新生儿低血糖患儿24小时动态血糖监测及护理的研究

2017-11-02夏佳

保健文汇 2017年9期

●夏佳

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目的：分析新生儿低血糖患儿24小时动态血糖监测及护理的效果。方法：本文随机抽取我院于2016年3月-2017年2月收治的122例低血糖患儿为研究对象。按照低血糖患儿的护理方法将其分成对照组和观察组两个组别，分别为患儿提供常规护理、24h动态血糖监测护理，观察患儿的重症低血糖发生率及出生后3d平均血糖水平、并发症（感染、神经系统后遗症）发生率。结果：对照组患儿的重症低血糖发生率高于观察组患儿，观察组患儿出生后3d平均血糖水平高于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的并发症发生率低于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：24h动态血糖监测护理用于低血糖患儿，可有效抑制患儿病情的进展，降低并发症发生率，具有较高的临床价值。

低血糖患儿；24小时动态血糖监测；护理

作为临床新生儿的常见病之一，低血糖若未得到及时有效的治疗，很容易发展为重症低血糖，并引发患儿出现神经系统后遗症、脑损伤等并发症，严重威胁新生儿的生命安全[1]。本文将24h动态血糖监测护理用于低血糖患儿的护理，现将122例低血糖患儿的护理流程报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文随机抽取我院于2016年3月-2017年2月收治的122例低血糖患儿为研究对象。按照低血糖患儿的护理方法将其分成对照组（57例）和观察组（65例）两个组别。对照组男性患儿27例，女性患儿30例；早产患儿20例，足月患儿37例。观察组男性患儿35例，女性患儿30例；早产患儿29例，足月患儿36例。所有患儿均符合临床新生儿低血糖诊断标准：①早产儿出生后3d内血糖水平＜1.1mmol/L；②早产儿出生后3d后血糖水平低于2.2mmol/L；③足月儿出生后3d内血糖水平＜1.7mmol/L；④足月儿出生后3d后血糖水平＜2.2mmol/L。除低血糖外，两组患儿均无其他严重并发症困扰。两组患儿在性别、出生时间上的差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规护理

给予对照组低血糖患儿常规护理，具体包含：①血糖监测。分别于新生儿出生后不同时间采集1滴足跟血，利用血糖检测仪及相关配套设备进行血糖检测。抽取患儿2mL静脉血，在1h内利用生化分析仪对患儿静脉血分离出的血浆进行分析。②病房环境无菌质量保持。时刻注意病房环境卫生。

1.2.2 24h动态血糖监测护理

给予观察组患儿24h动态血糖监测护理，具体护理方法如下所示：①24h动态血糖监测。为低血糖患儿佩戴动态监测血糖系统，于患儿上臂肱二头肌下端外侧位置植入探测头。按照2h/次的频率，对低血糖患儿的血糖水平进行及时监测。当发现低血糖症状时，需通知临床医师及时进行处理。②喂养护理。于产妇分娩0.5h内开奶，按照2h/次的频率为新生儿喂养母乳，喂奶量控制在30mL左右。③保温护理。擦干分娩新生儿的头发，并以无菌毛巾将低血糖患儿的身体包裹起来，置于辐射包温床上。低血糖患儿出生后第1d，将病房温度控制于20℃以上（冬季）或30℃左右（夏季），出生2d后将病房温度调节为20℃左右（冬季）或26℃左右（夏季）。病房湿度以40%-60%为宜。④病情观察。低血糖患儿以惊厥、反应低下、嗜睡、苍白多汗等症状为主要表现。为避免患儿发展至重症低血糖，除血糖监测外，护理人员还需实时观察低血糖患儿的病情，若发现上述症状，需进一步确认患儿的血糖水平，并通知临床医师给予相应处理，保障低血糖患儿的生命安全。