观察

●赵晓芳

目的：研究安全文化在手术室护理管理中的效果。方法：本次研究选取的研究对象为2015年1月1日～2015年12月31日期间本院的手术室护理人员15名（对照组）和2016年1月1日～2016年12月31日本院的手术室护理人员15名（观察组），分别实施常规管理和安全文化护理管理。将两组的护理质控评分、护理差错率、护理纠纷率以及患者的满意情况进行对比。结果：观察组手术室护理人员的护理质控评分（98.63±1.11分）以及患者满意度（98.00%)均高于对照组（P＜0.05），护理差错率（3.33%)、护理纠纷率（6.67%)明显比对照组低（P＜0.05）。结论：在手术室护理管理中采用安全文化取得的效果令人满意，临床推广价值高。

手术室；护理管理；安全文化

本文旨在探讨安全文化在手术室护理管理中的效果，将常规护理管理作为对照，具体内容见下文：

1 资料和方法

1.1 资料

选取本院的30名手术室护理人员（分别属于2015年1月1日～2015年12月31日期间、2016年1月1日～2016年12月31日期间）作为研究对象，按照时间分为两组。两组手术室护理人员均为女性。

对照组：年龄范围20～47（26.42±3.18）岁。文化程度：中专2名，大专10名，本科3名。职称：副主任护师1名，主管护师2名，护师10名，护士2名。观察组：年龄范围21～48（26.39±3.24）岁。文化程度：中专2名，大专10名，本科3名。职称：副主任护师1名，主管护师2名，护师10名，护士2名。

两组手术室护理人员之间对比基线资料方面差别不大（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理管理方法－－常规护理管理

遵循医院和科室的相关规定培训手术室护理人员，对手术室护理人员的基础知识和护理操作情况进行评估，合理排班。

1.2.2 观察组护理管理方法－－安全文化护理管理

（1）护理安全培训：安排手术室护理人员定期参与专业的护理安全培训，全面了解和掌握医疗安全的大环境、医疗护理安全的需求和重要性、安全形势等信息，并促使手术室护理人员能够找出自身护理工作潜在的安全风险，并予以改进。通过安全警示教育和培训使手术室护理人员掌握手术室安全隐患防范和处理措施。加强护理人员之间的交流，每月考核护理人员的培训内容掌握情况，定期进行护理安全查房。（2）构建安全文化氛围：培训过程中注意提高手术室护理人员的护理安全意识和服务意识，将安全文化理念落实在护理管理工作中。护士长需对出现的护理差错情况和护理纠纷情况进行统计和分析，实施相关的改进措施。组织护理人员学习相关法律条文。（3）识别护理风险：根据手术室存在的护理风险落实相关提前预警机制，对工作中存在的安全隐患定期分析、改进并采取预防机制。（4）完善管理体系：实施三级护理质控制度，明确责任，由护理管理小组定期核查护理文书的书写、安全事件等情况，制定并落实相关安全管理条例。实施相应的奖惩制度，提高护理人员积极性，减少护理差错事件发生。

1.3 观察指标及判定标准

（1）由护理部人员评价两组手术室护理人员的护理质控情况。（2）观察和记录两组手术室护理人员的护理差错率、护理纠纷率。（3）由100例患者评估手术室护理人员的服务情况，使用自拟的满意度调查问卷进行统计，分为非常满意（90-100分）、满意（80-89分）、基本满意（60-79分）、不满意（60分以下），以（100例－不满意例数）/100例×100%为患者的满意度。

1.4 统计学处理

将本文数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，计数资料--护理差错率、护理纠纷率以及患者的满意度和计量资料--护理质控评分分别用%表示（卡方检验）、均数±标准差（±s）表示（t检验）。以P值小于0.05为标准表示各项资料数据进行比较差别较大。

2 实验结果

在采用不同护理管理模式后，观察组手术室护理人员的护理质控评分、护理差错率、护理纠纷率均优于对照组，统计学具有意义。

见表1所示：

表1 对比两组手术室护理人员的相关指标

如表2数据可知，观察组的患者满意度（98.00%）明显比对照组高出11.00%，对比差异明显（P＜0.05）。

表2 两组的患者满意度对比（n,%）

3 讨论

手术室是救治患者的重要场所，具有较多的不确定因素和风险性[1]，护理风险大，容易出现护理差错和安全事件[2]，因此加强手术室的护理管理具有极为重要的意义。安全文化理念近年来在临床护理管理中应用较为广泛，应用在手术室护理管理中，能够协调各个科室的工作，提高手术室护理人员的安全意识和法律意识，在护理工作中落实安全管理理念[3]，积极主动的为患者服务，保障患者的安全，在提高护理水平和护理质量的同时还能降低护理差错事件的发生率[4]，促进患者手术治疗效果的提高。安全文化护理管理通过建立护理预防机制和完善管理体系，可消除手术室护理工作中存在的安全隐患[5]，并预防护理差错事件的发生，还能促进手术室护理人员的凝聚力和团结性。

本文研究数据显示，观察组手术室护理人员的护理质控评分、护理差错率、护理纠纷率以及患者的满意度与对照组相比更具优势（P＜0.05）。

综上所述，安全文化应用在手术室护理管理中的临床价值高，可减少护理差错和护理纠纷的发生，有助于患者的安全以及提高患者满意度。

（作者单位：昆山市第二人民医院手术室）

[1]卢菁,杨琳,于谨英.安全文化在手术室护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业,2016,13(15):40-42.

[2]温曲英,徐月娥,叶新兰.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果[J].中国医药导报,2015,12(11):145-148.

[3]李小平.护理标识在手术室护理风险管理中的应用研究[J].河北医药,2015,37(18):2875-2876.

[4]李丽,贾风菊,王梅新.护理人员实施术中低体温护理干预的现状及相关因素分析[J].中华现代护理杂志,2016,22(20):2819-2824.

[5]廖芯,罗碧如,罗万英等.手术室护士对患者安全文化认知与医院责任的相关性研究[J].中国实用护理杂志,2016,32(20):1589-1592.