碳酸布比卡因和盐酸布比卡因的麻醉作用比较

2017-11-01马雪萍喇宏玲

临床医药文献杂志(电子版) 2017年53期

关键词：布比蟾蜍家兔

马雪萍，喇宏玲

（新疆维吾尔自治区人民医院，新疆乌鲁木齐 830001）

碳酸布比卡因和盐酸布比卡因的麻醉作用比较

马雪萍，喇宏玲

（新疆维吾尔自治区人民医院，新疆乌鲁木齐 830001）

目的分析比较碳酸布比卡因与盐酸布比卡因的麻醉作用。方法选择家兔、蟾蜍两种动物作为试验对象，通过碳酸布比卡因与盐酸布比卡因分别行以椎管麻醉、坐骨神经传导麻醉试验，两种药物的麻醉作用进行分析和比较。结果据家兔椎管麻醉试验结果显示，布比卡因的碱基浓度相等，与盐酸布比卡因相比，碳酸布比卡因可以维持更长的麻醉时间，且麻醉潜伏期相对较短；据蟾蜍坐骨神经传导麻醉试验结果显示，布比卡因的碱基浓度相等，与盐酸布比卡因相比，碳酸布比卡因对动作电位的降低效果更强。结论与盐酸布比卡因相比，碳酸布比卡因的麻醉作用更佳，不仅起效快，而且可以维持更长时间，另外其作用也相对较强。

碳酸布比卡因；盐酸布比卡因；麻醉作用

在多种作用机制影响下，CO2能够使麻醉药物的作用得到强化，碳酸氢钠对盐酸布比卡因有调节作用，使其PH值降低，进而缩短麻醉起效时间，延长麻醉持续时间[1]。基于此，选择家兔、蟾蜍两种动物作为试验对象，通过碳酸布比卡因与盐酸布比卡因分别行以椎管麻醉、坐骨神经传导麻醉试验，分析比较两种麻醉药物的作用，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 材料

药物：氯化钠注射液；碳酸布比卡因注射液，浓度包括0.14%、0.27%、0.54%；盐酸布比卡因注射液，浓度为0.13%、0.25%、0.50%，其中0.13%、0.25%两种浓度的药液是通过氯化钠注射液稀释浓度为0.50%的药液而来。动物：新西兰家兔，成年，雌雄兼用，体重最高为3.0 kg，最少为2.0 kg；蟾蜍，成年，雌雄兼用。仪器：示波器（Vc-11型）、呼吸换能器（TV-132T型）、呼吸换能器放大器（AR601-G型）及八导系统、电刺激器（SEN-3301型）、隔离器（SS-201J型）。

1.2 方法

①家兔椎管麻醉试验：取48只家兔分为6组，各8只，对其分别采用0.14%、0.24%、0.54%碳酸布比卡因与0.13%、0.25%、0.50%盐酸布比卡因麻醉，对从枕骨底部到骶部最高脊突之间的距离进行测量，应以每1 cm为0.02 mg对用药量进行计算。在家兔后肢进行固定电极，连接隔离器的刺激输出。通过口罩法对家兔呼吸进行测量，并连接呼吸换能器，对电刺激器电压输出进行调整，确定导致家兔呼吸幅度和频率增加的阈值，对这一阈值进行固定，然后在6～7腰椎椎管进行给药，每间隔1 min进行1次电刺激，观察家兔呼吸幅度和频率是否增加，并对麻醉潜伏期进行记录。再每间隔5 min进行1次电刺激，记录麻醉维持时间，即从电刺激后家兔呼吸幅度和频率未增加到电刺激后家兔呼吸幅度和频率增加这一过程的时间。若给药后30 min家兔仍未增加呼吸幅度和频率，则停止测定，30 min记为麻醉潜伏期，麻醉持续时间记为0 min，通过Fisher直接几率法对麻醉作用情况进行记录。②蟾蜍坐骨神经传导麻醉试验：取70只蟾蜍分为7组，各10只，分别采用氯化钠注射液、碳酸布比卡因、盐酸布比卡因麻醉，浓度与家兔试验相同，从枕骨大孔用探针插入，将脑及脊髓捣毁，并将皮肤及内脏去除，对坐骨神经进行分离，备用。将其放在标本槽电极上，近心端与远心端分别接触刺激电极、引导电极，对刺激器电压输出进行调整，对动作电位幅度进行记录，将浸透药物的棉花包绕在神经中段，对其动作电位幅度进行记录。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

据家兔椎管麻醉试验结果显示，布比卡因的碱基浓度相等，与盐酸布比卡因相比，碳酸布比卡因可以维持更长的麻醉时间，且麻醉潜伏期相对较短。据蟾蜍坐骨神经传导麻醉试验结果显示，布比卡因的碱基浓度相等，与盐酸布比卡因相比，碳酸布比卡因对动作电位的降低效果更强。见表1。

表1 两种药物的麻醉作用比较（±s）

碳酸布比卡因0.13 0.25 0.50 0.14 0.27 0.54潜伏期 7.62±9.22 3.37±1.76 1.87±0.82 3.87±2.46 2.28±1.59 1.01±0.01持续时间 10.74±6.24 29.87±8.30 52.37±11.08 21.45±5.02 46.01±7.47 103.74±14.11项目盐酸布比卡因