不同计量洛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的疗效及安全性研究

岑 瑶

（贵州省望谟县人民医院药剂科， 贵州 黔西南 552300）

不同计量洛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的疗效及安全性研究

岑 瑶

（贵州省望谟县人民医院药剂科， 贵州 黔西南 552300）

目的观察不同剂量洛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的疗效及安全性。方法 选取我院收治的冠心病伴高脂血症患者100例(2015年7月—2016年7月期间)作为观察对象。使用数字表法将其简单随机分为2组，每组患者占50例。对照组冠心病伴高脂血症患者使用小剂量洛伐他汀治疗，观察组患者采用大剂量洛伐他汀治疗，对比2组冠心病伴高脂血症患者的胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等指标变化，并观察不良反应发生的情况。结果 治疗后，观察组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C均较治疗前改善，且优于对照组，P＜0.05；两组不良发应发生率对比无显著差异，P＞0.05。结论 大剂量洛伐他汀用于治疗冠心病伴高脂血症患者的效果较为可观，且安全性高。

不同剂量；洛伐他汀；冠心病伴高脂血症；安全性

近年来，随着社会经济水平的进步，人们的饮食结构不断发生变化，导致冠心病的发生率成呈逐渐上升趋势。其中血脂异常是导致冠心病发作的主要诱因之一，对患者的生命安全以及生活质量存在严重的影响以及威胁[1]。临床上常使用他汀类药物进行治疗，效果较为理想。洛伐他汀已被广泛应用于冠心病伴高脂血症患者中，本次研究中，主要观察不同剂量洛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的效果，旨在为临床治疗冠心病伴高脂血症提供相关依据，改善该疾病的危害，具体报告见下。

1 基线资料和方法

1.1 基线资料

选取2015年7月—2016年7月期间我院收治的100例冠心病伴高脂血症患者作为观察对象。使用数字表法将其简单随机分为2组，对照组50例，观察组50例。

观察组当中，男、女性患者各占27例、23例；年龄范围在36岁～76岁之间，平均年龄(53.67±10.76)岁。

对照组当中，男、女性患者各占26例、24例；年龄范围在35岁～76岁之间，平均年龄(53.21±10.16)岁。

对比两组冠心病伴高脂血症患者的年龄、性别基线资料差异不明显(即P大于0.05)，两组患者的可以实施科学性对比。

1.2 方法

对照组:使用小剂量洛伐他汀进行治疗，给予冠心病伴高脂血症患者每天口服20 mg洛伐他汀，每晚1次，治疗2个月为一个疗程，连续治疗1个疗程。

观察组:给予冠心病伴高脂血症患者大剂量洛伐他汀进行治疗，每次口服40 mg洛伐他汀，每晚1次，2个月为一个疗程，连续治疗1个疗程。治疗期间嘱咐两组患者饮食保持清淡，多食富含维生素和植物蛋白的食物。

1.3 观察指标

观察两组冠心病伴高脂血症患者治疗前后的TC、TG、LDL-C、HDL-C等指标变化，记录并且分析不良反应发生的情况。

1.4 统计学处理

两组冠心病伴高脂血症患者治疗的数据用SPSS20.0软件核对后，用均数±标准差表示患者治疗前后的TC、TG、LDL-C、HDL-C等指标数据，并用t检验；用%表示不良反应发生的情况，使用卡方检验。当2组冠心病伴高脂血症患者的各指标数据有差异时，则用P＜0.05表示。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗前后的血脂水平

治疗前，两组患者的血脂水平各指标均无显著差异，P＞0.05；治疗后，观察组患者的TC、TG、LDL-C指标均较治疗前降低，HDL-C较治疗前更高，改善情况均优于对照组，P＜0.05。具体结果见表1。

表1 对比两组患者治疗前后血脂水平(mmol/L)

2.2 对比两组患者的不良反应

观察组患者接受治疗后，其不良反应发生率为4.00%，其中1例腹痛、1例腹泻患者。对照组不良反应发生率为2.00%，1例腹痛患者。组间差异并不显著，P＞0.05。

3 讨论

他汀药物是临床用于治疗冠心病伴高脂血症的首选药物，可降低患者的血脂水平。不仅如此，同时可控制血小板聚集，控制其炎症反应，对内皮功能具有保护作用。可控制血栓的形成，降低心血管疾病事件的发生[2]。本次研究中，大剂量(40mg/d)洛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的效果优于小剂量(20mg/d)洛伐他汀。

根据本次研究结果显示，观察组冠心病伴高脂血症患者在使用大剂量(40mg/d)洛伐他汀进行治疗后，其血脂水平中，TC、TG、LDL-C均较治疗前明显降低，HDL-C为(1.98±1.23)mmol/L，较治疗前明显升高，血脂水平改善情况均优于对照组，P＜0.05。且两组患者不良反应发生的情况无显著差异，P＞0.05。以上结果充分说明，洛伐他汀用于治疗冠心病伴高脂血症的效果与剂量有关，大剂量(40mg/d)的洛伐他汀不仅可提高治疗效果、改善患者的血脂水平，且不会增加不良反应，临床使用价值高。

[1]桂树杰，李志成，张 樊.瑞舒伐他汀与洛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症患者疗效的对比研究[J].国际老年医学杂志，2015，36(6):252-254.

[2]金将杰.不同剂量洛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的对比分析[J].中国卫生产业，2014，11(11):62-63.

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ISSN.2095-8242.2017.43.8474.01

本文编辑:柯 凤