米非司酮治疗妇科疾病的临床效果分析

2017-11-02傲鲁木加甫

保健文汇 2017年9期

●傲鲁木加甫

米非司酮治疗妇科疾病的临床效果分析

●傲鲁木加甫

目的：探讨米非司酮治疗妇科疾病的临床结果，分析各种妇科疾病的治疗效果，积累临床经验，提供有效依据。方法：选取我院2015年1月至2016年12月用米非司酮治疗的100例不同类型的妇科疾病患者为分析对象，并回顾性分析患者临床资料及治疗效果。结果：米非司酮对妇科疾病的治疗效果良好，紧急避孕治疗有效率为90.9%，终止妊娠治疗有效率为100.0%，子宫肌瘤治疗有效率为84.6%，子宫异常出血有效率为77.8%，子宫内膜异位治疗有效率为86.7%，对各类妇科病治疗的有效率为90.0%。结论：米非司酮对抗早孕、胎死宫内引产、子宫肌瘤及异位妊娠等妇科疾病的治疗效果良好、安全且副作用小。

米非司酮；妇科病；应用

米非司酮为受体水平抗孕激素药，具有抗着床、诱导月经、终止早孕及促进宫颈成熟等作用。通过与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，与糖皮质激素受体亦有一定结合力。本院于2015年1月至2016年12月期间收治的妇科疾病。本次研究选取妇科疾病患者共100例，观察和探讨米非司酮在妇科疾病临床应用中的治疗效果。具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2015年1月至2016年12月收治的100例妇科疾病患者，年龄26-63岁，平均年龄（41.6±4.4）岁；病程3个月-7年，平均病程（2±2.53）年；其中紧急避孕22例，早中期人工流产32例，子宫肌瘤13例，子宫异常出血12例，子宫内膜异位症15例。所有患者资料齐全，且治疗前各方面检查差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

对于不同类型的妇科疾病给予不同的治疗方案对于避孕，在性行为后72h内口服25mg的米非司酮。

对于终止妊娠可分为：早期终止：口服米非司酮3d，2次/d，25mg/次，第4d服用0.4mg米索前列醇；中期终止：口服米非司酮2d，2次/d，5Omg/次，第3d开始，口服米索前列醇3d＞3次/d，100mg/次；晚期终止：口服米非司酮3次，2次/d，5Omg/次，服用完米非司酮开始服用O.O5mg的米索前列醇，最多3次/d。

对于子宫部位的疾病有：子宫肌瘤：根据患者情况，给予患者服用5-12mg/d的米非司酮；子宫异常出血：根据患者患者情况给予患者10-12mg适当量的米非司酮进行治疗，并且定时检查内分泌功能；子宫内膜异位症：治疗方法同子宫异常出血；所有患者均根据病情状况治疗3-6个月。对于其他类型妇科病适量使用米非司酮，再配合其他对症治疗方法同时进行。

其他妇科疾病：由于患者没有明确的治疗方法，因此，临床医生应该依据患者的具体情况科学有效地使用米非司酮进行治疗，在症状有所改善的情况下则判定治疗有效。

1.2.2 分析方法

对米非司酮治疗的100例妇科病愚者的临庆资料及治疗效果进行分析，采用统计学方法将所得数据进行统计分析。

1.3 疗效判定

根据相关标准将治疗效果分为治愈、有效、无效。治愈：所有症状、体征消失，血象恢复正常；有效：所有症状、体征减轻，血象恢复正常无效所有症状、体征没有明显改善，血象没有恢复。有效率=（治愈+有效）×100%/总例数。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料以以均数士标准差（`x±s）表示，结果比较采用t检验；计数资料比较采用了检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

根据患者的情况给予适当的治疗后，对患者的临床表现和治疗效果判定结果进行分析，得出米非司酮治疗妇科疾病取得了效果良好，治疗各类妇科疾病的总有效率为90.0%，且个类型妇科病治疗效果的差异具有一定的统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 米非司酮治疗妇科疾病效果（n，%）

3 讨论

女性的生理特点决定了女性容易患上各种妇科疾病妇科疾病种类繁多，许多轻微的、隐藏的妇科疾病因为没有引起女性的充分重视而变得严重，甚至导致癌变。随着医学的不断发展、医疗体系日益健全，女性健康也越来越受到人们的重视，医学研究者致力于研究安全、有效的妇科疾病药物。

研究发现，合成类固醇新型激素，即米非司酮在治疗妇科疾病方面的作用越来越大。米非司酮也可以用于紧急避孕，其药物机制是该药物与孕酮受体完全结合后可以拮抗孕激素，促进患者月经的出现，同时阻止受精卵着床，另外，可以有效减轻子宫血流量，让患者子宫内膜的厚度逐渐减小，使内膜不会直接分泌有关激素，阻止内膜的成熟。据有关研究表明，米非司酮能高效，快速地被机体吸收.患者口服用药后60min内就可以达到最好的治疗效果，之后26h能够达到半衰期，不过其可以在人体血液中达到相对稳定的数值，另外也不会过多地残留于机体中。因此毒性相对较小。而从此次研究结果分析可知，该药对于妇科疾病的治疗效果非常显著。