护理干预对急性心肌梗死患者治疗效果的积极影响分析

白云凤

（乌海市人民医院护理部，内蒙古 乌海 016000）

护理干预对急性心肌梗死患者治疗效果的积极影响分析

白云凤

（乌海市人民医院护理部，内蒙古 乌海 016000）

目的 对护理干预对急性心肌梗死患者治疗效果的积极影响进行分析。方法 选取我院于2015年7月至2016年1月收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组由家属自行将患者送至急诊室进行治疗，观察组于治疗前接受全面的护理干预，对比两组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者病情控制效果理想，且住院、救治及溶栓时间均明显优于对照组，两组比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 在急性心肌梗死患者的临床急救过程中，给予有效的护理干预，可以为患者争取最佳治疗时间，而且可以有效缩短救治所需时间，有效降低病死率，值得我们在临床上大力推广。

急性心肌梗死；护理干预；治疗效果

急性心肌梗死是一种常见临床疾病，发病急骤，病情非常凶险，常常伴有心律失常、心衰以及休克等症状，是心脏猝死最为重要的原因之一，对患者的生命安全以及生活质量形成了严重的影响。相关医学报道显示，如果患者病发心肌梗死症状后1 h内得不到有效救治，则病死率高达50%。随着现代医疗技术的不断发展，确保将患者从发病到入院接受救治所需的时间控制在1 h内是医学研究的重点课题。本次研究选取我院收治的100例急性心肌梗死患者，对护理干预对急性心肌梗死患者治疗效果的积极影响进行了探析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院于2015年7月至2016年1月收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象，其中男22例，女28例，年龄37～79岁，平均年龄（48.7±4.9）岁；全部患者经临床检查均与急性心肌梗死疾病相关标准相符合。随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组由患者家属自行将患者送至急诊室进行治疗，观察组于治疗前接受全面的护理干预。两组患者在年龄、性别等方面没有显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法：对照组患者病发后，由家属自行将患者送至急诊室进行治疗。入院后，给予患者常规护理干预，并给予常规药物与手术治疗。

观察组患者病发后，由家属拨打救治中心电话，救治中心派出救护车，携带必要的救护器具，接到患者后即刻给予其有效的护理干预，并尽快送至医院进行治疗。如果患者有呼吸衰竭情况，则应给予输氧，输氧时应避免患者情绪出现波动以增加心脏负担，氧流量控制在每分钟3～6 L。对患者心脏动力状况进行检测，并给予心脏栓塞镇痛处理，以有效控制患者机体的疼痛感。在使用药剂时要重视患者心肌缺氧情况，有针对性的选择镇定药剂，可皮下注射5～10 mg吗啡，或肌注50～100 mg哌替啶。在运输过程中应建立良好的静脉通道，针对患者临床症状与禁忌选择合适的治疗药物，从而制定出有针对性的治疗方法。所用药物主要有葡萄糖注射液20 mL、阿司匹林0.3 g、生理盐水100 mL以及尿激酶100万～150万U。心肌梗死患者常常会因疾病而产生恐惧、焦虑及紧张等负面情绪，对患者疾病的治疗产生影响，还有可能造成病情的变化。护理人员应结合患者的特殊心理状态，给予有针对性的心理护理，耐心向患者说明疾病是可以得到治愈的，以减轻患者的心理负担，增强治疗信心。

1.3 观察指标：对患者病情恢复情况进行统计，主要有血压、心电图监测、脉搏、呼吸以及意识等情况。

1.4 统计学分析：本次研究采用统计学软件SPSS16.0进行数据处理，计量资料通过（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 抢救、溶栓以及住院时间比较：观察组患者住院、救治以及溶栓时间均明显短于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两组患者抢救、溶栓以及住院时间对比（）

表1 两组患者抢救、溶栓以及住院时间对比（）

组别救治时间(h)溶栓时间(d)住院时间(d)观察组24.7±9.41.2±0.68.6±6.4对照组43.5±15.93.4±1.116.8±5.7 P值＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 病死率比较：50例观察组患者中，途中死亡0例，入院救治死亡2例，病死率为4%；50例对照组患者中，途中死亡2例，入院救治死亡9例，病死率为22%。对比发现，观察组患者临床疗效明显好于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。

3 讨 论

急性心肌梗死患者在临床急救中可能出现多种突发事故，都有可能造成患者死亡[1-3]。为确保患者可以得到及时有效地救治，在病发后需要给予其有效的临床护理干预，进行有效的治疗。相关统计显示，心肌梗死患者入院前的治疗工作可以有效提升患者救治的成功率与生存率[4]。因此，在救治过程中需要给予及时地护理干预。在急救工作开始前，需要在救护车上备好必要的救治医疗器械，确保在病发现场就可以开始救治工作，最大限度的提升救治成功率。

本次研究以我院100例急性心肌梗死患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组由家属自行将患者送至急诊室进行治疗，观察组于治疗前接受全面的护理干预，结果显示，观察组患者病情控制效果理想，且住院时间、救治时间以及溶栓时间均明显优于对照组。因此，在急性心肌梗死患者的临床急救过程中，给予有效的护理干预，可以为患者争取最佳治疗时间，而且可以有效缩短救治所需时间，有效降低病死率，值得我们在临床上大力推广。

[1] 焦国英.浅谈院前急救护理干预对救治急性心肌梗死患者的临床效果[J].当代医药论丛,2014,12(14):108-109.

[2] 陈雪.急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理[J].大家健康(学术版),2016,24(1):170.

[3] 肖慧玲.急诊护理路径在急性心肌梗死抢救中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2016,6(8):1145-1146.

[4] 张霞明.急性心肌梗死在急诊护理中的护理方法与效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(6):245.

R473.5

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1671-8194（2017）18-0237-01