实施重复经颅磁刺激对帕金森病抑郁患者的生活质量及运动症状的疗效研究

●石秀霞于长军冯蕾 王东霞杨莹莹

实施重复经颅磁刺激对帕金森病抑郁患者的生活质量及运动症状的疗效研究

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目的：分析探讨实施重复经颅磁刺激对帕金森病抑郁症患者的生活质量及运动症状的疗效。方法：选取我院在2015年6月-2017年5月期间所收治的88例帕金森抑郁症患者作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各44例；对照组患者施以临床常规治疗，而研究组患者在此基础上施以重复经颅磁刺激，对比两组患者经相应治疗后的生活质量及运动症状。结果：治疗后，研究组患者在心理健康、情绪角色功能以及精力等三个维度方面比对照组患者明显优越，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义；研究组患者在运动症状疗效方面，其显效率与总有效率均比对照组患者明显偏高，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：实施重复经颅磁刺激对于治疗帕金森病抑郁症患者的临床效果显著，能有效改善患者生活质量，促进患者康复，具有广阔的临床应用价值。

帕金森病抑郁症；重复经颅磁刺激；生活质量；运动症状

帕金森病抑郁是一种非运动性症状，有研究显示约有30.2%左右的帕金森病患会患上此症。目前临床对于帕金森病抑郁的发病机制尚未完全明确，但相关研究结果提示其可能与躯体疾病所引起的心因性反应存在较大关系。帕金森病抑郁会对患者的治疗依从性以及生活质量造成严重不良影响。经颅磁刺激是一种无创电生理技术，其可有效促进神经康复，从而改善患者的抑郁症状。为分析探讨重复经颅磁刺激对于治疗帕金森病抑郁的临床效果，选取我院所收治的88例帕金森抑郁症患者作为研究对象，对其分别施以临床常规治疗及重复经颅磁刺激治疗，比较相应的治疗效果。现将整个研究报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年6月-2017年5月期间所收治的88例帕金森抑郁症患者作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各44例；研究组患者中，男性24例，女性20例，患者年龄分布在47-73岁，平均年龄为（58.3±4.6）岁。对照组患者中，男性25例，女性19例，患者年龄分布在46-72岁，平均年龄为（57.9±3.8）岁。两组患者的一般资料，包括性别、年龄及病程等均不具有显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者依据病情选择使用抗胆碱能药物、金刚烷胺、左旋多巴制剂等药物进行常规治疗，观察组则在此基础上采用经颅磁刺激系统进行重复经颅磁刺激治疗，单个序列持续刺激4s，1日刺激20个序列，1周5次，观察6周。3、观察并对比两组患者生活质量评分及运动症状疗效。

1.3 评价指标

采用SF-36量表[1]对两组患者的生活质量进行评分，共分为躯体健康、社会功能、躯体角色功能、躯体疼痛、心理健康、情绪角色功能、精力及总体健康等8个维度；并对两组患者的运动症状疗效进行统计。

2 结果

2.1 患者生活质量评分的对比

研究组患者在心理健康、情绪角色功能以及精力等三个维度方面比对照组患者明显优越，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义，详见表1：

表1 患者生活质量评分的对比[±s]

表1 患者生活质量评分的对比[±s]

注：★表示组间对比P＜0.05

项目 研究组 对照组躯体健康 34.6±8.7 30.9±6.9社会功能 62.6±10.6 61.3±7.5躯体角色功能 54.6±9.4 54.3±9.1躯体疼痛 72.5±11.3 72.1±11.6心理健康 71.6±4.6 58.5±6.1*情绪角色功能 67.7±7.4 61.2±5.9*精力 62.5±6.3 55.4±5.8*总体健康 54.4±7.9 53.9±8.2

2.2 两组运动症状疗效的比较

研究组患者在运动症状疗效方面，其显效率与总有效率均比对照组患者明显偏高，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义，见表2。

表2 两组运动症状疗效的比较[n,%]

3 讨论

抑郁症是帕金森病患者常见的并发症，其将会严重影响患者的治疗依从性以及生活质量，不利于患者的治疗及疾病康复。因而，分析探讨一种能有效治疗帕金森病抑郁症的方法对于提升患者治疗依从性，改善患者生活质量具有极为重要的作用和意义。经颅磁刺激是一种无创电生理技术，其可有效促进神经康复，从而改善患者的抑郁症状[2]。

此次研究中，为分析探讨重复经颅磁刺激对于治疗帕金森抑郁症的临床效果，对88例帕金森抑郁症患者分别施以临床常规治疗和重复经颅磁刺激治疗，结果表明，研究组患者在心理健康、情绪角色功能以及精力等三个维度方面比对照组患者明显优越，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义；研究组患者在运动症状疗效方面，其显效率与总有效率均比对照组患者明显偏高，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。这与相关的研究结果相似[3]，表明重复经颅磁刺激对帕金森病抑郁患者的运动症状疗效显著，能有效提升患者治疗依从性，促进患者康复。

综上所述，实施重复经颅磁刺激对于治疗帕金森病抑郁症患者的临床效果显著，能有效改善患者生活质量，促进患者康复，具有广阔的临床应用价值。

（作者单位：1齐齐哈尔一厂医院；2齐齐哈尔建华医院）

[1]罗琴.重复经颅磁刺激对帕金森病抑郁患者的生活质量及运动症状疗效的影响[J].国际神经病学神经外科学杂志,2015,42(6):488-491.

[2]苏敏,韩立影,刘传道,等.重复经颅磁刺激对帕金森病非运动症状康复疗效的研究[J].中华物理医学与康复杂志,2012,34(12):911-915.

[3]甘晓斌,吴端义,王丹阳,等.重复经颅磁刺激联合生物反馈对帕金森病运动与非运动症状的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,37(15):1793-1796.