蒙医治疗慢性胆囊炎62例疗效分析

●吉日木图 玉玲

蒙医治疗慢性胆囊炎62例疗效分析

●吉日木图 玉玲

目的：探讨蒙医治疗慢性胆囊炎的临床效果。方法：选择2015年1月到2017年1月我院收治的慢性胆囊炎患者124例，将患者随机分为对照组（62例）和观察组（62例），分别给予西药治疗和蒙药治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：对照组和观察组治疗有效率分别为82.26%和95.16%，组间差异显著（P＜0.05）。结论：蒙医在治疗慢性胆囊炎方面有显著效果，有较高推广应用价值。

蒙医；慢性胆囊炎；疗效

慢性胆囊炎是临床中较为常见的一种慢性疾病，病情呈慢性迁延经过。患者的临床表现主要为右上腹部连续疼痛，进食油腻食物后有恶心症状[1]。蒙医认为慢性胆囊炎属于“胆陈热症”范畴，认为慢性胆囊炎是由于三根平衡失调、客于胆腑，与巴达干、赫依相博，病情反复慢性迁延所导致[2]。现代医学认为慢性胆囊炎的发生与结石因素、感染因素、梗阻性因、急性胆囊炎反复迁延发作等密切相关。本次研究探讨蒙医治疗慢性胆囊炎的临床效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的慢性胆囊炎患者124例，患者均于2015年1月到2017年1月在我院接受治疗。所有患者经临床诊断均符合《西医内科学》关于慢性胆囊炎的临床诊断标准[3]。所有患者入院之初均有右胁部及右上腹部连续疼痛症状，食后有饱胀不适、嗳气。124例患者随机分为对照组和观察组，对照组62例，男34例，女28例，年龄32～70岁，平均年龄（55.36±2.18）岁，病程3～28个月，平均（16.52±3.58）个月；观察组62例，男35例，女27例，年龄31～71岁，平均年龄（56.36±2.38）岁，病程3～27个月，平均（17.52±3.52）个月。两组患者一般资料比较具有均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予西药消炎利胆片（生产厂家：广东罗浮山国药股份有限公司，批准文号：国药准字Z44021422）治疗，3片/次，3次/d，用药2周为一个疗程，连续用药2个疗程。

观察组给予蒙医治疗，早上给予地格达-4味汤5g，加大黄2g，水煎煮，送服依赫哈日-12散3g；中午给予吉昭木道尔吉15粒，用冰糖水送服；晚睡前给予嘎日迪-5味丸9粒。用药2周为一个疗程，连续用药2个疗程。

1.3 观察指标

疗效判定以《蒙医诊断疗效标准》为依据，痊愈：胆囊经超声检测形态正常，胆囊内透声良好，胆囊壁增厚毛糙；好转：经超声检测胆囊稍大或内壁粗糙，临床症状基本消失；无效：患者经治疗后临床症状未见好转，胆囊经超声检查与治疗前比较无变化。

1.4 统计学方法

使用统计软件SPSS17.0对数据进行分析，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组和观察组治疗有效率分别为82.26%和95.16%，组间差异显著（χ2=5.153，P=0.023）。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较[例，(%)]

3 讨论

慢性胆囊炎作为一种慢性疾病在临床中具有较高发病率。慢性胆囊炎由急性或亚急性胆囊炎反复发作发展而来。慢性胆囊炎的发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。慢性胆囊炎根据胆囊内是否存在结石可分为非结石性胆囊炎和结石性胆囊炎。慢性胆囊炎患者的临床表现一般为长期出现右上腹隐痛，餐后容易出现嗳气和饱胀。临床诊断慢性胆囊炎可通过B超检查、腹部X线平片检查、口服及静脉胆管造影等方式。临床治疗慢性胆囊炎一般采取保守治疗的方法，采用药物进行治疗，患者中如有重症患者或胆绞痛反复发作患者则应择期行手术治疗。

慢性胆囊炎从蒙医理论来看属于胆陈热症范畴，该病症发生的主要原因为长期食用辛辣、咸、酸味等食物，此外过分日晒、火烤、少动、强力劳动等也是导致慢性胆囊炎发生的因素，在以上这些因素的作用下会导致人体三根平衡失调，希拉偏盛，客于胆腑，与巴达干、赫依相搏，病情在反复慢性迁延所导致。慢性胆囊炎急性期多为粘、希拉所致，慢性期则多因病情迁延合并巴达干致使热症中参寒且食物之精未能如期化为气血，余部滞结而成。蒙医认为胆为希拉的物质基础，具有帮助消化的作用，胆为据希拉之位的腑器，同时也是病变希拉窜行之道[4]。蒙医治疗慢性胆囊炎所遵循的原则为调理三根、攻泻余毒、清希拉热邪、杀粘、止痛。用药时对患者的基本情况进行综合分析，以患者的实际症状为依据在早、中、晚酌情给药。本次研究中，观察组患者采用蒙医进行治疗，给予患者的药物中地格达-8味散具有清热、利胆、清希拉、泻肝的作用；嘎日迪-5味丸则具有消肿、杀粘、止痛的功效。在蒙医指导下运用几种药物进行综合治疗可起到利胆、镇痛、消炎、促消化的作用。蒙医治疗慢性胆囊炎也具有较高的安全性。蒙医治疗慢性胆囊炎本身无损伤，无副作用，患者承受的痛苦较小，患者也更容易接受。本次研究对照组患者采用西药消炎利胆片治疗，西药治疗慢性胆囊炎也具有良好的效果，但患者如长期用药则容易导致患者发生不良反应，对患者容易造成伤害。

本次研究治疗结果显示观察组治疗有效率显著高于对照组，这充分说明蒙医治疗慢性胆囊炎的有效性。慢性胆囊炎的发生与患者饮食具有密切关系，患者在接受药物治疗的同时也需对饮食进行调整，饮食应低脂饮食，不食油腻食物，保持良好的心情，身体情况允许的情况下进行适当的锻炼，增强身体抵抗力。

综上所述，蒙医治疗慢性胆囊炎效果显著，值得在临床中推广应用。

（作者单位：内蒙古阿拉善左旗吉兰泰卫生院）

[1]白宝全.蒙医药治疗慢性胆囊炎31例体会[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(2):165-166.

[2]图雅,淑琴.蒙医药治疗慢性胆囊炎32例临床观察[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2014，14(10):193-194.

[3]敖晓红,敖恩都特.蒙医药治疗慢性胆囊炎65例疗效观察[J].中国民族医药杂志,2016,22(8):30-31.

[4]宝刚.蒙医治疗慢性胆囊炎(胆陈热症)35例临床观察[J].中国民族医药杂志,2016,22(8):31-32.