产科优质护理模式对孕妇刨宫产率及其结局的影响

●王风花

产科优质护理模式对孕妇刨宫产率及其结局的影响

●王风花

目的：研究产科优质护理模式对孕妇剖宫产率及其结局的应用效果。方法：以我院在2012年1月至2013年12月接收治疗的500位健康分娩孕妇作为研究对象，利用随机数字法将这些孕妇分为研究组和对比组，每组各250位孕妇，并为对比组内孕妇提供一般护理，而为研究组内孕妇实施优质护理，后比较两组中孕妇的实际分娩方式、护理满意度、并发症发生率。结果：研究组内的患者实际剖宫产率为27.2%，而对比组则有42.0%，且调查两组孕妇对护理的满意度得知，研究组内孕妇对护理的满意程度较对比组来说更高，且孕妇产后抑郁症发生率和并发症发生率都明显低于对比组（P＜0.05），差异较大，具有统计学意义。结论：为孕妇提供优质护理能够极大的提升产科护理质量，增加孕妇对护理的满意程度，减少其剖宫产率和并发症发生率，意义重大，值得推广使用。

剖宫产率；优质护理模式；护理质量；满意度

据资料显示，产妇剖宫产率正逐年增加，剖宫产不仅能够避免难产、妊娠、并发症，还可以减少产妇和围产儿的死亡概率，降低产妇妊娠痛苦，然而非医学指征的剖宫产手术还会提升产妇产后并发症发生概率和死亡率。随着人们物质生活水平的提高，高质量的护理服务越来越得到人们的青睐。产科优质护理模式的出现[1]，极大的提升着医院的整体形象，本院就优质护理在产科中的运用展开研究，详细内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

以我院在2012年1月至2013年12月接收治疗的500位健康分娩孕妇作为研究对象，利用随机数字法将这些孕妇分为研究组和对比组，每组各250位孕妇，对比组内孕妇的年龄分部在21至35岁之间，平均年龄为（24.9±4.3）岁左右，孕妇周期在36至41周，平均孕期为（37.6±1.6）周；而研究组内孕妇年龄分布在23至36岁之间，平均年龄为（26.2±4.6）岁左右，孕期在35至39周，平均孕期为（37.6±1.4）周，对比两组孕妇可知，其一般资料差异较小，不具统计学意义（p＞0.05）。

1.2 方法

孕妇均在孕产期前两周入院接受观察，为对比组内孕妇提供一般的产科护理，并由医护人员为产妇科普妊娠知识和注意事项等，后照顾产妇日常起居；而为研究组内孕妇实施优质护理，内容包括：产前评估、心理支持、护理规划、饮食护理、产时护理等等，以为产妇创造一个安静、舒适、温馨护理环境，后对产妇的分娩方式、护理满意度、产后并发症和死亡率等进行调查，并作出两组结果的对比[2]。

1.3 观察指标

对比两组内产妇的分娩方式、剖宫产率以及满意程度，满意程度的调查内容包括住院环境、护理人员态度、沟通交流、健康教育、身体舒适度、护理技术和接产技术等，并对比两组孕妇护理期间生活质量和并发症发生概率。

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0统计软件，计数资料比较采用χ2检验，计量资料以x±s表示，采用t检验，差异较大，具有统计学意义（p＜0.05）。

2 结果

2.1 两组孕妇分娩方式对比

已知两组内产妇在入院前的调查中，有意愿利用剖宫产方式妊娠的孕妇占比＞50.0%，而研究组内最后以剖宫产方式妊娠的占有27.2%，相对于对比组内产妇（42.0%）来说，明显更低，且研究组内孕妇的剖宫产降低率也明显比对比组更低，差异较大，具有统计学意义（p＜0.05）。将对比数据汇总于表1中。

表1 两组孕妇分娩方式对比[n（%）]

2.2 两组孕妇护理满意度对比

对比两组内孕妇对产后护理的满意程度后，结果显示研究组内孕妇对住院环境、服务态度、身体舒适、健康教育、情感交流和参与护理的满意程度等都明显高于对比组，差异较大，具有统计学意义（p＜0.05）。将结果汇总于表2中。

表2 两组孕妇护理满意度对比（±s ）

表2 两组孕妇护理满意度对比（±s ）

组别 研究组（n=250） 对照组（n=250） t p住院环境 53.41±0.46 50.18±0.51 74.360 ＜0.05服务态度 76.13±0.72 67.35±0.83 126.345 ＜0.05身体舒适 39.65±0.52 32.69±0.76 119.504 ＜0.05健康教育 19.96±0.86 15.43±0.81 60.628 ＜0.05情感交流 19.49±0.57 13.77±0.92 83.567 ＜0.05参与护理 29.08±0.25 24.98±0.82 75.621 ＜0.05

2.3 两组孕妇分娩后并发症发生率对比

对比两组孕妇产后抑郁和并发症发生概率，结果显示研究组中孕妇产后抑郁症发生率和并发症发生率较对比组来说都明显更低，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。将数据汇总于表3中。

表3 两组孕妇分娩后并发症发生率对比[n（%）]

3 讨论

近几年来，随着人们物质生活水平的日益提升，医疗护理服务质量也越来越得到人们的重视，特别是优质护理愈是得到大家的青睐，由于产妇对自然分娩持有恐惧感，传统的阴道分娩方式已经不能让多数产妇接受，以致于无医学指征的剖宫产率也逐渐提升[3]。优质护理凭借着其低剖宫产率、优良的服务态度、先进的服务理念为患者营造出舒适的修养环境，这些对产妇的产后恢复有着重要影响，并对无医学指征的剖宫产后带来的并发症或伤口感染，如产后出血、羊水栓塞等有一定的抑制作用，所以，科学的优质护理显得极为重要，该种护理保证了产妇的健康，也保证了新生儿的安全。本文就优质护理在产妇妊娠中的运用展开讨论，并得到孕妇和家属的一致认可，认为优质护理能够给予产妇信心和鼓励，降低其心里压力，这代表着优质护理实施效果了良好，结合产妇实际情况，为个体制定合理、可靠的护理计划，以及时给予产妇心里、生理、精神上的支持和鼓励，这能让产妇迅速恢复健康状态，且比较两组孕妇对护理的满意程度可知，研究组内孕妇更为满意，优质护理不仅提升了护士的工作积极性，还让孕妇对医院护理服务的满意程度大大增加，降低了孕妇产后剖宫率和产后并发症概率[4]。总结以上内容，科学合理的优质护理在产科中的运用，能够提升护理质量，降低孕妇产后抑郁率和并发症发生概率，还可以增加医院在产妇心中的形象，值得推广使用。

（作者单位：惠民县人民医院）

[1]叶名芳,邵东芳,李若云,等.优质护理服务在产科临床工作中的应用[J].中华全科医学,2013,11(9):1483-1484.

[2]勾宝华.产科护士与孕产妇对优质护理评价的比较[J].中华现代护理杂志,2013,19(29):3636-3638.

[3]楚蕾.优质护理在68例少数民族妊娠期高血压疾病患者中的应用[J].中国妇幼保健,2015,30(3):355-356.

[4]邱海花,蓝彩旋,钟玉旋,等.全面优质护理对剖宫产产妇康复质量及满意度的影响[J].临床医学工程,2015,22(3):369-370.